L'effetto dell'allenamento a doppio compito sulle funzioni degli arti superiori nei pazienti con ictus

Scopo: Studiare l'effetto dell'allenamento con compito singolo e doppio degli arti superiori utilizzando la realtà virtuale sulle funzioni degli arti superiori, sulle funzioni cognitive e sulle prestazioni del doppio compito nei pazienti con ictus.

Materiali e metodi: lo studio è stato pianificato su pazienti che si sono rivolti all'ospedale di terapia fisica e riabilitazione Erenkoy e a cui è stato diagnosticato emiplegia da un neurologo specialista. I partecipanti che hanno soddisfatto i criteri di inclusione nello studio saranno divisi in due gruppi come Gruppo 1 = gruppo di studio e gruppo = 2 gruppi di controllo mediante metodo di randomizzazione computerizzata. Per la valutazione delle funzioni degli arti superiori dei partecipanti le cui caratteristiche socio-demografiche sono state registrate; Per valutare le funzioni cognitive verranno utilizzati la Fugl Mayer Upper Extremity Assessment Scale, il Box and Blocks Test (BBT), lo Stroop Test e la Montreal Cognitive Assessment Scale (MOCA). Per valutare la qualità della vita correlata alla salute verranno utilizzati l'indice di Barthel delle attività quotidiane dei pazienti e la scala di valutazione della qualità della vita specifica per l'ictus. La valutazione delle prestazioni del doppio compito verrà valutata tramite il Box and Blocks Test (BBT) e un compito cognitivo aggiunto alle app di gioco Kinect per Xbox 360. I partecipanti verranno valutati 4 volte prima del trattamento, dopo il trattamento e al 1° e 3° mese dopo il trattamento per vedere la sostenibilità dell'effetto del programma riabilitativo.

I pazienti di entrambi i gruppi riceveranno un programma riabilitativo convenzionale degli arti superiori (metodi neurofisiologici, esercizi di movimento articolare, esercizi di rafforzamento, terapia occupazionale) e 30 minuti di allenamento in realtà virtuale per 6 settimane, 5 giorni a settimana, per 45 minuti al giorno. Ai partecipanti al gruppo di studio verrà fornita una formazione su due compiti oltre alla riabilitazione per l'ictus e alla formazione sulla realtà virtuale. La formazione a doppio compito verrà eseguita con l'aggiunta di compiti cognitivi oltre alla formazione in realtà virtuale.

Compiti cognitivi;

1. Orientato all'attenzione, ad es. Conteggio dei numeri: contare i numeri all'indietro tre per tre dal partecipante ritmicamente,
2. Per la memoria, ad es. descrivere le attività della vita quotidiana: descrivere un evento da parte del partecipante in dettaglio,
3. Per le funzioni esecutive, ad es. Comunicazione verbale: sarà pianificata dando al partecipante una lettera dell'alfabeto e chiedendo parole in determinate categorie come piante, animali e paesi. Man mano che si procede, la difficoltà delle missioni aumenterà.

Per il trattamento della realtà virtuale verrà utilizzata la console di gioco Xbox 360 Kinect. Nel trattamento verrà preparato un programma riabilitativo con giochi che richiedono movimenti complessi degli arti superiori come tennis, golf, freccette e boxe per migliorare le funzioni degli arti superiori.

Riteniamo che l’allenamento a doppio compito aumenterà le funzioni degli arti superiori e le funzioni cognitive. A causa della mancanza di studi sull’allenamento a doppio compito con gli arti superiori, riteniamo che il nostro studio contribuirà ai protocolli di riabilitazione degli arti superiori e alla letteratura sull’allenamento a doppio compito.