Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Гибкость двигателя при разнонаправленном контроле баланса

30 августа 2024 г. обновлено: University of Nebraska

Понимание двигательной гибкости и реактивного контроля баланса для улучшения стратегий предотвращения падений у пожилых людей

Цель этого наблюдательного исследования — узнать, как пожилым людям (65 лет и старше) удается сохранять равновесие, когда они поскользнулись или споткнулись во время ходьбы. Особый интерес в исследовании вызывает то, насколько быстро и гибко они могут корректировать свои движения, чтобы избежать падения. Основные вопросы, на которые призвано ответить данное исследование:

  • Как способность быстро корректировать движения, также известная как «моторная гибкость», влияет на шансы восстановиться после спотыкания или спотыкания?
  • Может ли целенаправленное обучение улучшить эту способность у пожилых людей, снизив вероятность их падений? Участники будут ходить по специально разработанной беговой дорожке, которая имитирует скольжение и спотыкание. Пройдите программу тренировок, призванную улучшить их способность быстро корректировать свои движения.

Исследователи будут сравнивать пожилых людей с более молодыми, чтобы увидеть, влияет ли возраст на способность быстро корректировать движения и восстанавливать равновесие после спотыкания или спотыкания. Исследователи также сравнит производительность пожилых людей до и после программы тренировок, чтобы увидеть, улучшается ли их восстановление баланса.

Обзор исследования

Подробное описание

Падения являются основной причиной смертности от травм среди людей в возрасте 65 лет и старше, часто вызванной неожиданными сбоями, такими как поскальзывание или спотыкание во время ходьбы. Такие события требуют быстрых и адаптируемых двигательных реакций для восстановления равновесия - механизма, называемого «реактивным контролем баланса». В рамках этого сложного взаимодействия решающее значение приобретает «моторная гибкость», или способность модулировать свои движения в реальном времени на основе сенсорной обратной связи. Однако существует компромисс: повышенная гибкость требует более сложной сенсорной обработки, что потенциально задерживает начало корректирующих действий — задержка, которая может оказаться опасной в контексте падения. Целью данного исследования является изучение роли двигательной гибкости в реактивном контроле баланса, особенно у пожилых людей, с упором на понимание того, как люди адаптируют свои модели шагов в ответ на разнообразные и непредсказуемые нарушения баланса. Будут использоваться самые современные технологии, в том числе компьютерная реабилитационная среда (CAREN), для моделирования различных типов нарушений пешеходной поверхности. Изучая молодых и пожилых людей и представляя различные типы возмущений, исследование направлено на понимание компромисса между скоростью двигательной реакции и гибкостью адаптации к различным сценариям падения. Кроме того, исследуется, в какой степени тренировка может улучшить гибкость контроля баланса. Основная гипотеза заключается в том, что двигательная гибкость является модифицируемой особенностью реактивного контроля баланса и положительно коррелирует со способностью восстанавливаться после разнонаправленных нарушений. Исследование позволит количественно оценить эту взаимосвязь и оценить потенциал улучшения посредством целевых мер. Цель 1 исследования предназначена для измерения этих компромиссов у пожилых людей путем введения контролируемых возмущений в ходовую платформу, тем самым предоставляя важные данные о том, как скорость и гибкость взаимодействуют в реальных сценариях падения. Вычислительные модели будут использоваться для оценки того, как эти переменные влияют на способность человека противостоять падениям с разных направлений и величин. Цель 2 будет исследовать потенциал улучшения гибкости контроля баланса посредством целенаправленного обучения, изучая как молодых, так и пожилых людей, чтобы оценить влияние возраста на адаптивность контроля движений. Улучшение гибкости баланса и определение того, как эти изменения взаимодействуют с другими физиологическими факторами, такими как индекс массы тела и скорость развития силы. Результаты этого исследования предоставят основополагающие данные, которые можно будет использовать для разработки более эффективных стратегий предотвращения падений для пожилых людей. Это исследование объединяет биомеханику и компьютерное моделирование, предлагая междисциплинарную призму, через которую можно рассмотреть проблему, имеющую существенное значение для общественного здравоохранения. Понимая нюансы взаимодействия двигательной гибкости и скорости реакции в контексте неожиданных нарушений равновесия, мы стремимся добиться успехов в снижении рисков и последствий падений у пожилых людей.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • В предлагаемом исследовании будут участвовать люди из двух разных возрастных категорий: от 19 до 35 лет и от 65 до 79 лет. Такой подход обеспечивает широкое демографическое представительство и позволяет сравнивать данные разных возрастных групп.

