- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06108882
Auswirkungen des manuellen IC mit und ohne SCS auf die SCM-Dichtheit mit FHP
Auswirkungen der manuellen ischämischen Kompression mit und ohne Strain Counter Strain-Technik auf die Straffheit des Sternocleidomastoiden bei nach vorne gerichteter Kopfhaltung
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Die nach vorne gerichtete Kopfhaltung wird durch eine übermäßige Streckung der oberen Halswirbelsäule (C1-C3) und Beugung der unteren Halswirbelsäule (C4-C7) definiert, die aufgrund der veränderten relativen Position des Kopfes den kranialen Rotationswinkel erhöht und den kraniovertebralen Winkel (CVA) verringert in Bezug auf die Schwerkraftlinie. Der Blasenneigungsmesser ist ein schwerkraftbasiertes Instrument zur Messung des Bewegungsbereichs der Halswirbelsäule und zur Beurteilung der SCM-Muskellänge. FHP führt auch zu einem Ungleichgewicht der Muskeln und SCM-Verspannungen. Die Numerical Pain Rating Scale (NPRS) wird am häufigsten zur Quantifizierung der Schmerzintensität und des NDI bei Nackenbehinderungen verwendet.
Eine RCT-Studie vergleicht die Wirkung von IC und SCS bei Patienten mit oberen Trapezius-Triggerpunkten. Vier Wochen lang wurde die Therapie an drei Tagen in der Woche durchgeführt. Als Ergebnisindikator wurden NPRS, NDI und zervikale Lateralflexion verwendet. Die Ergebnismaße wurden zu Studienbeginn, nach der zweiten Woche und nach der vierten Woche ausgewertet: Die ischämische Kompressions- und Strain-Counterstrain-Intervention, die vier Wochen dauerte, verbesserte die Beweglichkeit der Halswirbelsäule deutlich, verringerte die Schmerzintensität und verringerte die Behinderung der Halswirbelsäule. Der Intergruppenvergleich ergab jedoch, dass beide Interventionen gleichermaßen wirksam waren und keine die anderen übertraf.
In den meisten Studien wurde die digitale ischämische Kompression als übliche Behandlung mit Trockennadeln oder anderen Weichteilmobilisierungen speziell zur Behandlung von Trapezius-Triggerpunkten verglichen. Es gibt jedoch nur wenige Studien, die speziell die vergleichenden Auswirkungen der manuellen ischämischen Kompression mit und ohne Strain Counterstrain zur Behandlung von Muskelverspannungen untersuchen bei Personen mit FHP. Während es für FHP verschiedene Behandlungsoptionen gibt, gibt es nur begrenzte Forschungsergebnisse, die die vergleichenden Ergebnisse der Strain-Counterstrain- und ischämischen Kompressionstechniken direkt vergleichen. Aufgrund des Mangels an vergleichenden Beweisen für die Wirksamkeit dieser spezifischen Interventionen besteht die Notwendigkeit, diese Lücke zu schließen, indem die Wirksamkeit dieser Interventionen untersucht und verglichen wird, indem äußerst zuverlässige und valide Ergebnismaße verwendet werden, um medizinischem Fachpersonal und Einzelpersonen Beweise zu liefern. basierte Anleitung für optimales FHP-Management und SCM-Dichtheit.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Imran Amjad, PhD
- Telefonnummer: 03324390125
- E-Mail: imran.amjad@riphah.edu.pk
Studienorte
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Punjab
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Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
- Rekrutierung
- Amina Physiotherapy and Rehab Center, Nusrat Rashid Medical Complex
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Kontakt:
- Saba Rafique, Masters
- Telefonnummer: +923034045433
- E-Mail: saba.rafique@riphah.edu.pk
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Unterermittler:
- Saba Rafique, Masters
-
Hauptermittler:
- Maryam Asghar Butt, MS-OMPT
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Nackenschmerzen (Numerische Schmerzbewertungsskala >3)
- Kraniovertebraler Winkel (CVA) kleiner als 51
- Verkürzter SCM-Muskel
Ausschlusskriterien:
- Nackenschmerzen mit Schleudertrauma oder Kopfschmerzen, neurologische Störung
- Vorgeschichte früherer Kopf-, Hals-, Halswirbelsäulen- oder Schulteroperationen
- Infektion oder entzündliche Arthritis in der Halswirbelsäule
Vorgeschichte einer zervikalen Radikulopathie
- Diagnose von Fibromyalgie und Myopathie
- Geschichte von Krebs
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Manuelle ischämische Kompression mit Strain Counter Strain-Technik
Teilnehmer dieser Gruppe erhalten eine manuelle ischämische Kompression mit Strain Counter Strain-Technik.
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Die Interventionsdauer beträgt 6 Wochen, 3 Sitzungen pro Woche, insgesamt werden den Studienteilnehmern 18 Sitzungen gegeben.
Jede Sitzung dauert 30 bis 45 Minuten.
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Aktiver Komparator: Manuelle ischämische Kompression
Teilnehmer dieser Gruppe erhalten nur die manuelle ischämische Kompression
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Die Interventionsdauer beträgt 6 Wochen, 3 Sitzungen pro Woche, insgesamt werden den Studienteilnehmern 18 Sitzungen gegeben.
