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Ernährungsinterventionen bei Patienten mit alkoholbedingter Hepatitis

28. Mai 2024 aktualisiert von: Juan-Pablo Arab, MD, Western University, Canada

Vergleich von Ernährungsinterventionen bei Patienten mit alkoholbedingter Hepatitis: eine randomisierte kontrollierte Studie

Alkoholassoziierte Hepatitis (AH) ist eine lebensbedrohliche Erkrankung mit hoher 90-Tage-Mortalität (bis zu 40 %) und begrenzten Behandlungsmöglichkeiten. Frühere Studien haben gezeigt, dass eine verringerte Nahrungsaufnahme (weniger als 21 kcal/kg/Tag) im Vergleich zu Patienten mit einer höheren Kalorienaufnahme mit einer höheren Mortalität verbunden ist. Darüber hinaus wurde vorgeschlagen, dass Personen mit schwerer AH eine proteinreiche Ernährung erhalten sollten, es wurden jedoch keine spezifischen Studien zur Beantwortung dieser Fragen durchgeführt. Daher wollen die Forscher Ernährungsinterventionen durch eine randomisierte kontrollierte Studie vergleichen, um zu beurteilen, ob eine Strategie der peripheren elterlichen Ernährung (PPN) plus orale Nahrungsergänzung (ONS) verbessert die Ergebnisse bei Patienten mit schwerer AH. Die Forscher vergleichen die orale Standardaufnahme, die verbesserte orale Aufnahme mit intravenöser Flüssigkeitsergänzung und PPN plus ONS bei Patienten, die mit schwerer AH ins Krankenhaus eingeliefert werden. Diese Ergebnisse können Ärzten möglicherweise dabei helfen, Kalorien-Benchmark-Ziele für Patienten mit schwerer AH festzulegen. In dieser Studie werden auch spezifische Risiken und Vorteile verschiedener Ernährungsinterventionen bewertet.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

2000

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene (>18 Jahre) Patienten, die mit akuter schwerer AH aufgrund klinischer Diagnose gemäß NIAAA-Kriterien aufgenommen wurden
  • Übermäßiger Alkoholkonsum seit mehr als 5 Jahren in Folge oder unterbrochen
  • Nicht mehr als 60 Tage Abstinenz vor Beginn der Gelbsucht
  • Bilirubinspiegel >3 mg/dl (>50 umol/l), AST >50 IU/ml, AST/ALT-Verhältnis > 1,5
  • Abstinenz gegenüber anderen Ursachen einer Lebererkrankung
  • MELD-Score ≥ 20

Ausschlusskriterien:

  • Alter < 18 Jahre
  • Schwangerschaft oder Stillzeit.
  • Allergie oder Unverträglichkeit gegenüber der verbesserten oralen Aufnahmeformulierung oder der PPN-Formulierung.
  • Voraussichtliche Aufenthaltsdauer weniger als 48 Stunden.
  • Kontraindikationen für die intravenöse Flüssigkeits- oder PPN-Verabreichung (Flüssigkeitsüberladung, Verdacht auf Bakteriämie).
  • Vorliegen einer medikamenteninduzierten Leberschädigung (DILI), ischämischer Hepatitis, Gallenwegsobstruktion, Virushepatitis, Autoimmunhepatitis oder Morbus Wilson.
  • Extrahepatische Neoplasie mit einer Lebenserwartung von weniger als 6 Monaten.
  • Vorgeschichte schwerer extrahepatischer Erkrankungen (z. B. chronisches Nierenversagen, das eine Hämodialyse erfordert, schwere Herzerkrankung (NYHA-Klasse ≥3), schwere chronische Lungenerkrankung (Klasse ORO ≥3), die eine Überlebenszeit von weniger als 6 Monaten ermöglicht.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Behandlung
Die Patienten werden mit einem ergänzenden Proteingetränk behandelt
Proteinergänzung
Kein Eingriff: SOC (Standard of Care)
Der Patient erhält eine normale Krankenhausdiät oder -mahlzeit

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Transplantationsfreies Überleben (30 Tage)
Zeitfenster: 30 Tage
30-Tage-Mortalität (%)
30 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Transplantationsfreies Überleben (90 Tage)
Zeitfenster: 90 Tage
90-Tage-Mortalität (%)
90 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Januar 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. August 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. November 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

14. November 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. Mai 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. Mai 2024

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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