- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06097078
Endoluminale Vakuumtherapie zur Verhinderung einer Anastomoseninsuffizienz nach Ösophagektomie aufgrund von Speiseröhrenkrebs (ESPY)
Prospektive, multizentrische, explorative und beobachtende einarmige Studie zur Bewertung der präventiven endoluminalen Vakuumtherapie zur Verhinderung einer Anastomoseninsuffizienz nach Ösophagektomie aufgrund von Speiseröhrenkrebs
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Prospektive, multizentrische, explorative und beobachtende einarmige Studie zur Bewertung der präventiven endoluminalen Vakuumtherapie zur Verhinderung einer Anastomoseninsuffizienz nach Ösophagektomie aufgrund von Speiseröhrenkrebs.
Die Studie umfasst maximal 5 Besuche pro Protokoll. Bei Besuch 0 wird eine Einverständniserklärung eingeholt und der Patient wird auf Einhaltung aller Einschlusskriterien und keiner Ausschlusskriterien in der Studie überprüft. Demografische Merkmale, Krankengeschichte und onkologische Parameter werden erhoben. Bei Besuch 1 wird ttMILE durchgeführt und unmittelbar (0-24 Stunden) nach Abschluss der Anastomose wird der Eso-SPONGE® bei Patienten, die die Auswahlkriterien erfüllen, endoskopisch über einen Overtube platziert, wie es in der klinischen Praxis des Zentrums üblich ist. Der Schlauch wird transnasal geführt und dann an eine Vakuumpumpe angeschlossen, die einen kontinuierlichen Unterdruck von 75 mmHg erzeugt. Das Eso-SPONGE-System wird alle 6 Stunden auf Undichtigkeiten und Luxationen überprüft. Der Schwamm wird nach 4-6 Tagen entfernt (V2). Nach der Entfernung werden die Anastomose und die Magensonde endoskopisch beurteilt, um eine Leckage auszuschließen und Ischämie und Stenose zu beurteilen, und der Pylorus wird auf Krämpfe untersucht. Die nächsten Besuche (V3 und V4) werden 30 und 90 Tage nach der Intervention durchgeführt. Leckage, Ischämie und Stenose werden bei jedem Besuch klinisch untersucht und bei Patienten, die Symptome zeigen, wird eine neue Endoskopie durchgeführt.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Catalonia
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Barcelona, Catalonia, Spanien, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre
- Geplant ist eine vollständige minimalinvasive (laparoskopische oder robotergestützte und thorakoskopische) transthorakale Ivor-Lewis-Ösophagektomie (ttMILE) aufgrund von Speiseröhrenkrebs und anschließende Anwendung von eso-SPONGE zur Verhinderung einer Anastomoseninsuffizienz
- Patienten sind in der Lage, das Patienteninformationsblatt zu lesen und zu verstehen und, sofern akzeptiert, die Einverständniserklärung zu unterzeichnen
- Patienten, die nach Ermessen des Prüfarztes in der Lage sind, die Anforderungen der Studie zu erfüllen und den Anweisungen und Beurteilungen während der gesamten Studie ohne Hindernisse zu folgen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die sich einer transchiatalen Ösophagektomie ohne Rekonstruktion, einer offenen Ivor-Lewis-Ösophagektomie oder anderen Ösophagusresektionen unterziehen, die sich von ttMILE unterscheiden.
- Multiorganresektion während der Ösophagektomie.
- Notfall-Ösophagektomie.
- Koloplastik oder Dünndarmplastik.
- Nekrotisches Gewebe/Gangrän.
- Blutgerinnungsstörung.
- Blutende Ösophagusvarizen.
- Schwammplatzierung direkt auf großen Gefäßen erforderlich.
- Patienten mit bekannten Überempfindlichkeiten oder Allergien gegen seine Bestandteile
- Teilnahme an anderen klinischen Studien und Verwendung von Arzneimitteln oder Versuchsgeräten, aktuell oder in den 4 Wochen vor der Aufnahme in die Studie.
- Frauen, die schwanger sind, bei denen der Verdacht besteht, schwanger zu sein oder die stillen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Eso-SPONGE®
endoluminale Vakuumtherapie zur Verhinderung einer Anastomoseninsuffizienz nach Ösophagektomie aufgrund von Speiseröhrenkrebs
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minimalinvasive Behandlung und Prävention von Anastomoseninsuffizienzen und Perforationen im oberen Gastrointestinaltrakt (oberer Gastrointestinaltrakt)
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rate der Patienten mit Anastomoseninsuffizienz
Zeitfenster: während der gesamten Dauer der Studie (bis zur letzten Nachuntersuchung am 90. postoperativen Tag)
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Eine Anastomoseninsuffizienz (AL) ist eine schwere Komplikation nach Magen- und Speiseröhrenoperationen.
Eine Anastomoseninsuffizienz tritt bei 5–30 % der Patienten nach einer Ösophagektomie auf und kann durch Mediastinitis, Sepsis, Multiorganversagen oder Tod weiter verkompliziert werden.
Das Hauptziel der Studie besteht darin, die potenzielle Schutzwirkung einer prophylaktischen präventiven endoluminalen Vakuumtherapie auf die Dehiszenz der Ösophagus-Magen-Anastomose nach Ösophagektomie zu bewerten.
