- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06263920
Neurofrailty: Eine Studie über spät einsetzende Epilepsie und ihre Assoziationen
Eine prospektive bevölkerungsbasierte longitudinale Beobachtungskohortenstudie zu spät einsetzender Epilepsie und nachfolgendem Schlaganfall und Demenz.
Wir wissen nicht viel darüber, warum manche Menschen im Erwachsenenalter Anfälle entwickeln, aber einige Forscher glauben, dass dies etwas über das Gehirn verraten könnte. Bei einer kleinen Anzahl von Menschen, die im Erwachsenenalter zum ersten Mal einen Anfall erleiden, kommt es später im Leben zu Problemen wie Schlaganfall oder Demenz. Allerdings sind Schlaganfall und Demenz häufige Krankheiten, sodass wir nicht wissen, ob zwischen diesen Erkrankungen ein tatsächlicher Zusammenhang besteht. Wenn Menschen im Erwachsenenalter zum ersten Mal einen Anfall bekommen, spricht man manchmal von einer Spätepilepsie. Durch die NeuroFrailty-Studie werden wir die „Gehirngesundheit“ über die Jahre nach dem Ausbruch eines Anfalls beobachten, und ich hoffe, dass sie uns mehr Informationen über Menschen mit dieser Art von Anfällen liefern wird.
Bei der NeuroFrailty-Studie werden Menschen ab dem Zeitpunkt der Diagnose des ersten Anfalls beobachtet. Zu diesem Zeitpunkt werden wir uns mit Untersuchungen wie Bluttests, Blutdruckmessungen, Gehirnscans und anderen Diagnosen befassen, die uns Aufschluss darüber geben könnten, ob es Unterschiede im Vergleich zu Menschen ohne Anfälle gibt. Bei einigen Menschen werden wir uns auch eingehender mit dem Lebensstil befassen, einschließlich Bewegung, Autofahren, Familienplanung und Gedächtnistests.
In den nächsten Jahren werden wir uns ansehen, wie sich die Dinge verändern: zum Beispiel, ob es Veränderungen im Gedächtnis gibt, neue Diagnosen, Medikamentenänderungen und wie sich der Lebensstil verändert hat. Da es in diesem Bereich so wenig Forschung gibt, ist es sehr schwierig vorherzusagen, was passieren könnte. Bei manchen Menschen kann es beispielsweise aufgrund der Nebenwirkungen von Medikamenten zu einer Verschlechterung des Gedächtnisses kommen; Andererseits kann eine gute Anfallskontrolle nach einer Diagnose manchmal zu einer Verbesserung des Gedächtnisses führen. Im Laufe der Jahre könnte sich herausstellen, dass einige Krankheiten bei Menschen mit spät einsetzender Epilepsie wahrscheinlicher sind als bei Menschen ohne eine solche Diagnose. Sie erhalten einen jährlichen Newsletter, um Sie über alles, was wir über Spätepilepsie erfahren, auf dem Laufenden zu halten.
Zweck und Hintergrund
Meistens wissen wir nicht, warum ein Erwachsener Epilepsie entwickelt. Einige Forscher glauben, dass es einen Zusammenhang zwischen Epilepsie, die im Erwachsenenalter beginnt, und einem erhöhten Risiko für Schlaganfälle oder Demenz in der Zukunft geben könnte. Allerdings gibt es in diesem Bereich nur sehr wenig Forschung oder Beweise, sodass wir nicht sagen können, ob dies wahr ist.
Was beinhaltet die Teilnahme?
Bei dieser Studie handelt es sich um eine Beobachtungsstudie, was bedeutet, dass die Behandlung des Anfallsleidens der Teilnehmer nicht beeinträchtigt wird, wenn sie sich für die Teilnahme an dieser Studie entscheiden. Der Zweck dieser Studie besteht darin, die Teilnehmer über mehrere Jahre hinweg zu beobachten, um mehr über Anfälle herauszufinden, die im Erwachsenenalter beginnen.
Die Teilnehmer können den Grad der Beteiligung wählen, der für sie richtig ist.
- Geringe Beteiligung. Ein Forscher überprüft ein- oder zweimal pro Jahr die Aufzeichnungen von Krankenhäusern und Allgemeinmedizinern (Hausärzte) mit dem begrenzten und spezifischen Zweck: Medikamente, alle neuen Diagnosen, Untersuchungen im Zusammenhang mit dem Schlaganfallrisiko (wie Cholesterin, Blutdruck, Herzfrequenz) und alle durchgeführten Gehirnscans. Ich habe keinen Zugriff auf detailliertere Informationen, wie z. B. Gespräche zwischen einem Teilnehmer und seinem Hausarzt.
- Hohe Beteiligung. Dazu gehört, dass die Teilnehmer einmal pro Jahr für 15 bis 30 Minuten telefonisch kontaktiert werden, um Fragen zur Beurteilung des Gedächtnisses zu stellen und Fragen zum Lebensstil wie Bewegung, Rauchen und Alkoholkonsum zu stellen.
