Die Auswirkung von Dual-Task-Training auf die Funktionen der oberen Extremitäten bei Schlaganfallpatienten

Zweck: Untersuchung der Auswirkung des Einzel- und Doppelaufgabentrainings der oberen Extremitäten mithilfe virtueller Realität auf die Funktionen der oberen Extremitäten, die kognitiven Funktionen und die Leistung bei Doppelaufgaben bei Schlaganfallpatienten.

Materialien und Methoden: Die Studie war für Patienten geplant, die sich im Erenkoy Physiotherapie- und Rehabilitationskrankenhaus beworben hatten und bei denen von einem spezialisierten Neurologen Hemiplegie diagnostiziert wurde. Teilnehmer, die die Einschlusskriterien der Studie erfüllten, werden mittels computergestützter Randomisierungsmethode in zwei Gruppen eingeteilt: Gruppe 1 = Studiengruppe und Gruppe = 2 Kontrollgruppen. Zur Bewertung der Funktionen der oberen Extremitäten der Teilnehmer, deren soziodemografische Merkmale erfasst wurden; Zur Bewertung kognitiver Funktionen werden die Fugl Mayer-Bewertungsskala für die obere Extremität, der Box-and-Blocks-Test (BBT), der Stroop-Test und die Montreal Cognitive Assessment Scale (MOCA) verwendet. Zur Beurteilung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität werden der Barthel-Index der täglichen Lebensaktivitäten der Patienten und die Schlaganfall-spezifische Lebensqualitätsbewertungsskala herangezogen. Die Bewertung der Doppelaufgabenleistung erfolgt durch den Box and Blocks Test (BBT) und eine kognitive Aufgabe, die den Xbox 360 Kinect-Spiele-Apps hinzugefügt wird. Die Teilnehmer werden viermal vor der Behandlung, nach der Behandlung sowie im 1. und 3. Monat nach der Behandlung untersucht, um die Nachhaltigkeit der Wirkung des Rehabilitationsprogramms festzustellen.

Patienten beider Gruppen erhalten ein konventionelles Rehabilitationsprogramm für die oberen Extremitäten (neurophysiologische Methoden, gemeinsame Bewegungsübungen, Kräftigungsübungen, Ergotherapie) und 30 Minuten Virtual-Reality-Training für 6 Wochen, 5 Tage die Woche, für 45 Minuten täglich. Die Teilnehmer der Studiengruppe erhalten zusätzlich zur Schlaganfallrehabilitation und zum Virtual-Reality-Training ein Double-Task-Training. Es wird ein Dual-Task-Training mit zusätzlichen kognitiven Aufgaben zusätzlich zum Virtual-Reality-Training durchgeführt.

Kognitive Aufgaben;

1. Aufmerksamkeitsorientiert, z.B. Zahlen zählen: Zahlen vom Teilnehmer aus rhythmisch drei mal drei rückwärts zählen,
2. Zur Erinnerung, z.B. Aktivitäten des täglichen Lebens beschreiben: Ein Ereignis des Teilnehmers im Detail beschreiben,
3. Für exekutive Funktionen, z.B. Verbale Kommunikation: Sie wird in der Form geplant, dass dem Teilnehmer ein Buchstabe aus dem Alphabet gegeben und nach Wörtern in bestimmten Kategorien wie Pflanzen, Tieren und Ländern gefragt wird. Mit zunehmendem Fortschritt wird der Schwierigkeitsgrad der Missionen zunehmen.

Die Xbox 360 Kinect-Spielekonsole wird für die Virtual-Reality-Behandlung verwendet. Im Rahmen der Behandlung wird ein Rehabilitationsprogramm mit Spielen vorbereitet, die komplexe Bewegungen der oberen Extremitäten erfordern, wie Tennis, Golf, Darts und Boxen, um die Funktionen der oberen Extremitäten zu verbessern.

Wir glauben, dass Dual-Task-Training die Funktionen der oberen Extremitäten und die kognitiven Funktionen verbessern wird. Aufgrund des Mangels an Dual-Task-Trainingsstudien mit der oberen Extremität gehen wir davon aus, dass unsere Studie zu Rehabilitationsprotokollen für die oberen Extremitäten und der Literatur zum Dual-Task-Training beitragen wird.