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während der gesamten Dauer der Studie (bis zur letzten Nachuntersuchung am 90. postoperativen Tag)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Umfassender Komplikationsindex
Zeitfenster: Postoperativer Tag 30 und Tag 90
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Der Comprehensive Complication Index (CCI®) berechnet die Gesamtmorbidität eines Patienten nach einem chirurgischen Eingriff auf Basis der Komplikationsbewertung nach der „Clavien-Dindo-Klassifikation“ (CDC).
Der Comprehensive Complication Index (CCI®) spiegelt die Schwere dieser gesamten Komplikationsbelastung für den Patienten auf einer Skala von 0 (keine Komplikation) bis 100 (Tod) wider.
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Postoperativer Tag 30 und Tag 90
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Beschreibung unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: während der gesamten Dauer der Studie (bis zur letzten Nachuntersuchung am 90. postoperativen Tag)
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Alle während der Studie gemeldeten unerwünschten Ereignisse werden zusammen mit ihren Merkmalen beschrieben, wobei diejenigen im Zusammenhang mit der Anwendung des Prüfgeräts vermerkt werden.
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während der gesamten Dauer der Studie (bis zur letzten Nachuntersuchung am 90. postoperativen Tag)
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Rate postoperativer Ischämie
Zeitfenster: Postoperativer Tag 30 und Tag 90
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Die verschiedenen Grade der postoperativen Ischämie bei Besuch 1, Besuch 2 und Besuch 3
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Postoperativer Tag 30 und Tag 90
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Rate der postoperativen Mortalität
Zeitfenster: Postoperativer Tag 30 und Tag 90
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Der Prozentsatz der Patienten, die während der Studie starben, wird anhand der absoluten und relativen Häufigkeit sowie der Todesursachen und der Zeit bis zum Tod im Zusammenhang mit der Anwendung von Prüfgeräten beschrieben.
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Postoperativer Tag 30 und Tag 90
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Rate postoperativer Stenosen
Zeitfenster: während der gesamten Dauer der Studie (bis zur letzten Nachuntersuchung am 90. postoperativen Tag)
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Der Prozentsatz der postoperativen Stenose bei Besuch 1, Besuch 2 und Besuch 3 sowie im Verlauf der Studie
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während der gesamten Dauer der Studie (bis zur letzten Nachuntersuchung am 90. postoperativen Tag)
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Dauer des Krankenhausaufenthaltes
Zeitfenster: bis zur Entlassung (ca. 10 Tage postoperativ)
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Es verging Zeit bis zum Erreichen der „Entlassungstauglichkeitskriterien“ für die Anwendung als Prüfgerät
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bis zur Entlassung (ca. 10 Tage postoperativ)
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Wiedereinweisungen ins Krankenhaus
Zeitfenster: während der gesamten Dauer der Studie (bis zur letzten Nachuntersuchung am 90. postoperativen Tag)
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Der Prozentsatz der im Verlauf der Studie wieder aufgenommenen Patienten wird beschrieben; sowie die Zeit, die bis zur Wiederaufnahme bezüglich der Beantragung eines Prüfpräparats verstrichen ist
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während der gesamten Dauer der Studie (bis zur letzten Nachuntersuchung am 90. postoperativen Tag)
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Chirurgische Nachoperationen
Zeitfenster: während der gesamten Dauer der Studie (bis zur letzten Nachuntersuchung am 90. postoperativen Tag)
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Der Prozentsatz der Patienten mit chirurgischen Reoperationen im Verlauf der Studie wird beschrieben; sowie die Zeit, die bis zum erneuten chirurgischen Eingriff im Hinblick auf die Anwendung des Prüfgeräts verstrichen ist
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während der gesamten Dauer der Studie (bis zur letzten Nachuntersuchung am 90. postoperativen Tag)
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Überleben ohne Anastomoseninsuffizienz
Zeitfenster: während der gesamten Dauer der Studie (bis zur letzten Nachuntersuchung am 90. postoperativen Tag)
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Das ereignisfreie Überleben nach 30 Tagen und nach 90 Tagen wird mithilfe der Kaplan-Meier-Methode unter Berücksichtigung der während der Studie gemeldeten Anastomoseninsuffizienz analysiert.
Patienten ohne Anastomoseninsuffizienz während des analysierten Zeitraums werden zum letzten Nachuntersuchungstermin zensiert
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während der gesamten Dauer der Studie (bis zur letzten Nachuntersuchung am 90. postoperativen Tag)
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Rate intraluminaler Blutungen
Zeitfenster: während der gesamten Dauer der Studie (bis zur letzten Nachuntersuchung am 90. postoperativen Tag)
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Der Prozentsatz der Patienten mit intraluminaler Blutung im Verlauf der Studie wird anhand absoluter und relativer Häufigkeiten beschrieben. sowie die Zeit, die bis zur Blutung im Zusammenhang mit der Anwendung des Prüfgeräts verstrichen ist.
Um außerdem die Verteilung der Zeit bis zur intraluminalen Blutung zu sehen, wird die Kaplan-Meier-Methode nach 90 Tagen durchgeführt (Patienten ohne intraluminale Blutung während der Studie werden zum letzten Nachuntersuchungsdatum zensiert).
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während der gesamten Dauer der Studie (bis zur letzten Nachuntersuchung am 90. postoperativen Tag)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Dulce Momblán García, Dr., Hospital Clinic of Barcelona
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Postoperative Komplikationen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Erkrankungen der Speiseröhre
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Ösophagusneoplasmen
- Anastomoseninsuffizienz
Andere Studien-ID-Nummern
- AAG-O-H-2209
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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