Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Motorflexibiliteit bij multidirectionele balanscontrole

30 augustus 2024 bijgewerkt door: University of Nebraska

Motorische flexibiliteit en reactieve balanscontrole begrijpen om valpreventiestrategieën bij oudere volwassenen te verbeteren

Het doel van dit observationele onderzoek is om te leren hoe oudere volwassenen (65-plussers) erin slagen hun evenwicht te bewaren wanneer ze tijdens het lopen uitglijden of struikelen. Het onderzoek is vooral geïnteresseerd in hoe snel en flexibel ze hun bewegingen kunnen aanpassen om vallen te voorkomen. De belangrijkste vragen die dit onderzoek wil beantwoorden zijn:

  • Hoe beïnvloedt het vermogen om bewegingen snel aan te passen, ook wel ‘motorische flexibiliteit’ genoemd, de kansen op herstel na een uitglijder of struikelblok?
  • Kan gerichte training dit vermogen bij oudere volwassenen verbeteren, waardoor ze minder snel vallen? Deelnemers lopen op een speciaal ontworpen loopband die uitglijden en struikelen kan simuleren. Volg een trainingsprogramma dat is ontworpen om hun vermogen om hun bewegingen snel aan te passen te verbeteren.

Onderzoekers zullen oudere volwassenen vergelijken met jongere volwassenen om te zien of leeftijd invloed heeft op het vermogen om bewegingen snel aan te passen en het evenwicht te herstellen na een slip of struikelblok. Onderzoekers zullen ook de prestaties van oudere volwassenen voor en na het trainingsprogramma vergelijken om te zien of hun evenwichtsherstel verbetert.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Valpartijen zijn de belangrijkste oorzaak van dodelijke letsels bij mensen van 65 jaar en ouder, vaak veroorzaakt door onverwachte verstoringen zoals uitglijden of struikelen tijdens het lopen. Dergelijke gebeurtenissen vereisen snelle en aanpasbare motorische reacties om het evenwicht te herwinnen, een mechanisme dat 'reactieve evenwichtscontrole' wordt genoemd. Binnen dit complexe samenspel wordt ‘motorische flexibiliteit’, oftewel het vermogen om iemands bewegingen in realtime te moduleren op basis van sensorische feedback, van cruciaal belang. Er bestaat echter een wisselwerking: grotere flexibiliteit vereist complexere sensorische verwerking, waardoor mogelijk het initiëren van corrigerende maatregelen wordt vertraagd - een vertraging die gevaarlijk kan zijn in de context van een val. Deze studie probeert de rol van motorische flexibiliteit bij reactieve evenwichtscontrole te onderzoeken, vooral bij oudere volwassenen, met een focus op het begrijpen van hoe individuen hun stappatronen aanpassen als reactie op diverse en onvoorspelbare evenwichtsstoornissen. Er zal gebruik worden gemaakt van de modernste technologie, waaronder een Computer-Assisted Rehabilitation Environment (CAREN), om verschillende soorten verstoringen van het loopoppervlak te simuleren. Door jongere en oudere volwassenen te bestuderen en verschillende soorten verstoringen te introduceren, wil het onderzoek inzicht krijgen in de wisselwerking tussen de snelheid van de motorische respons en de flexibiliteit om zich aan te passen aan verschillende valscenario's. Daarnaast wordt onderzocht in hoeverre training deze balanscontroleflexibiliteit kan verbeteren. De centrale hypothese is dat motorische flexibiliteit een aanpasbaar kenmerk is van reactieve evenwichtscontrole en positief gecorreleerd is met het vermogen om te herstellen van multidirectionele stoornissen. De studie zal deze relatie kwantificeren en het potentieel voor verbetering door middel van gerichte interventies beoordelen. Doel 1 van het onderzoek is bedoeld om deze wisselwerkingen bij oudere volwassenen te meten door gecontroleerde verstoringen op een loopplatform te introduceren, waardoor cruciale gegevens worden verkregen over hoe snelheid en flexibiliteit op elkaar inwerken in reële valscenario's. Er zullen computermodellen worden gebruikt om te evalueren hoe deze variabelen bijdragen aan het vermogen van een individu om valpartijen uit verschillende richtingen en groottes te weerstaan. Doel 2 zal het potentieel verkennen voor het verbeteren van de flexibiliteit van de balanscontrole door middel van gerichte training, waarbij zowel jongere als oudere volwassenen worden bestudeerd om de effecten van leeftijd op het aanpassingsvermogen van de motorische controle te meten. Verbeteringen in de balansflexibiliteit en bepalen hoe deze veranderingen interageren met andere fysiologische factoren zoals de body mass index en de snelheid van krachtontwikkeling. De resultaten van dit onderzoek zullen fundamentele gegevens opleveren die kunnen worden gebruikt om effectievere valpreventiestrategieën voor oudere volwassenen te ontwikkelen. Dit onderzoek slaat een brug tussen biomechanica en computationele modellering en biedt een interdisciplinaire lens waarmee een probleem van substantiële betekenis voor de volksgezondheid kan worden bekeken. Door de nuances te begrijpen van hoe motorische flexibiliteit en reactiesnelheid op elkaar inwerken in de context van onverwachte evenwichtsstoornissen, willen we vooruitgang boeken bij het verminderen van de risico's en gevolgen van vallen bij oudere volwassenen.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68182
        • University of Nebraska-Omaha, Biomechanics Research Building

