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Motorische Flexibilität bei der multidirektionalen Gleichgewichtskontrolle

30. August 2024 aktualisiert von: University of Nebraska

Verständnis der motorischen Flexibilität und der reaktiven Gleichgewichtskontrolle zur Verbesserung der Sturzpräventionsstrategien bei älteren Erwachsenen

Ziel dieser Beobachtungsstudie ist es herauszufinden, wie ältere Erwachsene (65 Jahre und älter) es schaffen, das Gleichgewicht zu halten, wenn sie beim Gehen ausrutschen oder stolpern. Die Studie interessiert vor allem, wie schnell und flexibel sie ihre Bewegungen anpassen können, um Stürze zu vermeiden. Die Hauptfragen, die diese Studie beantworten soll, sind:

  • Wie wirkt sich die Fähigkeit, Bewegungen schnell anzupassen, auch bekannt als „motorische Flexibilität“, auf die Chancen aus, sich nach einem Ausrutscher oder Stolpern zu erholen?
  • Kann gezieltes Training diese Fähigkeit bei älteren Erwachsenen verbessern und die Sturzgefahr verringern? Die Teilnehmer laufen auf einem speziell entwickelten Laufband, das Ausrutscher und Stolperfallen simulieren kann. Absolvieren Sie ein Trainingsprogramm, das darauf abzielt, Ihre Fähigkeit zu verbessern, ihre Bewegungen schnell anzupassen.

Forscher werden ältere Erwachsene mit jüngeren Erwachsenen vergleichen, um herauszufinden, ob das Alter die Fähigkeit beeinflusst, Bewegungen schnell anzupassen und nach einem Ausrutscher oder Stolpern das Gleichgewicht wiederherzustellen. Die Forscher werden auch die Leistung älterer Erwachsener vor und nach dem Trainingsprogramm vergleichen, um festzustellen, ob sich ihre Gleichgewichtswiederherstellung verbessert.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Stürze sind die häufigste Ursache für verletzungsbedingte Todesfälle bei Menschen ab 65 Jahren und werden häufig durch unerwartete Störungen wie Ausrutschen oder Stolpern beim Gehen ausgelöst. Solche Ereignisse erfordern schnelle und anpassungsfähige motorische Reaktionen, um das Gleichgewicht wiederzuerlangen, ein Mechanismus, der als „reaktive Gleichgewichtskontrolle“ bezeichnet wird. In diesem komplexen Zusammenspiel kommt der „motorischen Flexibilität“ oder der Fähigkeit, die eigenen Bewegungen in Echtzeit auf der Grundlage sensorischer Rückmeldungen zu modulieren, eine entscheidende Bedeutung zu. Es gibt jedoch einen Kompromiss: Erhöhte Flexibilität erfordert eine komplexere sensorische Verarbeitung, was möglicherweise die Einleitung von Korrekturmaßnahmen verzögert – eine Verzögerung, die sich im Zusammenhang mit einem Sturz als lebensgefährlich erweisen kann. Ziel dieser Studie ist es, die Rolle der motorischen Flexibilität bei der reaktiven Gleichgewichtskontrolle, insbesondere bei älteren Erwachsenen, zu untersuchen, wobei der Schwerpunkt auf dem Verständnis liegt, wie Einzelpersonen ihre Schrittmuster als Reaktion auf verschiedene und unvorhersehbare Gleichgewichtsstörungen anpassen. Es wird modernste Technologie eingesetzt, darunter eine computergestützte Rehabilitationsumgebung (CAREN), um verschiedene Arten von Störungen der Lauffläche zu simulieren. Durch die Untersuchung jüngerer und älterer Erwachsener und die Einführung verschiedener Arten von Störungen zielt die Studie darauf ab, die Kompromisse zwischen der Geschwindigkeit der motorischen Reaktion und der Flexibilität zur Anpassung an verschiedene Sturzszenarien zu verstehen. Darüber hinaus wird untersucht, inwieweit Training diese Flexibilität der Gleichgewichtskontrolle verbessern kann. Die zentrale Hypothese ist, dass motorische Flexibilität ein modifizierbares Merkmal der reaktiven Gleichgewichtskontrolle ist und positiv mit der Fähigkeit korreliert, sich von multidirektionalen Störungen zu erholen. Die Studie wird diesen Zusammenhang quantifizieren und das Verbesserungspotenzial durch gezielte Interventionen bewerten. Ziel 1 der Forschung ist es, diese Kompromisse bei älteren Erwachsenen zu messen, indem kontrollierte Störungen an einer Gehplattform eingeführt werden, um so wichtige Daten darüber zu liefern, wie Geschwindigkeit und Flexibilität in realen Sturzszenarien interagieren. Mithilfe von Computermodellen wird ermittelt, wie diese Variablen dazu beitragen, dass eine Person Stürzen aus unterschiedlichen Richtungen und Stärken standhält. Ziel 2 wird das Potenzial zur Verbesserung der Flexibilität der Gleichgewichtskontrolle durch gezieltes Training untersuchen und sowohl jüngere als auch ältere Erwachsene untersuchen, um die Auswirkungen des Alters auf die Anpassungsfähigkeit der motorischen Kontrolle abzuschätzen. Verbesserungen der Gleichgewichtsflexibilität und Bestimmung, wie diese Veränderungen mit anderen physiologischen Faktoren wie dem Body-Mass-Index und der Geschwindigkeit der Kraftentwicklung interagieren. Die Ergebnisse dieser Studie werden grundlegende Daten liefern, die zur Entwicklung wirksamerer Sturzpräventionsstrategien für ältere Erwachsene verwendet werden können. Diese Forschung verbindet Biomechanik und Computermodellierung und bietet eine interdisziplinäre Perspektive, um ein Problem von erheblicher Bedeutung für die öffentliche Gesundheit zu betrachten. Indem wir die Nuancen der Wechselwirkung zwischen motorischer Flexibilität und Reaktionsgeschwindigkeit im Zusammenhang mit unerwarteten Gleichgewichtsstörungen verstehen, wollen wir Fortschritte bei der Minderung der Risiken und Folgen von Stürzen bei älteren Erwachsenen erzielen.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68182
        • University of Nebraska-Omaha, Biomechanics Research Building