- SEHR HOHES Engagement. Diese Teilnehmer werden einmal im Jahr für ein längeres Telefongespräch von 30 bis 45 Minuten kontaktiert, in dem sie über ihre Erfahrungen darüber sprechen, wie sich Epilepsie auf das Privatleben, die Arbeit und Medikamente ausgewirkt hat.
Wenn jemand in Zukunft entscheidet, dass er nicht mehr teilnehmen möchte, kann er aus der Studie aussteigen. Sobald die Studie jedoch vollständig abgeschlossen ist, werden die Informationen vollständig anonym sein, was bedeutet, dass ich die Informationen der Person nicht mehr finden und löschen kann.
Glossar Anfallsleiden = jede Erkrankung, bei der mindestens ein Anfall aufgetreten ist. Sowohl der erste Anfall als auch die Epilepsie können als eine Form der Anfallserkrankung eingestuft werden.
Neurofrailty = Ein Zustand, bei dem bei einer Person das Risiko eines Schlaganfalls oder einer Demenz besteht.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
In der Neurofrailty -Studie werden Menschen ab dem Zeitpunkt der Diagnose eines ersten Anfalls beobachtet. Es wird Untersuchungen wie Blutuntersuchungen, Blutdruck und Gehirnscans sowie andere Diagnosen untersucht, um den Unterschied mit Menschen ohne Anfälle zu vergleichen. Die Studie wird auch einige Teilnehmer überprüfen, um im Lebensstil eingehend zu schauen, einschließlich Bewegung, Fahr-, Familienplanung und Gedächtnisbewertungen.
In der Studie wird überprüft, wie Änderungen über mehrere Jahre auftreten: beispielsweise, ob sich Änderungen im Gedächtnis, neue Diagnosen, Veränderungen von Medikamenten und wie sich der Lebensstil verändert hat. Da es in diesem Bereich so wenig Forschung gibt, ist es sehr schwierig, vorherzusagen, was passieren könnte. Zum Beispiel können einige Menschen aufgrund von Nebenwirkungen von Medikamenten ein schlechteres Gedächtnis erleben. Andererseits kann eine gute Kontrolle der Anfalls nach einer Diagnose manchmal zu einem verbesserten Gedächtnis führen. In über Jahren kann klar werden, dass einige Krankheiten bei Menschen mit einer späten Epilepsie wahrscheinlicher sind als bei Menschen ohne eine solche Diagnose.
Zweck und Hintergrund
Einige Forscher glauben, dass es einen Zusammenhang zwischen Epilepsie geben könnte, der im Erwachsenenalter beginnt, und ein erhöhtes Schlaganfallrisiko in der Zukunft. In diesem Bereich gibt es jedoch nur sehr wenig Forschung oder Beweise.
Diese Studie ist eine Beobachtungsstudie, was bedeutet, dass das Management der Anfallsstörung der Teilnehmer nicht beeinträchtigt wird, wenn sie sich für die Teilnahme an dieser Studie entscheiden. Der Zweck dieser Studie ist es, die Teilnehmer im Laufe von mehreren Jahren zu beobachten, um mehr über Anfälle zu erfahren, die im Erwachsenenalter beginnen.
Die Teilnehmer können die für sie richtige Beteiligung auswählen.
- Geringes Engagement. Ein Forscher überprüft ein- oder zweimal pro Jahr das Krankenhaus und die Allgemeinmedizin (GP -Aufzeichnungen) zum begrenzten und spezifischen Zweck der Überprüfung: Medikamente, neue Diagnosen, mit Schlaganfallrisiken (wie Cholesterin, Blutdruck, Herzspur) und alle durchgeführte Gehirnscans im Zusammenhang mit Schlaganfallrisiken.
- Hohe Beteiligung. Dies beinhaltet 15 bis 30 Minuten lang telefonisch pro Jahr, um Fragen zu stellen, die den Speicher bewerten und nach Lebensstil wie Bewegung, Rauchen und Alkoholkonsum erkundigt werden.
- Sehr hohe Beteiligung. Diese Teilnehmer werden für ein längeres Telefongespräch 30 bis 45 Minuten einmal pro Jahr über ihre Erfahrungen darüber kontaktiert, wie sich die Epilepsie auf das Leben, die Arbeit und die Medikamente zu Hause ausgewirkt hat.
Glossar -Anfallsstörung = jede Störung, bei der mindestens eine Beschlagnahme erlebt wurde. Erstes Anfalls und Epilepsie können beide als eine Form der Anfallsstörung eingestuft werden.
Neurofrailty = eine Erkrankung, bei der eine Person einem Schlaganfall oder Demenz besteht.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jasmine Wall, MB BChir
- Telefonnummer: via switchboard
- E-Mail: jasmine.wall@lthtr.nhs.uk
Studienorte
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Lancashire
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Preston, Lancashire, Vereinigtes Königreich, PR2 9HT
- Rekrutierung
- Lancashire Teaching Hospitals NHS
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Kontakt:
- Kina Bennett
- Telefonnummer: (+44) 01772 522031
- E-Mail: kina.bennett@lthtr.nhs.uk
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Kontakt:
- Research Access
- E-Mail: research.access@lthtr.nhs.uk
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Hauptermittler:
- Jasmine Wall
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Die Fallteilnehmer werden durch aufeinanderfolgende Fälle von Erstanfällen oder Neudiagnosen von Epilepsie bei Erwachsenen identifiziert, ohne dass eine „läsionale“ Ursache in dem regionalen Gebiet identifiziert wurde, das vom tertiären Neurologiezentrum Preston versorgt wird.
Kontrollteilnehmer werden durch aufeinanderfolgende Fälle von Migräne bei Erwachsenen ohne „läsionale“ Ursache identifiziert, die in dem regionalen Gebiet identifiziert werden, das vom tertiären Neurologiezentrum Preston versorgt wird.
Beschreibung
Zu den Einschlusskriterien für Fallbeteiligte gehören:
- Diagnose von LOE oder erstem Anfall nach dem 18. Lebensjahr.
- Diagnose bestätigt oder festgestellt in einem tertiären Neurologiezentrum.
- Es werden aufeinanderfolgende Fälle verwendet. Im unwahrscheinlichen Fall, dass die förderfähigen Fälle die Kapazität übersteigen, wird eine jährliche Obergrenze von den ersten 150 Patienten pro Jahr und Kohorte verwendet.
Zu den Einschlusskriterien für Kontrollteilnehmer gehören:
- gesicherte Diagnose einer Migräne.
- mit oder ohne therapeutische Medikamente mit antiepileptischen Eigenschaften.
Ausschlusskriterien
Zu den Ausschlusskriterien für Fallbeteiligte gehören:
- eine „läsionale“ Ursache für Anfälle, einschließlich bösartiger Erkrankungen, Schlaganfälle (mit Ausnahme vorübergehender ischämischer Anfälle), hypoxischer Hirnverletzungen, Traumata, vaskulärer oder angeborener Anomalien mit wahrscheinlicher ätiologischer Bedeutung.
- Menschen mit Migräne oder Kopfschmerzsyndrom können in die Fallgruppe aufgenommen werden – das Vorliegen oder Fehlen eines Anfallssyndroms schließt sich zwischen Fall- und Kontrollgruppe gegenseitig aus, nicht das Vorliegen oder Fehlen einer Migräne.
Zu den Ausschlusskriterien für Kontrollteilnehmer gehören:
- Diagnose einer Epilepsie oder eines bestätigten Anfalls.
- „läsionale“ Ursache für Anfälle, einschließlich bösartiger Erkrankungen, Schlaganfall (ausgenommen transitorische ischämische Attacke), hypoxische Hirnverletzung, Trauma.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Fall (späte Epilepsie)
Beobachtungsstudie – keine Intervention. Teilnehmer mit erstem Anfall oder neuer Epilepsiediagnose im Erwachsenenalter. Zu den Einschlusskriterien für Fälle gehören:
Zu den Ausschlusskriterien für Fälle gehören:
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Kontrolle (Migräne)
Zu den Einschlusskriterien für Kontrollen gehören:
Zu den Ausschlusskriterien für Kontrollen gehören:
Allerdings werden sowohl in den Fällen als auch in den Kontrollen Menschen mit Demenz, übermäßigem Alkoholkonsum, Freizeitdrogenkonsum oder bereits bestehender Erkrankung kleiner Gefäße einbezogen, da der Ausschluss dieser Erkrankungen der Einbeziehung der Bevölkerung, die von dieser Forschung profitieren könnte, entgegenstehen würde Einbeziehung von Patienten mit hohem Risiko für Erkrankungen kleiner Gefäße. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Haben Menschen mit spät einsetzender Epilepsie zum Zeitpunkt des Ausbruchs eine höhere Prävalenz von Risikofaktoren für zerebrovaskuläre Erkrankungen als eine Kontrollpopulation?
Zeitfenster: 3 Jahre
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Einschließlich HbA1c, Bluthochdruck/Blutdruck, Gesamtcholesterin, Triglyceride, MRT-Veränderungen
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3 Jahre
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Lebensqualität – wie chronische Krankheiten vermittelt werden
Zeitfenster: 3 Jahre
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Wie wird die Erfahrung einer chronischen Krankheit bei LOE durch die unmittelbare Erfahrung von Anfällen (Urlaub, Schwimmen), sozioökonomischen Faktoren (Arbeitslosigkeit, Versicherung, Autofahren, Familienplanung) und dem langfristigen Risiko einer damit verbundenen Komorbidität vermittelt?
|
3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wie hoch ist die absolute und relative Inzidenz von Schlaganfällen und Demenz bei Menschen nach Beginn der LOE im Vergleich zur Hintergrundbevölkerung?
Zeitfenster: 3-5 Jahre
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Wie beschrieben
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3-5 Jahre
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Welche Antiepileptika werden in der aktuellen Praxis bei LOE eingesetzt und wie werden sie vertragen?
Zeitfenster: 3 Jahre
|
Wie beschrieben
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3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jasmine Wall, MB BChir, University of Lancaster
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 288703
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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