Akkommodatives Verhalten bei multifokalen Kontaktlinsen

Weiche multifokale Kontaktlinsen werden aus unterschiedlichen Gründen in der Patientenversorgung eingesetzt. Multifokale Kontaktlinsen werden am häufigsten zur Korrektur der Alterssichtigkeit verwendet, indem sie eine klare Sicht sowohl in der Ferne als auch in der Nähe ermöglichen. Multifokale Kontaktlinsen korrigieren das Sehvermögen in unterschiedlichen Entfernungen, indem sie einen Stärkegradienten über dem Auge erzeugen. Sie sind in zentrumsnahen oder zentrumsfernen Designs konzipiert. Bei zentralnahen Designs wird die Nahaddition in der Mitte der Linse platziert und die Brechkraft wird in der Peripherie negativer. Umgekehrt wird bei Brillengläsern für die Mittenentfernung die Sehstärke für die Ferne in der Mitte platziert und die Brechkraft der Linse wird in der Peripherie positiver, um die Nahaddition zu ermöglichen. Zentrale Nah- und Fernkonstruktionen haben unterschiedliche Vor- und Nachteile für die Korrektur der Alterssichtigkeit, so dass ein Monteur je nach den individuellen Sehbedürfnissen des Patienten ein spezifisches Design wählen kann. Im Allgemeinen geht man davon aus, dass zentrumsnahe Designs die größte Akkommodationsentlastung und bessere Nahsicht bieten, da die Nahaddition in der Pupille zentriert ist und eine maximale Nahkorrektur ermöglichen kann, selbst bei miotischen Pupillengrößenänderungen, die mit der Akkommodation einhergehen.

Plus-Linsen bzw. Zusatzlinsen in Brillen werden häufig bei der Behandlung von akkommodativen und binokularen Sehstörungen eingesetzt. Eine zusätzliche Stärke oder ein Plus-Objektiv entlastet den akkommodierenden Bedarf. Es gibt widersprüchliche Erkenntnisse darüber, ob die zusätzliche Stärke weicher multifokaler Kontaktlinsen zur Behandlung von akkommodierenden und binokularen Sehstörungen genutzt werden kann. Einige Fallberichte belegen die Vorteile von multifokalen Kontaktlinsen bei Akkommodationsinsuffizienz und Konvergenzüberschuss, aber die Beweise sind nicht eindeutig und in vielen früheren Studien wurden Linsen verwendet, die nicht mehr ohne weiteres verwendet werden. Studien zeigen, dass weiche multifokale Kontaktlinsen die Akkommodation bei Linsenträgern verändern. Die meisten Studien verwenden jedoch Linsendesigns für größere Entfernungen, die am häufigsten zur Myopiebehandlung eingesetzt werden.

In den meisten Studien, die die Akkommodationsfähigkeit und -funktion beim Tragen weicher multifokaler Kontaktlinsen untersucht haben, wurden Mittelfernlinsen untersucht. Da zur Behandlung von Myopie Linsen für die mittlere Distanz verwendet werden, bestand das Interesse darin, festzustellen, ob Kinder beim Tragen der Linsen eine normale Akkommodationsfunktion aufrechterhalten. Die Akkommodationsfunktion beim Tragen von Kontaktlinsen in der Mitte wurde wahrscheinlich nicht oft untersucht, da diese Linsendesigns am häufigsten bei presbyopen Bevölkerungsgruppen verwendet werden, die keine oder eine nachlassende Akkommodationsfähigkeit haben und die Linsen speziell verwenden, um dieser Akkommodationsunfähigkeit Rechnung zu tragen.-Wissen Wie Brillengläser mit Zusatzstärken einige binokulare Seh- und Akkommodationsstörungen effektiv behandeln und wie zentrumsnahe multifokale Kontaktlinsen das presbyope Sehen korrigieren, ist die Hypothese berechtigt, dass zentrumsnahe multifokale Kontaktlinsen möglicherweise eine größere therapeutische Wirkung bei akkommodativen und binokularen Sehstörungen haben als Bei zentrumsnahen Designs handelt es sich um zentrumsnahe Designs, da der zentrale Teil des Glases im Gegensatz zu zentrumsnahen Objektivdesigns die zusätzliche Stärke aufweist. Ziel dieser Studie ist es, festzustellen, wie sich die Akkommodationsfunktion mit multifokalen Kontaktlinsen im Zentrumsabstand und in der Nähe des Zentrums ändert.