- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06250803
Frühzeitige Platzierung eines Pankreasstents zur Vorbeugung von PEP (EVL)
Frühe versus späte Pankreas-Stent-Platzierung zur Vorbeugung von Post-ERCP-Pankreatitis: eine multizentrische, randomisierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Qiao Mei, MD
- Telefonnummer: 8613865977696
- E-Mail: meiqiaomq@aliyun.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Junjun Bao, MD
- Telefonnummer: 8613655697005
- E-Mail: csbj01@aliyun.com
Studienorte
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-
Anhui
-
Hefei, Anhui, China, 230022
- Rekrutierung
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
Kontakt:
- Qiming Huang
- Telefonnummer: 17730145813
- E-Mail: qimhuang@163.com
-
Hefei, Anhui, China, 230022
- Noch keine Rekrutierung
- Department of Gastroenterology, The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
Kontakt:
- Qiao Mei, MD
- Telefonnummer: 8613865977696
- E-Mail: meiqiaomq@aliyun.com
-
Kontakt:
- Junjun Bao, MD
- Telefonnummer: 8613655697005
- E-Mail: csbj01@aliyun.com
-
Hauptermittler:
- Shaofei Wang, MD
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Unterermittler:
- Zongyi Shen
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Unterermittler:
- Yongyu Xue
-
Unterermittler:
- Wei Xu
-
Unterermittler:
- Mengwen Li
-
Unterermittler:
- Yan Zhang
-
Unterermittler:
- Bingqing Bai
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Teilnehmer, die alle folgenden Kriterien erfüllen, werden eingeschrieben: 1. mit naiver Papille; 2. über 18 Jahre; 3. sich einer ERCP mit pankreatischer Führungsdraht-unterstützter Technik für den Gallenzugang unterziehen; 4. Bereitstellung einer unterzeichneten, schriftlichen Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
Teilnehmer, die eines der folgenden Kriterien erfüllen, werden ausgeschlossen: 1. unerreichbare Hauptpapillen; 2. chirurgisch veränderte Magen-Darm-Anatomie; 3. gleichzeitige akute Pankreatitis; 4. Gallengangskanülierung über dem Pankreasgangstent nach vorgeschnittener Sphinkterotomie oder drahtgeführter Methode (natives frühes Attribut); 5. fehlgeschlagene Gallengangskanüle; 6. schwere aktive Herz-Lungen-Erkrankung; 7. Stillzeit oder Schwangerschaft; 8. Ampullentumor.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: frühe Pankreasstentplatzierung (EPSP)
Unmittelbar nach der endoskopischen retrograden Cholangiographie (ERC) oder der endoskopischen Sphinkterotomie (EST) wird ein Pankreasstent platziert.
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In der EPSP-Gruppe wird unmittelbar nach der ERC oder EST ein einzelner Pig-Tail-Pankreasstent (5 Fr) eingesetzt, und nachfolgende biliäre Eingriffe werden wie geplant durchgeführt.
Im Gegensatz dazu wird in der LPSP-Gruppe, während der PD-Führungsdraht an Ort und Stelle bleibt, letztendlich ein einzelner Pig-Tail-PD-Stent (5 Fr) nach Abschluss aller therapeutischen biliären Eingriffe, z. B.
Entfernung oder Drainage von Gallensteinen.
Andere Namen:
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Sonstiges: späte Pankreasstentplatzierung (LPSP)
Ein Pankreasstent wird nach Abschluss aller therapeutischen Gallengangseingriffe, z.B.
Entfernung oder Drainage von Gallensteinen
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In der EPSP-Gruppe wird unmittelbar nach der ERC oder EST ein einzelner Pig-Tail-Pankreasstent (5 Fr) eingesetzt, und nachfolgende biliäre Eingriffe werden wie geplant durchgeführt.
Im Gegensatz dazu wird in der LPSP-Gruppe, während der PD-Führungsdraht an Ort und Stelle bleibt, letztendlich ein einzelner Pig-Tail-PD-Stent (5 Fr) nach Abschluss aller therapeutischen biliären Eingriffe, z. B.
Entfernung oder Drainage von Gallensteinen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Häufigkeit und Schwere der Post-ERCP-Pankreatitis
Zeitfenster: bis zu 1 Monat
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Patienten wurden als Post-ERCP-Pankreatitis eingestuft, wenn sie zwei von drei Kriterien erfüllten: Schmerzen im Zusammenhang mit einer akuten Pankreatitis; Amylase oder Lipase > 3-faches Normallimit; charakteristische Befunde zur Bildgebung gemäß dem Revised Atlanta International-Konsens.
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bis zu 1 Monat
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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das Auftreten von Hyperamylasämie
Zeitfenster: bis zu 1 Monat
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Eine asymptomatische Hyperamylasämie wurde definiert als ein Anstieg der Serumamylase im Vergleich zu den Werten vor ERCP und über die Obergrenze des Normalbereichs hinaus, ohne dass damit verbundene Symptome auftraten.
Die Serumamylase wird bei allen Studienpatienten 3 und 24 Stunden nach dem Eingriff und anschließend nach klinischem Ermessen gemessen.
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bis zu 1 Monat
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die Erfolgsrate des Stentings
Zeitfenster: Intra-Verfahren
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Intra-Verfahren
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die Inzidenz anderer ERCP-bedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: innerhalb von 30 Tagen nach ERCP
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Während der 30-tägigen Nachbeobachtungszeit werden wir andere ERCP-bedingte Nebenwirkungen wie Magen-Darm-Blutungen, Cholangitis und Magen-Darm-Perforationen usw. erfassen.
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innerhalb von 30 Tagen nach ERCP
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cotton PB, Eisen GM, Aabakken L, Baron TH, Hutter MM, Jacobson BC, Mergener K, Nemcek A Jr, Petersen BT, Petrini JL, Pike IM, Rabeneck L, Romagnuolo J, Vargo JJ. A lexicon for endoscopic adverse events: report of an ASGE workshop. Gastrointest Endosc. 2010 Mar;71(3):446-54. doi: 10.1016/j.gie.2009.10.027. No abstract available.
- Dumonceau JM, Kapral C, Aabakken L, Papanikolaou IS, Tringali A, Vanbiervliet G, Beyna T, Dinis-Ribeiro M, Hritz I, Mariani A, Paspatis G, Radaelli F, Lakhtakia S, Veitch AM, van Hooft JE. ERCP-related adverse events: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy. 2020 Feb;52(2):127-149. doi: 10.1055/a-1075-4080. Epub 2019 Dec 20.
- Elmunzer BJ, Scheiman JM, Lehman GA, Chak A, Mosler P, Higgins PD, Hayward RA, Romagnuolo J, Elta GH, Sherman S, Waljee AK, Repaka A, Atkinson MR, Cote GA, Kwon RS, McHenry L, Piraka CR, Wamsteker EJ, Watkins JL, Korsnes SJ, Schmidt SE, Turner SM, Nicholson S, Fogel EL; U.S. Cooperative for Outcomes Research in Endoscopy (USCORE). A randomized trial of rectal indomethacin to prevent post-ERCP pancreatitis. N Engl J Med. 2012 Apr 12;366(15):1414-22. doi: 10.1056/NEJMoa1111103.
- Luo H, Zhao L, Leung J, Zhang R, Liu Z, Wang X, Wang B, Nie Z, Lei T, Li X, Zhou W, Zhang L, Wang Q, Li M, Zhou Y, Liu Q, Sun H, Wang Z, Liang S, Guo X, Tao Q, Wu K, Pan Y, Guo X, Fan D. Routine pre-procedural rectal indometacin versus selective post-procedural rectal indometacin to prevent pancreatitis in patients undergoing endoscopic retrograde cholangiopancreatography: a multicentre, single-blinded, randomised controlled trial. Lancet. 2016 Jun 4;387(10035):2293-2301. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30310-5. Epub 2016 Apr 28.
- Yokoe M, Hata J, Takada T, Strasberg SM, Asbun HJ, Wakabayashi G, Kozaka K, Endo I, Deziel DJ, Miura F, Okamoto K, Hwang TL, Huang WS, Ker CG, Chen MF, Han HS, Yoon YS, Choi IS, Yoon DS, Noguchi Y, Shikata S, Ukai T, Higuchi R, Gabata T, Mori Y, Iwashita Y, Hibi T, Jagannath P, Jonas E, Liau KH, Dervenis C, Gouma DJ, Cherqui D, Belli G, Garden OJ, Gimenez ME, de Santibanes E, Suzuki K, Umezawa A, Supe AN, Pitt HA, Singh H, Chan ACW, Lau WY, Teoh AYB, Honda G, Sugioka A, Asai K, Gomi H, Itoi T, Kiriyama S, Yoshida M, Mayumi T, Matsumura N, Tokumura H, Kitano S, Hirata K, Inui K, Sumiyama Y, Yamamoto M. Tokyo Guidelines 2018: diagnostic criteria and severity grading of acute cholecystitis (with videos). J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2018 Jan;25(1):41-54. doi: 10.1002/jhbp.515. Epub 2018 Jan 9.
- Hakuta R, Hamada T, Nakai Y, Isayama H, Kogure H, Takahara N, Mizuno S, Yagioka H, Togawa O, Matsubara S, Ito Y, Yamamoto N, Tada M, Koike K. Early pancreatic stent placement in wire-guided biliary cannulation: A multicenter retrospective study. J Gastroenterol Hepatol. 2019 Jun;34(6):1116-1122. doi: 10.1111/jgh.14453. Epub 2018 Sep 19.
- Arain MA, Freeman ML. Pharmacologic prophylaxis alone is not adequate to prevent post-ERCP pancreatitis. Am J Gastroenterol. 2014 Jun;109(6):910-2. doi: 10.1038/ajg.2014.123.
- Sasahira N, Kawakami H, Isayama H, Uchino R, Nakai Y, Ito Y, Matsubara S, Ishiwatari H, Uebayashi M, Yagioka H, Togawa O, Toda N, Sakamoto N, Kato J, Koike K. Early use of double-guidewire technique to facilitate selective bile duct cannulation: the multicenter randomized controlled EDUCATION trial. Endoscopy. 2015 May;47(5):421-9. doi: 10.1055/s-0034-1391228. Epub 2015 Jan 15.
- Wang P, Li ZS, Liu F, Ren X, Lu NH, Fan ZN, Huang Q, Zhang X, He LP, Sun WS, Zhao Q, Shi RH, Tian ZB, Li YQ, Li W, Zhi FC. Risk factors for ERCP-related complications: a prospective multicenter study. Am J Gastroenterol. 2009 Jan;104(1):31-40. doi: 10.1038/ajg.2008.5.
- Buxbaum JL, Freeman M, Amateau SK, Chalhoub JM, Coelho-Prabhu N, Desai M, Elhanafi SE, Forbes N, Fujii-Lau LL, Kohli DR, Kwon RS, Machicado JD, Marya NB, Pawa S, Ruan WH, Sheth SG, Thiruvengadam NR, Thosani NC, Qumseya BJ; (ASGE Standards of Practice Committee Chair). American Society for Gastrointestinal Endoscopy guideline on post-ERCP pancreatitis prevention strategies: summary and recommendations. Gastrointest Endosc. 2023 Feb;97(2):153-162. doi: 10.1016/j.gie.2022.10.005. Epub 2022 Dec 12. No abstract available.
- ASGE STANDARDS OF PRACTICE COMMITTEE; Buxbaum JL, Freeman M, Amateau SK, Chalhoub JM, Chowdhury A, Coelho-Prabhu N, Das R, Desai M, Elhanafi SE, Forbes N, Fujii-Lau LL, Kohli DR, Kwon RS, Machicado JD, Marya NB, Pawa S, Ruan WH, Sadik J, Sheth SG, Thiruvengadam NR, Thosani NC, Zhou S, Qumseya BJ; (ASGE Standards of Practice Committee Chair). American Society for Gastrointestinal Endoscopy guideline on post-ERCP pancreatitis prevention strategies: methodology and review of evidence. Gastrointest Endosc. 2023 Feb;97(2):163-183.e40. doi: 10.1016/j.gie.2022.09.011. Epub 2022 Dec 12. No abstract available.
- Easler JJ, Fogel EL. Prevention of post-ERCP pancreatitis: the search continues. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021 May;6(5):336-337. doi: 10.1016/S2468-1253(21)00063-7. Epub 2021 Mar 19. No abstract available.
- Thiruvengadam NR, Kochman ML. Emerging Therapies to Prevent Post-ERCP Pancreatitis. Curr Gastroenterol Rep. 2020 Nov 13;22(12):59. doi: 10.1007/s11894-020-00796-w.
- Akshintala VS, Kanthasamy K, Bhullar FA, Sperna Weiland CJ, Kamal A, Kochar B, Gurakar M, Ngamruengphong S, Kumbhari V, Brewer-Gutierrez OI, Kalloo AN, Khashab MA, van Geenen EM, Singh VK. Incidence, severity, and mortality of post-ERCP pancreatitis: an updated systematic review and meta-analysis of 145 randomized controlled trials. Gastrointest Endosc. 2023 Jul;98(1):1-6.e12. doi: 10.1016/j.gie.2023.03.023. Epub 2023 Mar 31.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- PJ 2023-14-12
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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