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Het voorgestelde onderzoek zal personen uit twee verschillende leeftijdscategorieën omvatten, tussen 19 en 35 jaar oud en 65 tot 79 jaar oud. Deze aanpak zorgt voor een brede demografische vertegenwoordiging en maakt vergelijking tussen verschillende leeftijdsgroepen mogelijk.

Uitsluitingscriteria:

  • Ongecontroleerde hypertensie
  • Perifere arteriële ziekte
  • Artrose van de knie
  • Hoogtevrees
  • de ziekte van Menière
  • Chronische duizeligheid
  • Geschiedenis van rug- of onderste extremiteitsletsel waardoor momenteel het voltooien van het multidirectionele verstoringsprotocol wordt beperkt
  • Voorafgaande operatie die de mobiliteit van de patiënt beïnvloedt
  • Elke neurologische ziekte of beperking die het vermogen om te lopen beperkt, inclusief maar niet beperkt tot beroerte, de ziekte van Parkinson en multiple sclerose.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Oudere volwassen Fallers (alleen deelnemen aan doel 1)
Deze groep wordt blootgesteld aan de verstoringen tijdens het lopen op de loopband in Doel 1 om gegevens te verzamelen over hun balanscontrolemechanismen.
De interventie omvat het blootstellen van deelnemers aan een reeks van 60 gecontroleerde multidirectionele verstoringen tijdens het lopen op een loopband. Deze verstoringen worden in verschillende richtingen en groottes geleverd om reële omstandigheden te simuleren die tot evenwichtsverlies kunnen leiden, zoals uitglijden of struikelen. Deelnemers zullen deze serie ondergaan tijdens meerdere experimentele sessies die tijdperken worden genoemd. De volledige interventie bestaat uit een kennismakingsperiode met de loopband, gevolgd door 5 tijdvakken om de motorische flexibiliteit te beoordelen. Elk tijdperk wordt gevolgd door een rustperiode om de veiligheid van de deelnemers te garanderen en vermoeidheid te minimaliseren.
Actieve vergelijker: Oudere volwassenen die niet vallen – Controlegroep (neem deel aan Doelstellingen 1 en 2)
Deze groep fungeert als vergelijking voor de Oudere Volwassen Niet-Fallers - Experimentele Groep binnen dezelfde demografische groep.
De interventie omvat het blootstellen van deelnemers aan een reeks van 60 gecontroleerde multidirectionele verstoringen tijdens het lopen op een loopband. Deze verstoringen worden in verschillende richtingen en groottes geleverd om reële omstandigheden te simuleren die tot evenwichtsverlies kunnen leiden, zoals uitglijden of struikelen. Deelnemers zullen deze serie ondergaan tijdens meerdere experimentele sessies die tijdperken worden genoemd. De volledige interventie bestaat uit een kennismakingsperiode met de loopband, gevolgd door 5 tijdvakken om de motorische flexibiliteit te beoordelen. Elk tijdperk wordt gevolgd door een rustperiode om de veiligheid van de deelnemers te garanderen en vermoeidheid te minimaliseren.
Experimenteel: Oudere volwassenen die niet vallen - Experimentele groep (deelnemen aan doelstellingen 1 en 2)
Deze groep wordt blootgesteld aan de interventies in zowel doelstelling 1 als doelstelling 2, waarvan de laatste gerichte training omvat die is ontworpen om de flexibiliteit van hun evenwichtscontrole te verbeteren.
De interventie omvat het blootstellen van deelnemers aan een reeks van 60 gecontroleerde multidirectionele verstoringen tijdens het lopen op een loopband. Deze verstoringen worden in verschillende richtingen en groottes geleverd om reële omstandigheden te simuleren die tot evenwichtsverlies kunnen leiden, zoals uitglijden of struikelen. Deelnemers zullen deze serie ondergaan tijdens meerdere experimentele sessies die tijdperken worden genoemd. De volledige interventie bestaat uit een kennismakingsperiode met de loopband, gevolgd door 5 tijdvakken om de motorische flexibiliteit te beoordelen. Elk tijdperk wordt gevolgd door een rustperiode om de veiligheid van de deelnemers te garanderen en vermoeidheid te minimaliseren.