Критерий исключения:

  • Неконтролируемая гипертония
  • Периферические артериальные заболевания
  • Остеоартрит коленного сустава
  • Головокружение
  • Болезнь Меньера
  • Хроническое головокружение
  • Травма спины или нижних конечностей в анамнезе, которая в настоящее время ограничивает выполнение протокола многонаправленных возмущений.
  • Предыдущая операция, влияющая на подвижность субъекта
  • Любое неврологическое заболевание или нарушение, ограничивающее способность ходить, включая, помимо прочего, инсульт, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Падающие для пожилых людей (участвуйте только в цели 1)
Эта группа подвергается воздействию возмущений во время ходьбы на беговой дорожке в цели 1 для сбора данных о механизмах контроля баланса.
Вмешательство включает в себя воздействие на участников серии из 60 контролируемых разнонаправленных возмущений во время ходьбы по беговой дорожке. Эти возмущения доставляются в разных направлениях и по величине, чтобы имитировать реальные условия, которые могут привести к потере равновесия, например, к скольжению или спотыканию. Участники пройдут эту серию в течение нескольких экспериментальных сессий, называемых эпохами. Полное вмешательство состоит из периода ознакомления с беговой дорожкой, за которым следуют 5 периодов для оценки двигательной гибкости. За каждой эпохой следует период отдыха, чтобы обеспечить безопасность участников и минимизировать усталость.
Активный компаратор: Пожилые люди, не падающие – контрольная группа (участвовать в достижении целей 1 и 2)
Эта группа служит для сравнения с экспериментальной группой пожилых людей, не падающих в той же демографической группе.
Вмешательство включает в себя воздействие на участников серии из 60 контролируемых разнонаправленных возмущений во время ходьбы по беговой дорожке. Эти возмущения доставляются в разных направлениях и по величине, чтобы имитировать реальные условия, которые могут привести к потере равновесия, например, к скольжению или спотыканию. Участники пройдут эту серию в течение нескольких экспериментальных сессий, называемых эпохами. Полное вмешательство состоит из периода ознакомления с беговой дорожкой, за которым следуют 5 периодов для оценки двигательной гибкости. За каждой эпохой следует период отдыха, чтобы обеспечить безопасность участников и минимизировать усталость.
Экспериментальный: Пожилые люди, не падающие – экспериментальная группа (участвовать в достижении целей 1 и 2)
Эта группа подвергается вмешательствам как в целях 1, так и в целях 2, последняя из которых включает целенаправленное обучение, направленное на улучшение гибкости контроля баланса.
Вмешательство включает в себя воздействие на участников серии из 60 контролируемых разнонаправленных возмущений во время ходьбы по беговой дорожке. Эти возмущения доставляются в разных направлениях и по величине, чтобы имитировать реальные условия, которые могут привести к потере равновесия, например, к скольжению или спотыканию. Участники пройдут эту серию в течение нескольких экспериментальных сессий, называемых эпохами. Полное вмешательство состоит из периода ознакомления с беговой дорожкой, за которым следуют 5 периодов для оценки двигательной гибкости. За каждой эпохой следует период отдыха, чтобы обеспечить безопасность участников и минимизировать усталость.
Вмешательство включает в себя воздействие на участников серии из 150 контролируемых разнонаправленных возмущений во время ходьбы по беговой дорожке. Эти возмущения доставляются в разных направлениях и по величине, чтобы имитировать реальные условия, которые могут привести к потере равновесия, например, к скольжению или спотыканию. Участники пройдут эту серию в течение нескольких экспериментальных сессий, называемых эпохами. Полное вмешательство состоит из периода ознакомления с беговой дорожкой, за которым следуют семь эпох. Первые пять эпох будут обеспечивать разнонаправленные возмущения для оценки возможности изменения двигательной гибкости, а затем шестая эпоха — для проверки обобщения новых направлений возмущений во время ходьбы. Наконец, наступит седьмая эпоха возмущений в положении стоя, чтобы проверить обобщение от контроля баланса при ходьбе к контролю равновесия при стоянии. За каждой эпохой следует период отдыха, чтобы обеспечить безопасность участников и минимизировать усталость.
Активный компаратор: Дети младшего возраста, не падающие – контрольная группа (участвовать в достижении целей 1 и 2)
Эта группа служит контролем для молодых взрослых, не падающих - экспериментальная группа.