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • An der vorgeschlagenen Studie werden Personen aus zwei unterschiedlichen Altersgruppen teilnehmen, nämlich zwischen 19 und 35 Jahren und zwischen 65 und 79 Jahren. Dieser Ansatz gewährleistet eine breite demografische Repräsentation und ermöglicht einen Vergleich über verschiedene Altersgruppen hinweg.

Ausschlusskriterien:

  • Unkontrollierter Bluthochdruck
  • Periphere arterielle Verschlusskrankheit
  • Knie-Arthrose
  • Schwindel
  • Morbus Menière
  • Chronischer Schwindel
  • Vorgeschichte einer Verletzung des Rückens oder der unteren Extremitäten, die derzeit die Durchführung des multidirektionalen Störungsprotokolls einschränkt
  • Vorherige Operation, die die Mobilität des Patienten beeinträchtigt
  • Jede neurologische Erkrankung oder Beeinträchtigung, die die Gehfähigkeit einschränkt, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Schlaganfall, Parkinson-Krankheit und Multiple Sklerose.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Ältere erwachsene Faller (nur an Ziel 1 teilnehmen)
Diese Gruppe wird in Ziel 1 den Störungen beim Gehen auf dem Laufband ausgesetzt, um Daten über ihre Gleichgewichtskontrollmechanismen zu sammeln.
Bei der Intervention werden die Teilnehmer beim Gehen auf einem Laufband einer Reihe von 60 kontrollierten multidirektionalen Störungen ausgesetzt. Diese Störungen werden in unterschiedlichen Richtungen und Stärken erzeugt, um reale Bedingungen zu simulieren, die zu einem Gleichgewichtsverlust führen können, wie z. B. Ausrutschen oder Stolpern. Die Teilnehmer durchlaufen diese Reihe in mehreren experimentellen Sitzungen, die als Epochen bezeichnet werden. Die gesamte Intervention besteht aus einer Eingewöhnungsphase mit dem Laufband, gefolgt von 5 Epochen zur Beurteilung der motorischen Flexibilität. Auf jede Epoche folgt eine Ruhephase, um die Sicherheit der Teilnehmer zu gewährleisten und Ermüdungserscheinungen zu minimieren.
Aktiver Komparator: Ältere erwachsene Nicht-Fallende – Kontrollgruppe (Teilnahme an Ziel 1 und 2)
Diese Gruppe dient als Vergleich für die ältere erwachsene Nicht-Faller – Experimentalgruppe innerhalb derselben Bevölkerungsgruppe.
Bei der Intervention werden die Teilnehmer beim Gehen auf einem Laufband einer Reihe von 60 kontrollierten multidirektionalen Störungen ausgesetzt. Diese Störungen werden in unterschiedlichen Richtungen und Stärken erzeugt, um reale Bedingungen zu simulieren, die zu einem Gleichgewichtsverlust führen können, wie z. B. Ausrutschen oder Stolpern. Die Teilnehmer durchlaufen diese Reihe in mehreren experimentellen Sitzungen, die als Epochen bezeichnet werden. Die gesamte Intervention besteht aus einer Eingewöhnungsphase mit dem Laufband, gefolgt von 5 Epochen zur Beurteilung der motorischen Flexibilität. Auf jede Epoche folgt eine Ruhephase, um die Sicherheit der Teilnehmer zu gewährleisten und Ermüdungserscheinungen zu minimieren.
Experimental: Ältere erwachsene Nicht-Fallende – Experimentalgruppe (Teilnahme an Ziel 1 und 2)
Diese Gruppe ist den Interventionen in den Zielen 1 und 2 ausgesetzt, wobei letzteres ein gezieltes Training zur Verbesserung ihrer Flexibilität bei der Gleichgewichtskontrolle beinhaltet.
Bei der Intervention werden die Teilnehmer beim Gehen auf einem Laufband einer Reihe von 60 kontrollierten multidirektionalen Störungen ausgesetzt. Diese Störungen werden in unterschiedlichen Richtungen und Stärken erzeugt, um reale Bedingungen zu simulieren, die zu einem Gleichgewichtsverlust führen können, wie z. B. Ausrutschen oder Stolpern. Die Teilnehmer durchlaufen diese Reihe in mehreren experimentellen Sitzungen, die als Epochen bezeichnet werden. Die gesamte Intervention besteht aus einer Eingewöhnungsphase mit dem Laufband, gefolgt von 5 Epochen zur Beurteilung der motorischen Flexibilität. Auf jede Epoche folgt eine Ruhephase, um die Sicherheit der Teilnehmer zu gewährleisten und Ermüdungserscheinungen zu minimieren.