De interventie omvat het blootstellen van deelnemers aan een reeks van 150 gecontroleerde multidirectionele verstoringen tijdens het lopen op een loopband. Deze verstoringen worden in verschillende richtingen en groottes geleverd om reële omstandigheden te simuleren die tot evenwichtsverlies kunnen leiden, zoals uitglijden of struikelen. Deelnemers zullen deze serie ondergaan tijdens meerdere experimentele sessies die tijdperken worden genoemd. De volledige interventie bestaat uit een kennismakingsperiode op de loopband, gevolgd door zeven tijdperken. De eerste vijf tijdperken zullen multidirectionele verstoringen opleveren om de aanpasbaarheid van de motorische flexibiliteit te beoordelen, gevolgd door een zesde tijdperk om de generalisatie naar nieuwe verstoringsrichtingen tijdens het lopen te testen. Ten slotte zal er een zevende tijdperk zijn van verstoringen tijdens het staan, om de generalisatie van balanscontrole tijdens het lopen naar balanscontrole in staande houding te testen. Elk tijdperk wordt gevolgd door een rustperiode om de veiligheid van de deelnemers te garanderen en vermoeidheid te minimaliseren.
Actieve vergelijker: Jongere volwassenen die niet vallen - Controlegroep (neem deel aan Doelstellingen 1 en 2)
Deze groep dient als controlegroep voor de Younger Adult Non-Fallers - Experimentele Groep.
De interventie omvat het blootstellen van deelnemers aan een reeks van 60 gecontroleerde multidirectionele verstoringen tijdens het lopen op een loopband. Deze verstoringen worden in verschillende richtingen en groottes geleverd om reële omstandigheden te simuleren die tot evenwichtsverlies kunnen leiden, zoals uitglijden of struikelen. Deelnemers zullen deze serie ondergaan tijdens meerdere experimentele sessies die tijdperken worden genoemd. De volledige interventie bestaat uit een kennismakingsperiode met de loopband, gevolgd door 5 tijdvakken om de motorische flexibiliteit te beoordelen. Elk tijdperk wordt gevolgd door een rustperiode om de veiligheid van de deelnemers te garanderen en vermoeidheid te minimaliseren.
Experimenteel: Jongere volwassenen die niet vallen - Experimentele groep (neem deel aan doelstellingen 1 en 2)
Deze groep wordt blootgesteld aan de interventies in zowel doelstelling 1 als doelstelling 2, waarvan de laatste gerichte training omvat die is ontworpen om de flexibiliteit van hun evenwichtscontrole te verbeteren.
De interventie omvat het blootstellen van deelnemers aan een reeks van 60 gecontroleerde multidirectionele verstoringen tijdens het lopen op een loopband. Deze verstoringen worden in verschillende richtingen en groottes geleverd om reële omstandigheden te simuleren die tot evenwichtsverlies kunnen leiden, zoals uitglijden of struikelen. Deelnemers zullen deze serie ondergaan tijdens meerdere experimentele sessies die tijdperken worden genoemd. De volledige interventie bestaat uit een kennismakingsperiode met de loopband, gevolgd door 5 tijdvakken om de motorische flexibiliteit te beoordelen. Elk tijdperk wordt gevolgd door een rustperiode om de veiligheid van de deelnemers te garanderen en vermoeidheid te minimaliseren.
De interventie omvat het blootstellen van deelnemers aan een reeks van 150 gecontroleerde multidirectionele verstoringen tijdens het lopen op een loopband. Deze verstoringen worden in verschillende richtingen en groottes geleverd om reële omstandigheden te simuleren die tot evenwichtsverlies kunnen leiden, zoals uitglijden of struikelen. Deelnemers zullen deze serie ondergaan tijdens meerdere experimentele sessies die tijdperken worden genoemd. De volledige interventie bestaat uit een kennismakingsperiode op de loopband, gevolgd door zeven tijdperken. De eerste vijf tijdperken zullen multidirectionele verstoringen opleveren om de aanpasbaarheid van de motorische flexibiliteit te beoordelen, gevolgd door een zesde tijdperk om de generalisatie naar nieuwe verstoringsrichtingen tijdens het lopen te testen. Ten slotte zal er een zevende tijdperk zijn van verstoringen tijdens het staan, om de generalisatie van balanscontrole tijdens het lopen naar balanscontrole in staande houding te testen. Elk tijdperk wordt gevolgd door een rustperiode om de veiligheid van de deelnemers te garanderen en vermoeidheid te minimaliseren.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Motorflexibiliteitsindex bij reactieve balanscontrole
Tijdsspanne: Direct na interventie
De Motor Flexibility Index wordt gekwantificeerd met behulp van de determinatiecoëfficiënt (R-kwadraat) uit een lineair regressiemodel dat de plaatsing van de herstelstap voorspelt op basis van de multidirectionele bewegingstoestand van het bovenlichaam 100 milliseconden na het begin van de verstoring. Een hogere R-kwadraatwaarde duidt op een betere motorische flexibiliteit, wat het vermogen van een individu weerspiegelt om adaptief te reageren op onverwachte evenwichtsstoornissen.
Direct na interventie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Nathaniel H Hunt, PhD, University of Nebraska

