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食道がんによる食道切除術後の吻合部漏出を防ぐ管腔内真空療法 (ESPY)

2024年4月25日 更新者:Aesculap AG

食道がんによる食道切除術後の吻合部漏出を防ぐための先制腔内真空療法を評価するための前向き、多施設共同、探索的および観察的ワンアーム研究

食道癌による食道切除術後の吻合部漏出を防ぐための予防的管腔内真空療法(pEVT)を評価するための前向き、多施設共同、探索的および観察的な片群研究。 主な目的は、食道切除術後の食道胃吻合部裂開に対する予防的先制腔内真空療法の潜在的な保護効果を評価することです。

調査の概要

状態

まだ募集していません

詳細な説明

食道癌による食道切除術後の吻合部漏出を防ぐための先制腔内真空療法を評価するための、前向き、多施設共同、探索的および観察的な片群研究。

この研究は、プロトコルごとに最大 5 回の訪問で構成されます。 訪問 0 でインフォームドコンセントが得られ、患者は研究のすべての包含基準と除外基準を遵守しているかどうかチェックされます。 人口統計学的特徴、病歴、腫瘍学的パラメータが収集されます。 1回目の来院時にttMILEが実施され、選択基準を満たす患者には吻合完了直後(0~24時間)、当センターの通常の臨床業務と同様にEso-SPONGE®がオーバーチューブを介して内視鏡的に設置されます。 チューブは経鼻的に送られ、その後真空ポンプに接続され、75 mmHg の継続的な陰圧が生成されます。 Eso-SPONGE システムは、漏れや脱落がないか 6 時間ごとに検査されます。 スポンジは 4 ~ 6 日後に除去されます (V2)。 除去後、吻合部と胃管は内視鏡的に評価され、漏出がないか虚血と狭窄が評価され、幽門のけいれんが評価されます。 次回の来院(V3 と V4)は介入後 30 日と 90 日後に行われます。 漏出、虚血および狭窄は来院のたびに臨床的に評価され、症状を示した患者には新たな内視鏡検査が実施される。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

44

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Jaume Garcia López, Dr.
  • 電話番号:+34935866200
  • メールinfo@bbraun.com

研究場所

    • Catalunya
      • Barcelona、Catalunya、スペイン、08036
        • Hospital Clínic de Barcelona
        • コンタクト:
          • Dulce Momblán García, Dr.

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

食道がんにより全低侵襲(腹腔鏡またはロボットおよび胸腔鏡)経胸腔的アイバー・ルイス食道切除術(ttMILE)を受け、その後吻合部漏出(AL)を防ぐためにeso-SPONGE®適用を受けた患者

説明

包含基準:

  • 年齢 18 歳以上
  • 食道がんによる全低侵襲(腹腔鏡またはロボットおよび胸腔鏡)経胸腔的アイバー・ルイス食道切除術(ttMILE)とその後の吻合部漏出を防ぐためのeso-SPONGE適用が予定されている
  • 患者が患者情報シートを読んで理解し、受け入れられた場合にはインフォームド・コンセントフォームに署名できること
  • 患者は、治験責任医師の裁量により、治験の要件を遵守し、治験全体を通じて指示および評価に支障なく従うことができる。

除外基準:

  • 再建を伴わない経裂孔的食道切除術、開腹によるアイバー・ルイス食道切除術、またはttMILEとは異なるその他の食道切除術を受けている患者。
  • 食道切除術中の多臓器切除。
  • 緊急食道切除術。
  • 結腸形成術または小腸形成術。
  • 壊死組織/壊疽。
  • 血液凝固障害。
  • 出血性食道静脈瘤。
  • 主要な容器に直接スポンジを配置する必要があります。
  • その成分に対する既知の過敏症またはアレルギーのある患者
  • 現在、または研究に参加する前の 4 週間における他の臨床試験への参加および薬物または実験装置の使用。
  • 妊娠中、妊娠の疑いのある女性、または授乳中の女性。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
エソスポンジ®
食道癌による食道切除術後の吻合部漏出を防ぐ管腔内真空療法
低侵襲治療と上部消化管(上部消化管)の吻合部の漏出および穿孔の予防
他の名前:
  • 管腔内真空療法 (EVT) 装置