Bei der Intervention werden die Teilnehmer beim Gehen auf einem Laufband einer Reihe von 150 kontrollierten multidirektionalen Störungen ausgesetzt. Diese Störungen werden in unterschiedlichen Richtungen und Stärken erzeugt, um reale Bedingungen zu simulieren, die zu einem Gleichgewichtsverlust führen können, wie z. B. Ausrutschen oder Stolpern. Die Teilnehmer durchlaufen diese Reihe in mehreren experimentellen Sitzungen, die als Epochen bezeichnet werden. Die gesamte Intervention besteht aus einer Eingewöhnungsphase mit dem Laufband, gefolgt von sieben Epochen. Die ersten fünf Epochen werden multidirektionale Störungen liefern, um die Modifizierbarkeit der motorischen Flexibilität zu beurteilen, gefolgt von einer sechsten Epoche, um die Generalisierung auf neuartige Störungsrichtungen beim Gehen zu testen. Schließlich wird es eine siebte Epoche von Störungen im Stehen geben, um die Verallgemeinerung von der Gleichgewichtskontrolle beim Gehen auf die Gleichgewichtskontrolle im Stehen zu testen. Auf jede Epoche folgt eine Ruhephase, um die Sicherheit der Teilnehmer zu gewährleisten und Ermüdungserscheinungen zu minimieren.
Aktiver Komparator: Jüngere erwachsene Nicht-Fallende – Kontrollgruppe (Teilnahme an Ziel 1 und 2)
Diese Gruppe dient als Kontrolle für die Experimentalgruppe der jüngeren erwachsenen Nicht-Fallenden.
Bei der Intervention werden die Teilnehmer beim Gehen auf einem Laufband einer Reihe von 60 kontrollierten multidirektionalen Störungen ausgesetzt. Diese Störungen werden in unterschiedlichen Richtungen und Stärken erzeugt, um reale Bedingungen zu simulieren, die zu einem Gleichgewichtsverlust führen können, wie z. B. Ausrutschen oder Stolpern. Die Teilnehmer durchlaufen diese Reihe in mehreren experimentellen Sitzungen, die als Epochen bezeichnet werden. Die gesamte Intervention besteht aus einer Eingewöhnungsphase mit dem Laufband, gefolgt von 5 Epochen zur Beurteilung der motorischen Flexibilität. Auf jede Epoche folgt eine Ruhephase, um die Sicherheit der Teilnehmer zu gewährleisten und Ermüdungserscheinungen zu minimieren.
Experimental: Jüngere erwachsene Nicht-Faller – Experimentalgruppe (Teilnahme an Ziel 1 und 2)
Diese Gruppe ist den Interventionen in den Zielen 1 und 2 ausgesetzt, wobei letzteres ein gezieltes Training zur Verbesserung ihrer Flexibilität bei der Gleichgewichtskontrolle beinhaltet.
Bei der Intervention werden die Teilnehmer beim Gehen auf einem Laufband einer Reihe von 60 kontrollierten multidirektionalen Störungen ausgesetzt. Diese Störungen werden in unterschiedlichen Richtungen und Stärken erzeugt, um reale Bedingungen zu simulieren, die zu einem Gleichgewichtsverlust führen können, wie z. B. Ausrutschen oder Stolpern. Die Teilnehmer durchlaufen diese Reihe in mehreren experimentellen Sitzungen, die als Epochen bezeichnet werden. Die gesamte Intervention besteht aus einer Eingewöhnungsphase mit dem Laufband, gefolgt von 5 Epochen zur Beurteilung der motorischen Flexibilität. Auf jede Epoche folgt eine Ruhephase, um die Sicherheit der Teilnehmer zu gewährleisten und Ermüdungserscheinungen zu minimieren.
Bei der Intervention werden die Teilnehmer beim Gehen auf einem Laufband einer Reihe von 150 kontrollierten multidirektionalen Störungen ausgesetzt. Diese Störungen werden in unterschiedlichen Richtungen und Stärken erzeugt, um reale Bedingungen zu simulieren, die zu einem Gleichgewichtsverlust führen können, wie z. B. Ausrutschen oder Stolpern. Die Teilnehmer durchlaufen diese Reihe in mehreren experimentellen Sitzungen, die als Epochen bezeichnet werden. Die gesamte Intervention besteht aus einer Eingewöhnungsphase mit dem Laufband, gefolgt von sieben Epochen. Die ersten fünf Epochen werden multidirektionale Störungen liefern, um die Modifizierbarkeit der motorischen Flexibilität zu beurteilen, gefolgt von einer sechsten Epoche, um die Generalisierung auf neuartige Störungsrichtungen beim Gehen zu testen. Schließlich wird es eine siebte Epoche von Störungen im Stehen geben, um die Verallgemeinerung von der Gleichgewichtskontrolle beim Gehen auf die Gleichgewichtskontrolle im Stehen zu testen. Auf jede Epoche folgt eine Ruhephase, um die Sicherheit der Teilnehmer zu gewährleisten und Ermüdungserscheinungen zu minimieren.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Motorflexibilitätsindex bei der reaktiven Gleichgewichtskontrolle
Zeitfenster: Unmittelbar nach dem Eingriff
Der motorische Flexibilitätsindex wird mithilfe des Bestimmtheitsmaßes (R-Quadrat) eines linearen Regressionsmodells quantifiziert, das die Platzierung der Erholungsschritte basierend auf dem multidirektionalen Bewegungszustand des Oberkörpers 100 Millisekunden nach Beginn der Störung vorhersagt. Ein höherer R-Quadrat-Wert weist auf eine bessere motorische Flexibilität hin und spiegelt die Fähigkeit einer Person wider, adaptiv auf unerwartete Gleichgewichtsstörungen zu reagieren.
Unmittelbar nach dem Eingriff