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juli 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

30 juni 2029

Studie voltooiing (Geschat)

30 juni 2029

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 oktober 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 oktober 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

11 oktober 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

5 september 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 augustus 2024

Laatst geverifieerd

1 augustus 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • UNebraska

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Alle individuele deelnemersgegevens (IPD) die ten grondslag liggen aan de resultaten die worden gerapporteerd in publicaties die uit dit onderzoek voortkomen, zullen worden gedeeld, inclusief demografische gegevens, gedragsbeoordelingen en resultaten. Dit omvat ook datawoordenboeken, zodat toekomstige onderzoekers de gebruikte variabelen kunnen begrijpen. Er wordt geen gevoelige identificatie-informatie opgenomen in de gedeelde dataset om de privacy van de deelnemers te beschermen.

IPD-tijdsbestek voor delen

De IPD zal beschikbaar zijn vanaf 6 maanden na de publicatie van de samenvattende gegevens en zal daarna gedurende een periode van 5 jaar toegankelijk blijven. Dit is bedoeld om het onderzoeksteam voldoende tijd te geven om de eerste bevindingen volledig te analyseren en te publiceren, en om ervoor te zorgen dat de IPD relevant en nuttig blijft voor de onderzoeksgemeenschap.

IPD-toegangscriteria voor delen

Toegang tot IPD zal worden verleend aan gekwalificeerde onderzoekers met het oog op het uitvoeren van secundaire analyses. Verzoeken om IPD moeten worden ingediend bij de hoofdonderzoeker.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP
  • ANALYTIC_CODE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren