FHP を使用した場合の SCM の気密性に及ぼす SCS ありとなしの手動 IC の影響
ストレインカウンターストレインテクニックを使用した場合と使用しない場合の手動虚血圧迫が、頭の前方姿勢での胸鎖乳突筋の緊張に及ぼす影響
調査の概要
詳細な説明
頭の前方姿勢は、上部頚椎 (C1 ~ C3) の過剰な伸展と下部頚椎 (C4 ~ C7) の屈曲によって定義され、頭部と頭部の相対位置が変化するため、頭蓋回転角が増加し、頭蓋椎骨角 (CVA) が減少します。重力線に関して。 バブル傾斜計は、頸椎の可動範囲を測定し、SCM の筋肉の長さを評価するために使用される重力ベースのツールです。 FHP は筋肉の不均衡や SCM の緊張にもつながります。 数値疼痛評価スケール (NPRS) は、首の障害の痛みの強さと NDI を定量化するために最もよく使用されます。
RCT研究では、僧帽筋上部トリガーポイントを持つ患者におけるICとSCSの効果を比較しています。 4週間の間、治療は週に3日行われました。 結果指標として、NPRS、NDI、および頸部側屈が使用されました。 アウトカム測定は、ベースライン、2 週間後、および 4 週間後に評価されました。4 週間継続した虚血性圧迫および緊張カウンターストレイン介入により、子宮頸部の可動範囲が大幅に改善され、痛みの強さが軽減され、子宮頸部の障害が軽減されました。 しかし、グループ間比較では、両方の介入が同等に効果的であり、いずれも他の介入を上回る成果を上げていないことが明らかになりました。
ほとんどの研究では、デジタル虚血圧迫を一般的な治療法として、特に僧帽筋トリガーポイントの治療を目的としたドライニードリングまたはその他の軟組織動員と比較していますが、筋肉の緊張の管理目的でのストレインカウンターストレインを伴う手動虚血圧迫とストレインカウンターストレインを伴わない手動虚血圧迫の比較効果を具体的に調査した研究はほとんどありません。 FHP患者の場合。 FHP にはさまざまな治療選択肢が存在しますが、Strain Counterstrain 技術と虚血性圧迫技術の比較結果を直接比較する研究は限られています。 これらの特定の介入の有効性に関する比較証拠が不足しているため、医療専門家や個人に証拠を提供するために、信頼性が高く有効な結果尺度を使用してこれらの介入の有効性を調査および比較することで、このギャップを埋める必要があります。最適な FHP 管理と SCM の緊密性を実現するためのガイダンスに基づいています。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Imran Amjad, Phd
- 電話番号:03324390125
- メール:imran.amjad@riphah.edu.pk
研究場所
-
-
Punjab
-
Lahore、Punjab、パキスタン、54000
- 募集
- Amina Physiotherapy and Rehab Center, Nusrat Rashid Medical Complex
-
コンタクト:
- Saba Rafique, Masters
- 電話番号:+923034045433
- メール:saba.rafique@riphah.edu.pk
-
副調査官:
- Saba Rafique, Masters
-
主任研究者:
- Maryam Asghar Butt, MS-OMPT
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 首の痛み (痛みの数値評価スケール >3)
- 頭蓋椎角 (CVA) が 51 未満
- SCM筋の短縮
除外基準:
- むち打ちや頭痛を伴う首の痛み、神経障害
- 以前の頭、首、頸椎、または肩の手術歴
- 頸椎の感染症または炎症性関節炎
頸部神経根症の病歴
- 線維筋痛症およびミオパチーと診断されている
- がんの歴史
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ストレインカウンターストレインテクニックを使用した手動虚血圧迫
このグループの参加者は、ストレインカウンターストレイン技術を使用した手動虚血圧迫を受けます。
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介入期間は6週間、週に3セッション、合計18セッションが研究参加者に提供されます。
各セッションの所要時間は 30 ~ 45 分です。
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アクティブコンパレータ:手動虚血圧迫
このグループの参加者は手動虚血圧迫のみを受けます。
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介入期間は6週間、週に3セッション、合計18セッションが研究参加者に提供されます。
各セッションの所要時間は 30 ~ 45 分です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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数値疼痛評価スケール (NPRS)
時間枠:6週間
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ベースラインからの変化 痛みの数値評価スケールは、患者の痛みのレベルを把握するために使用される 11 段階のスケールです。
スケールの左側には「痛みなし」というフレーズが、右側には「想像できる最悪の痛み」というフレーズが固定されています。
患者は、現在の痛みのレベルと、過去 24 時間の最大および最小の痛みのレベルを評価します。
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6週間
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首の障害指数 (NDI)
時間枠:6週間
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ベースラインからの変化 NDI は、痛みの強さ、身の回りのケア、持ち上げ、仕事、頭痛、集中力、睡眠、運転、読書、レクリエーションの 10 項目からなる自己申告式のアンケートです。
各項目に対する回答は、0(障害なし)から 5(完全な障害)までの 6 段階で評価されます。
各項目の数値回答が合計され、0 ~ 50 の範囲の合計スコアが求められます。ただし、一部の評価者は、生のスコアに 2 を掛けて、NDI を 0 ~ 100% のスケールで報告することを選択しています。
スコアが高いほど、参加者における関連障害のレベルが高いことを表します。最大スコアは 50 です。
ここで、0 ~ 4 は障害がないことを示し、5 ~ 14 = 軽度、15 ~ 24 = 中等度、25 ~ 34 = 重度、34 以上 = 完全な障害を示します(57)。
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6週間
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バブル傾斜計
時間枠:6週間
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ベースラインからの変更点 バブル傾斜計は、頸椎の可動域を測定し、セラピストが一端を安定させることによって起始部から挿入部まで筋肉を最大限に伸ばす筋肉長検査原理に関するケンドールの説明に基づいて SCM 筋肉の長さを評価するために使用される重力ベースのツールです。 、次に筋肉をゆっくりと伸ばし、最終的な感触を評価します。
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6週間
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頭蓋椎骨角 (CVA)
時間枠:6週間
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ベースラインからの変化 被験者の頭の位置を評価するために、頭蓋椎角 (CVA) が測定されました。
頭蓋椎角は、C7 棘突起を通過する水平線と、耳珠の中点と C7 棘突起上の皮膚を結ぶ線の交点として特定されます。
51 未満の CVA 角度は FHP とみなされます。
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6週間
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改良されたゴニオメーター
時間枠:6週間
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ベースラインからの変更は、修正ゴニオメーターによる頭蓋椎角の測定がC7棘突起から耳珠までとなっています。
頭蓋椎骨の角度は、頭部の姿勢を正確に推定するために改良された角度計を使用して評価できます。
改良型ゴニオメータは、半円万能ゴニオメータの支点に垂直なロッドを後方に取り付けることによって構築された。 。
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6週間
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ネックROM
時間枠:6週間
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ベースラインからの変化、首のROMはゴニオメーターの助けを借りて取得されます。
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6週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Saba Rafique, Masters、Riphah International University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Young IA PT, DSc, Dunning J PT, DPT, Butts R PT, PhD, Mourad F PT, DPT, Cleland JA PT, PhD. Reliability, construct validity, and responsiveness of the neck disability index and numeric pain rating scale in patients with mechanical neck pain without upper extremity symptoms. Physiother Theory Pract. 2019 Dec;35(12):1328-1335. doi: 10.1080/09593985.2018.1471763. Epub 2018 Jun 1.
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- Mahmoud NF, Hassan KA, Abdelmajeed SF, Moustafa IM, Silva AG. The Relationship Between Forward Head Posture and Neck Pain: a Systematic Review and Meta-Analysis. Curr Rev Musculoskelet Med. 2019 Dec;12(4):562-577. doi: 10.1007/s12178-019-09594-y.
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- Kim SY, An CM, Cha YS, Kim DH. Effects of sling-based manual therapy on cervicothoracic junction in patients with neck pain and forward head posture: A randomized clinical trial. J Bodyw Mov Ther. 2021 Jul;27:447-454. doi: 10.1016/j.jbmt.2021.03.007. Epub 2021 Mar 19.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
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