Вмешательство включает в себя воздействие на участников серии из 60 контролируемых разнонаправленных возмущений во время ходьбы по беговой дорожке. Эти возмущения доставляются в разных направлениях и по величине, чтобы имитировать реальные условия, которые могут привести к потере равновесия, например, к скольжению или спотыканию. Участники пройдут эту серию в течение нескольких экспериментальных сессий, называемых эпохами. Полное вмешательство состоит из периода ознакомления с беговой дорожкой, за которым следуют 5 периодов для оценки двигательной гибкости. За каждой эпохой следует период отдыха, чтобы обеспечить безопасность участников и минимизировать усталость.
Экспериментальный: Дети младшего возраста, не падающие – экспериментальная группа (участвовать в достижении целей 1 и 2)
Эта группа подвергается вмешательствам как в целях 1, так и в целях 2, последняя из которых включает целенаправленное обучение, направленное на улучшение гибкости контроля баланса.
Вмешательство включает в себя воздействие на участников серии из 60 контролируемых разнонаправленных возмущений во время ходьбы по беговой дорожке. Эти возмущения доставляются в разных направлениях и по величине, чтобы имитировать реальные условия, которые могут привести к потере равновесия, например, к скольжению или спотыканию. Участники пройдут эту серию в течение нескольких экспериментальных сессий, называемых эпохами. Полное вмешательство состоит из периода ознакомления с беговой дорожкой, за которым следуют 5 периодов для оценки двигательной гибкости. За каждой эпохой следует период отдыха, чтобы обеспечить безопасность участников и минимизировать усталость.
Вмешательство включает в себя воздействие на участников серии из 150 контролируемых разнонаправленных возмущений во время ходьбы по беговой дорожке. Эти возмущения доставляются в разных направлениях и по величине, чтобы имитировать реальные условия, которые могут привести к потере равновесия, например, к скольжению или спотыканию. Участники пройдут эту серию в течение нескольких экспериментальных сессий, называемых эпохами. Полное вмешательство состоит из периода ознакомления с беговой дорожкой, за которым следуют семь эпох. Первые пять эпох будут обеспечивать разнонаправленные возмущения для оценки возможности изменения двигательной гибкости, а затем шестая эпоха — для проверки обобщения новых направлений возмущений во время ходьбы. Наконец, наступит седьмая эпоха возмущений в положении стоя, чтобы проверить обобщение от контроля баланса при ходьбе к контролю равновесия при стоянии. За каждой эпохой следует период отдыха, чтобы обеспечить безопасность участников и минимизировать усталость.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Индекс гибкости двигателя при управлении реактивным балансом
Временное ограничение: Сразу после вмешательства
Индекс двигательной гибкости рассчитывается количественно с использованием коэффициента детерминации (R-квадрат) из модели линейной регрессии, которая прогнозирует размещение шагов восстановления на основе состояния разнонаправленного движения верхней части тела через 100 миллисекунд после начала нарушения. Более высокое значение R-квадрата указывает на лучшую двигательную гибкость, отражающую способность человека адаптивно реагировать на неожиданные нарушения равновесия.
Сразу после вмешательства

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Nathaniel H Hunt, PhD, University of Nebraska

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июля 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 июня 2029 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 июня 2029 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

1 октября 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 октября 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

11 октября 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

5 сентября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 августа 2024 г.

Последняя проверка

1 августа 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • UNebraska

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Все данные отдельных участников (IPD), лежащие в основе результатов, представленных в публикациях, связанных с этим исследованием, будут доступны, включая демографические данные, поведенческие оценки и результаты. Сюда также войдут словари данных, которые позволят будущим исследователям понять используемые переменные. Никакая конфиденциальная идентификационная информация не будет включена в общий набор данных для защиты конфиденциальности участников.

Сроки обмена IPD

IPD станет доступен через 6 месяцев после публикации сводных данных и останется доступным в течение 5 лет после этого. Это необходимо для того, чтобы предоставить исследовательской группе достаточно времени для полного анализа и публикации первоначальных результатов, а также для обеспечения того, чтобы IPD оставался актуальным и полезным для исследовательского сообщества.

Критерии совместного доступа к IPD

Доступ к IPD будет предоставлен квалифицированным исследователям для проведения вторичного анализа. Запросы на IPD должны быть поданы главному исследователю.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться