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Rehabilitation der oberen Extremitäten mit virtueller Realität bei Parkinson-Patienten

26. März 2026 aktualisiert von: Ramazan KURUL

Wirksamkeit von durch virtuelle Realität unterstützten Übungen zur Positionsanpassung der oberen Extremitäten bei Parkinson-Patienten

Die oberen Extremitäten sind die ersten Körperteile, die von der Parkinson-Krankheit betroffen sind. Obwohl Studien gezeigt haben, dass sich Virtual-Reality-gestützte Rehabilitationsmethoden positiv auf Gang und Gleichgewicht auswirken, gibt es nur begrenzte Studien zu ihrem Einsatz für die Rehabilitation der oberen Extremitäten. Aus diesem Grund ist das Ziel des Projekts zu untersuchen, ob Virtual-Reality-gestützte Übungen zur Positionsanpassung der oberen Extremitäten, die speziell auf die Bewegungsbereiche der Gelenke vorbereitet werden, zu einer funktionellen Verbesserung der oberen Extremitäten von Personen mit Parkinson-Krankheit führen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Parkinson-Krankheit (PD) ist eine neurodegenerative Erkrankung, die durch motorische Störungen gekennzeichnet ist. Schwierigkeiten bei der Nutzung der oberen Gliedmaßen, die durch diese motorischen Beeinträchtigungen verursacht werden, sind bei dieser Krankheit häufig. Zu den motorischen Beeinträchtigungen der oberen Gliedmaßen bei PD zählen verlangsamte Bewegungen, Schwierigkeiten bei der Ausführung aufeinanderfolgender Aufgaben und Einschränkungen der Funktion der oberen Gliedmaßen. Studien zeigen, dass die oberen Extremitäten im Frühstadium der Parkinson-Krankheit meist die am stärksten betroffene Körperregion sind. Dennoch ist die Zahl der Rehabilitationsmethoden, die für die Rehabilitation der oberen Extremitäten eingesetzt werden können, begrenzt. Beeinträchtigungen der motorischen Funktion der oberen Extremitäten stellen ein Hauptproblem im Leben von Menschen mit Parkinson-Krankheit dar, da sie ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Aktivitäten des täglichen Lebens auszuführen. Als innovativer Ansatz in der Neurorehabilitation zeichnen sich Virtual-Reality-Anwendungen aus. Frühere Studien haben über positive Auswirkungen der virtuellen Realität auf die Gangfunktion und das Gleichgewicht bei Parkinson berichtet. Allerdings ist die Anzahl der Studien, die mit virtueller Realität für die obere Extremität konzipiert wurden, begrenzt. Daher zielt dieses Projekt darauf ab, die Lücke in der Literatur zu schließen, indem die Wirksamkeit der auf virtueller Realität basierenden Rehabilitation bei Parkinson untersucht wird, wobei ein besonderer Schwerpunkt auf der motorischen Funktion und Propriozeption der oberen Extremitäten liegt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

44

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Merkez
      • Bolu, Merkez, Türkei (türkiye), 14100
        • Faculty of Health Sciences Bolu Abant Izzet Baysal University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Akzeptieren Sie die Teilnahme an der Forschung
  • Von einem Neurologen wurde die Parkinson-Krankheit diagnostiziert
  • Fortsetzung der Behandlung mit Parkinson-Medikamenten
  • Hoehn-Yahr (H-Y) Stufe 3 und darunter
  • Fähigkeit zum selbstständigen Gehen
  • Volle Bewegungsfreiheit bei Schulterabduktions- und Ellenbogenstreckbewegungen

Ausschlusskriterien:

  • Vorliegen zusätzlicher neurologischer Erkrankungen außer der Parkinson-Krankheit
  • Werte unter 21 auf der Montreal Cognitive Assessment Scale
  • Änderung der Medikamentendosis im letzten 1 Monat
  • Schwere Sehbehinderung oder vollständige Hörbehinderung auf beiden Ohren
  • Eine rheumatologische Erkrankung, eine Erkrankung des Bewegungsapparates usw. haben, die die Funktionen der oberen Extremitäten beeinträchtigen kann
  • Das Auftreten von schwerem Zittern oder Dyskinesien aufgrund des Endes der Medikamentendosis
  • Den Titmus-Schmetterlingstest nicht bestanden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: VR-Gruppe
Gruppe, die zusätzlich zur konventionellen Physiotherapie eine durch virtuelle Realität unterstützte Rehabilitation der oberen Extremitäten erhält
Zusätzlich zu herkömmlichen Behandlungsansätzen für 20 Minuten an 2 Tagen in der Woche über 8 Wochen hinweg werden Gelenkpositionierungsübungen (4 verschiedene Spielsequenzen à 4 Minuten, 1 Minute Pause zwischen jeder Sequenz, insgesamt 20 Minuten) speziell auf den vorhandenen Bewegungsumfang des Einzelnen abgestimmt auf die VR-Gruppe angewendet werden.
propriozeptive neuromuskuläre Erleichterungstechniken, Parkinson-spezifische Übungen für die obere Extremität sowie Gleichgewichts- und Gangübungen
Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Die Gruppe, die während der gesamten Behandlungszeit der VR-Gruppe konventionelle Physiotherapie erhält
propriozeptive neuromuskuläre Erleichterungstechniken, Parkinson-spezifische Übungen für die obere Extremität sowie Gleichgewichts- und Gangübungen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Beurteilung der Propriozeption
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Die Position, also das propriozeptive Empfinden, wird mit dem „Winkelwiederholungstest“ beurteilt, einer der in der Klinik gebräuchlichen Methoden. Die Person wird in einer sitzenden Position positioniert, wobei der Rücken nicht gestützt wird und die Füße den Boden berühren. Der Winkelwiederholungstest wird mit einem mobilen Gerät durchgeführt, das über dem Ellenbogen und zwischen der Schulter befestigt ist. Die Augen der Person werden während der Beurteilung geschlossen, um den Lerneffekt und die Verwendung visueller Referenzen zu verhindern. Nachdem die Schulter in den Referenzwinkel gebracht wurde, kann die Person den Winkel wahrnehmen, indem sie 10 Sekunden wartet. Die Person wird dann gebeten, ihre Schulter seitlich an ihren Körper zu bringen und dann den gelernten Referenzwinkel so zu wiederholen, wie sie ihn wahrgenommen hat. Der Absolutwert des vom Ziel abweichenden Winkels wird aufgezeichnet. Messungen im Schultergelenk werden im 40°- und 100°-Winkel durchgeführt.
bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Box and Block Test (BBT)
Zeitfenster: während der Studienlaufzeit, durchschnittlich 1 Jahr

Der Box-and-Block-Test (BBT) wird in der neurologischen Rehabilitation häufig eingesetzt, um die motorische Funktion der oberen Extremitäten, die grobe manuelle Geschicklichkeit und die Koordination zu beurteilen. Das Testgerät besteht aus einer unterteilten Box mit den Maßen 53,7 × 25,4 × 8,5 cm und 150 Holzklötzen.

Bei der Durchführung wird die Box vor dem Teilnehmer platziert, wobei die Trennwand auf die Mittellinie ausgerichtet ist. Der Teilnehmer wird angewiesen, die Klötze mit der Testhand so schnell wie möglich von einem Fach in das andere zu übertragen. Am Ende des Versuchs protokolliert der Therapeut die Punktzahl, indem er die Anzahl der erfolgreich übertragenen Klötze zählt.

während der Studienlaufzeit, durchschnittlich 1 Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Einheitliche Bewertungsskala für die Parkinson-Krankheit
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Es handelt sich um die am häufigsten verwendete, valide und zuverlässigste Skala zur Beurteilung von Beeinträchtigungen und Behinderungen bei Parkinson. Es enthält 42 Items, besteht aus 4 Abschnitten und bewertet jeweils den mentalen Zustand, das Verhalten und den mentalen Zustand des Patienten (4 Items), Aktivitäten des täglichen Lebens (13 Items), motorische Funktionen (14 Items) und Behandlungskomplikationen (11 Items). Mentaler Zustand; 16 Punkte, Aktivitäten des täglichen Lebens; 52 Punkte, motorische Funktionen; 108 Punkte und Behandlungskomplikationen; 23 Punkte, insgesamt 199 Punkte. Höhere Werte weisen auf eine Verschlechterung des Zustands des Patienten hin. Es wurde festgestellt, dass eine Änderung des Gesamtscores um 8 Punkte eine minimale klinisch signifikante Änderung darstellt.
bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Fragebogen zu Behinderungen des Arms, der Schulter und der Hand
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Es handelt sich um einen Fragebogen, der aus insgesamt 30 Fragen besteht und dazu dient, die Fähigkeit des Patienten mit Problemen der oberen Extremitäten bei Aktivitäten des täglichen Lebens und die Funktionen der oberen Extremitäten zu bewerten. In den ersten 21 Fragen geht es um den Grad der Schwierigkeit bei der Ausführung verschiedener Aktivitäten des täglichen Lebens mit der dominanten Extremität in der letzten Woche, bei den nächsten 5 Fragen geht es um den Grad der Schmerzen, Taubheitsgefühle und Schwäche bei Aktivitäten und bei den letzten 4 Fragen geht es um die Auswirkungen von Pathologien auf Schlaf, Arbeit, soziales Leben und psychologischen Status. Für jede Frage markierte der Patient die passende Antwort auf einer 5-stufigen Likert-Skala. 1 bedeutet keine Schwierigkeit, 2 bedeutet leichte Schwierigkeit, 3 bedeutet mäßige Schwierigkeit, 4 bedeutet extreme Schwierigkeit und 5 bedeutet überhaupt keine Schwierigkeit. Der Fragebogen wird mit 30 bis 150 Punkten bewertet.
bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Fragebogen zur Parkinson-Krankheit (PDQ-8)
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Die Fragen im PDQ-8 bewerten den Zustand der Person im letzten Monat und werden mit 0 (nie) bis 4 (immer) bewertet. Der Gesamtscore wird in ein 100-Punkte-System umgerechnet und ein hoher Score weist auf eine Verschlechterung der Lebensqualität hin.
bis zum Studienabschluss durchschnittlich 1 Jahr
Intrinsische Motivationsinventar (IMI)
Zeitfenster: durchschnittlich 1 Jahr nach Abschluss der Studie
Das Intrinsic Motivation Inventory (IMI) wird verwendet, um Motivation und Zufriedenheit während der Aufgabenausführung zu bewerten. Es handelt sich um einen mehrdimensionalen Fragebogen, der Interesse/Vergnügen, wahrgenommene Kompetenz, Druck/Spannung, wahrgenommene Wahlfreiheit und Wert/Nützlichkeit bewertet. Die Antworten werden auf einer Likert-Skala von "überhaupt nicht wahr" bis "sehr wahr" bewertet. Der Gesamtmotivationswert wird durch die Summierung der Itemwerte berechnet.
durchschnittlich 1 Jahr nach Abschluss der Studie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Ramazan Kurul, Ph.D, Abant Izzet Baysal University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. November 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. Oktober 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. September 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. November 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. November 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

31. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. März 2026

Zuletzt verifiziert

1. März 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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