Het effect van dubbele taaktraining op de functies van de bovenste ledematen bij patiënten met een beroerte

Doel: Onderzoek naar het effect van training van enkele en dubbele taken op de bovenste extremiteiten met behulp van virtual reality op de functies van de bovenste extremiteiten, cognitieve functies en dubbele taakprestaties bij patiënten met een beroerte.

Materialen en methoden: Het onderzoek was gepland bij patiënten die zich hadden aangemeld bij het Erenkoy Fysiotherapie- en Revalidatieziekenhuis en bij wie door een gespecialiseerde neuroloog de diagnose hemiplegie was gesteld. Deelnemers die aan de inclusiecriteria in het onderzoek voldeden, worden door middel van een geautomatiseerde randomisatiemethode in twee groepen verdeeld: Groep 1 = studiegroep en groep = 2 controlegroepen. Voor de evaluatie van de functies van de bovenste ledematen van de deelnemers wier sociaal-demografische kenmerken werden geregistreerd; Fugl Mayer Upper Extremity Assessment Scale, Box and Blocks Test (BBT), Stroop Test en Montreal Cognitive Assessment Scale (MOCA) zullen worden gebruikt om cognitieve functies te evalueren. De Barthel-index van de dagelijkse levensactiviteiten van de patiënten en de Stroke-Specific Quality of Life Assessment Scale zullen worden gebruikt om de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven te evalueren. Evaluatie van de prestaties bij dubbele taken wordt geëvalueerd door de Box and Blocks Test (BBT) en een cognitieve taak die wordt toegevoegd aan de Xbox 360 Kinect-game-apps. Deelnemers worden vóór de behandeling, na de behandeling en in de 1e en 3e maand na de behandeling 4 keer geëvalueerd om de duurzaamheid van het effect van het revalidatieprogramma te beoordelen.

Patiënten in beide groepen krijgen een conventioneel revalidatieprogramma voor de bovenste ledematen (neurofysiologische methoden, gezamenlijke bewegingsoefeningen, krachtoefeningen, ergotherapie) en 30 minuten virtual reality-training gedurende 6 weken, 5 dagen per week, gedurende 45 minuten per dag. Deelnemers aan de studiegroep krijgen naast revalidatie na een beroerte en virtual reality-training een dubbeltaaktraining. Er zal dubbele taaktraining worden uitgevoerd met toevoeging van cognitieve taken naast virtual reality-training.

Cognitieve taken;

1. Aandachtsgericht, b.v. Getallen tellen: Ritmisch getallen drie aan drie achteruit tellen vanaf de deelnemer,
2. Voor geheugen, bijv. activiteiten van het dagelijks leven beschrijven: een gebeurtenis van de deelnemer in detail beschrijven,
3. Voor uitvoerende functies, b.v. Verbale communicatie: Het zal worden gepland in de vorm van het geven van een letter uit het alfabet aan de deelnemer en het vragen naar woorden in bepaalde categorieën, zoals planten, dieren en landen. Naarmate er vooruitgang wordt geboekt, zal de moeilijkheidsgraad van de missies toenemen.

Xbox 360 Kinect-gameconsole zal worden gebruikt voor virtual reality-behandeling. Tijdens de behandeling wordt een revalidatieprogramma voorbereid met spellen waarbij complexe bewegingen van de bovenste ledematen nodig zijn, zoals tennis, golf, darten en boksen, om de functies van de bovenste ledematen te verbeteren.

Wij denken dat dual-task training de functies van de bovenste ledematen en de cognitieve functies zal vergroten. Vanwege het gebrek aan onderzoeken naar dual-taaktraining met de bovenste extremiteit, denken we dat ons onderzoek zal bijdragen aan revalidatieprotocollen voor de bovenste ledematen en de literatuur over dual-taaktraining.