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Nathaniel H Hunt, PhD, University of Nebraska

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juli 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Juni 2029

Studienabschluss (Geschätzt)

30. Juni 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Oktober 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Oktober 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

11. Oktober 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

5. September 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. August 2024

Zuletzt verifiziert

1. August 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • UNebraska

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Alle individuellen Teilnehmerdaten (IPD), die den in den Veröffentlichungen dieser Studie berichteten Ergebnissen zugrunde liegen, werden weitergegeben, einschließlich demografischer Daten, Verhaltensbewertungen und Ergebnissen. Dazu gehören auch Datenwörterbücher, um zukünftigen Forschern das Verständnis der verwendeten Variablen zu ermöglichen. Zum Schutz der Privatsphäre der Teilnehmer werden keine vertraulichen Identifikationsinformationen in den freigegebenen Datensatz aufgenommen.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Das IPD wird ab 6 Monaten nach der Veröffentlichung der zusammenfassenden Daten verfügbar sein und bleibt danach für einen Zeitraum von 5 Jahren zugänglich. Dies soll dem Forschungsteam ausreichend Zeit geben, erste Ergebnisse vollständig zu analysieren und zu veröffentlichen und sicherzustellen, dass das IPD für die Forschungsgemeinschaft relevant und nützlich bleibt.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Der Zugang zum IPD wird qualifizierten Forschern zur Durchführung von Sekundäranalysen gewährt. Anträge auf IPD sollten beim Hauptermittler eingereicht werden.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ANALYTIC_CODE

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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