Jede Sitzung dauert 30 bis 45 Minuten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Numerische Schmerzbewertungsskala (NPRS)
Zeitfenster: 6 Wochen
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Änderungen gegenüber dem Ausgangswert Die numerische Schmerzbewertungsskala ist die 11-Punkte-Skala, die zur Erfassung des Schmerzniveaus des Patienten verwendet wird.
Die Skala ist links mit der Formulierung „kein Schmerz“ und rechts mit der Formulierung „stärkster vorstellbarer Schmerz“ verankert.
Die Patienten bewerten ihr aktuelles Schmerzniveau sowie ihre schlimmsten und geringsten Schmerzen in den letzten 24 Stunden.
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6 Wochen
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Nackenbehinderungsindex (NDI)
Zeitfenster: 6 Wochen
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Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert: Der NDI ist ein Selbstberichtsfragebogen mit 10 Elementen: Schmerzintensität, Körperpflege, Heben, Arbeit, Kopfschmerzen, Konzentration, Schlafen, Autofahren, Lesen und Erholung.
Die Antwort auf jedes Item wird auf einer sechsstufigen Skala von 0 (keine Behinderung) bis 5 (vollständige Behinderung) bewertet.
Die numerischen Antworten für jedes Element werden zu einer Gesamtpunktzahl zwischen 0 und 50 summiert; Einige Bewerter haben sich jedoch dafür entschieden, den Rohwert mit 2 zu multiplizieren und dann den NDI auf einer Skala von 0 bis 100 % anzugeben.
Höhere Punktzahlen bedeuten ein höheres Maß an damit verbundener Behinderung unter den Teilnehmern. Die maximale Punktzahl beträgt 50.
Dabei bedeuten 0 bis 4 keine Behinderung, 5 bis 14 = leichte Behinderung, 15 bis 24 = mäßige Behinderung, 25 bis 34 = schwere Behinderung und über 34 = vollständige Behinderung (57).
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6 Wochen
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Der Blasenneigungsmesser
Zeitfenster: 6 Wochen
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Der Blaseninklinometer „Changes from Baseline“ ist ein schwerkraftbasiertes Instrument zur Messung des Bewegungsbereichs der Halswirbelsäule und zur Beurteilung der SCM-Muskellänge auf der Grundlage von Kendalls Beschreibung der Muskellängentestprinzipien, bei denen der Therapeut den Muskel vom Ursprung bis zum Ansatz durch Stabilisierung eines Endes maximal verlängert , dehnen Sie dann den Muskel langsam und beurteilen Sie dann das Endgefühl.
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6 Wochen
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Craniovertebraler Winkel (CVA)
Zeitfenster: 6 Wochen
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Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert Zur Beurteilung der Kopfposition der Probanden wurde der kraniovertebrale Winkel (CVA) gemessen.
Der kraniovertebrale Winkel wird als Schnittpunkt einer horizontalen Linie identifiziert, die durch den Dornfortsatz C7 verläuft, und einer Linie, die den Mittelpunkt des Tragus des Ohrs mit der Haut über dem Dornfortsatz C7 verbindet.
Ein CVA-Winkel von weniger als 51 gilt als FHP.
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6 Wochen
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Modifiziertes Goniometer
Zeitfenster: 6 Wochen
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Änderungen gegenüber dem Ausgangswert: Die Messung des kraniovertebralen Winkels erfolgt vom Dornfortsatz C7 bis zum Tragus des Ohrs mit einem modifizierten Goniometer.
Der kraniovertebrale Winkel kann mithilfe eines modifizierten Goniometers beurteilt werden, um eine genaue Schätzung der Kopfhaltung zu erhalten.
Das modifizierte Goniometer wurde konstruiert, indem hinten am Drehpunkt des halbkreisförmigen Universalgoniometers ein senkrechter Stab angebracht wurde. .
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6 Wochen
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Hals-ROM
Zeitfenster: 6 Wochen
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Änderungen gegenüber dem Ausgangswert und dem Hals-ROM werden mit Hilfe eines Goniometers erfasst.
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6 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Saba Rafique, Masters, Riphah International University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Young IA PT, DSc, Dunning J PT, DPT, Butts R PT, PhD, Mourad F PT, DPT, Cleland JA PT, PhD. Reliability, construct validity, and responsiveness of the neck disability index and numeric pain rating scale in patients with mechanical neck pain without upper extremity symptoms. Physiother Theory Pract. 2019 Dec;35(12):1328-1335. doi: 10.1080/09593985.2018.1471763. Epub 2018 Jun 1.
- Ghan GM, Babu VS. Immediate Effect of Cervico-thoracic Mobilization on Deep Neck Flexors Strength in Individuals with Forward Head Posture: A Randomized Controlled Trial. J Man Manip Ther. 2021 Jun;29(3):147-157. doi: 10.1080/10669817.2020.1834321. Epub 2020 Oct 22.
- Mahmoud NF, Hassan KA, Abdelmajeed SF, Moustafa IM, Silva AG. The Relationship Between Forward Head Posture and Neck Pain: a Systematic Review and Meta-Analysis. Curr Rev Musculoskelet Med. 2019 Dec;12(4):562-577. doi: 10.1007/s12178-019-09594-y.
- Young IA, Dunning J, Butts R, Cleland JA, Fernandez-de-Las-Penas C. Psychometric properties of the Numeric Pain Rating Scale and Neck Disability Index in patients with cervicogenic headache. Cephalalgia. 2019 Jan;39(1):44-51. doi: 10.1177/0333102418772584. Epub 2018 Apr 19.
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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