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
吻合部漏出患者の割合
時間枠:研究期間中(術後90日目の最後の追跡調査まで)
吻合部漏出(AL)は、胃および食道の手術後の重篤な合併症です。 食道切除術後の患者の 5 ~ 30% で吻合部の漏出が発生し、縦隔炎、敗血症、多臓器不全、または死亡によってさらに悪化する可能性があります。 研究の主な目的は、食道切除術後の食道胃吻合部裂開に対する予防的先制腔内真空療法の潜在的な保護効果を評価することです。
研究期間中(術後90日目の最後の追跡調査まで)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
包括的な合併症インデックス
時間枠:術後30日目と90日目
包括的合併症指数 (CCI®) は、「クラヴィアン・ディンド分類」 (CDC) による合併症の等級付けに基づいて、外科的介入後の患者の全体的な罹患率を計算します。 包括的合併症指数 (CCI®) は、患者にかかる全体的な合併症の負担の重さを 0 (合併症なし) から 100 (死亡) までのスケールで反映します。
術後30日目と90日目
有害事象の説明
時間枠:研究期間中(術後90日目の最後の追跡調査まで)
研究中に報告されたすべての有害事象は、治験機器の適用に関連するものを中心に、その特徴とともに説明されます。
研究期間中(術後90日目の最後の追跡調査まで)
術後虚血率
時間枠:術後30日目と90日目
訪問 1、訪問 2、および訪問 3 における術後虚血のさまざまなグレード
術後30日目と90日目
術後死亡率
時間枠:術後30日目と90日目
研究中に死亡した患者の割合は、絶対頻度と相対頻度、ならびに治験機器の適用に関する死亡原因と死亡までの時間の観点から説明されます。
術後30日目と90日目
術後狭窄率
時間枠:研究期間中(術後90日目の最後の追跡調査まで)
訪問 1、訪問 2、訪問 3 および研究期間中の術後狭窄の割合
研究期間中(術後90日目の最後の追跡調査まで)
入院期間
時間枠:退院まで(術後約10日間)
治験機器申請に関する「退院基準適合」に達するまでの経過時間
退院まで(術後約10日間)
再入院
時間枠:研究期間中(術後90日目の最後の追跡調査まで)
研究中に再入院した患者の割合について説明します。及び治験機器申請に係る再入院までの経過時間
研究期間中(術後90日目の最後の追跡調査まで)
外科的再手術
時間枠:研究期間中(術後90日目の最後の追跡調査まで)
研究中に外科的再手術を受けた患者の割合について説明します。治験機器の適用に関する外科的再手術までの経過時間および
研究期間中(術後90日目の最後の追跡調査まで)
吻合部の漏出のない生存
時間枠:研究期間中(術後90日目の最後の追跡調査まで)
研究中に報告された吻合部の漏出を考慮して、30 日および 90 日での無イベント生存率をカプラン マイヤー法を使用して分析します。 分析期間中に吻合部の漏出がなかった患者は、最後のフォローアップ日に打ち切りとなります。
研究期間中(術後90日目の最後の追跡調査まで)
管腔内出血の割合
時間枠:研究期間中(術後90日目の最後の追跡調査まで)
研究中に管腔内出血を起こした患者の割合は、絶対頻度と相対頻度で説明されます。治験機器の適用に関する出血までの経過時間も同様です。 さらに、管腔内出血までの時間の分布を確認するために、90日目にカプラン・マイヤー法が実行されます(研究中に管腔内出血がなかった患者は、最後のフォローアップ日に打ち切られます)。
研究期間中(術後90日目の最後の追跡調査まで)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Dulce Momblán García, Dr.、Hospital Clinic of Barcelona

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年6月1日

一次修了 (推定)

2025年6月1日

研究の完了 (推定)

2025年10月1日

試験登録日

最初に提出

2023年10月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年10月20日

最初の投稿 (実際)

2023年10月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年4月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月25日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

食道がんの臨床試験

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    National Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics
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