Textbasierte Messaging-Strategien zur Verhinderung eines späteren problematischen Alkoholkonsums

Episodisches starkes Trinken oder Rauschtrinken und die damit verbundenen gesundheitlichen und sozialen Folgen stellen ein erhebliches Problem für die öffentliche Gesundheit dar und sind bei jungen Erwachsenen weit verbreitet. Dies gilt insbesondere für US-Militärangehörige. Während der Alkoholkonsum beim US-Militär sehr hoch und normativ ist, gibt es keinerlei Toleranz dafür, dass man beim Trinken in rechtliche Schwierigkeiten gerät, und Flieger, die tatsächlich in alkoholbedingte rechtliche Schwierigkeiten geraten (z. B. Trunkenheit am Steuer, sexuelle Übergriffe), erhalten in der Regel eine sogenannte Strafe Alkoholbedingter Vorfall (ARI).

In anderen Bevölkerungsgruppen wurden kurze Alkoholinterventionen (BAIs) bei Alkoholmissbrauch mit belastbarer Evidenz als wirksam validiert, und zwar hauptsächlich für junge Erwachsene im College-Studium, die über episodischen starken Alkoholkonsum berichten. Viele BAI-Studien richten sich an junge Erwachsene, die gefährlich trinken; Diese Personen haben im Allgemeinen kein Interesse daran, auf Alkohol zu verzichten, sind jedoch häufig bereit, die Menge ihres Alkoholkonsums zu verringern oder die Art und Weise des Trinkens zu ändern, um schädliche Folgen zu reduzieren. Die Forscher haben zuvor die Ergebnisse einer gruppenbasierten BAI-Intervention veröffentlicht, die nachweislich ARIs allgemein (nicht nur bei Hochrisikotrinkern) bei über 150.000 um durchschnittlich 16 % reduzierte. Seit Beginn dieser Intervention im Jahr 2010 wurde das BAI an die meisten Flieger in der technischen (fortgeschrittenen) Ausbildung der US-Luftwaffe weitergegeben. Es ist jedoch klar, dass zusätzliche Forschung erforderlich ist, um die Wirksamkeit der BAI-Intervention zu verbessern und das mit problematischem Trinkverhalten verbundene Risiko zu verringern. Eine solche Strategie, die die Ergebnisse der Gesundheitsförderung verbessern könnte, sind zeitlich gut abgestimmte und maßgeschneiderte automatisierte Textnachrichten. Aufbauend auf der vorläufigen Studie, in der Textnachrichten das Fahren nach dem Trinken sowie den Gesamtkonsum der vor dem Fahren konsumierten Getränke reduzierten, könnten Textnachrichten sehr effektiv sein, da der genaue Zeitpunkt, zu dem Flieger Zugang zu Alkohol erhalten (wenn sie zum ersten Mal die Basis verlassen dürfen), sehr effektiv ist bekannt und ist für alle Flieger der gleiche Zeitpunkt.

Eine der Herausforderungen bei der Durchführung von Alkoholforschung im Militär ist der Mangel an privilegierter Kommunikation. Aufgrund der Tendenz, den Konsum zu leugnen oder zu minimieren, ist es daher schwierig, gültige Selbstberichte zu erhalten. Glücklicherweise hat das Forschungsteam kürzlich eine Methode zur Sammlung anonymer Daten über einen längeren Zeitraum validiert.

In dieser Studie werden etwa 3.000 Flieger nach dem Zufallsprinzip entweder der aktuell verabreichten Gruppe BAI oder der BAI + interaktiven, durch einen Berater erleichterten Textnachrichten zugeteilt, die zeitlich so festgelegt sind, dass sie vor, während und nach dem Zugang der Flieger zu Alkohol erfolgen; und (2) Bewertung der Wirksamkeit der Intervention am Ende der Schulung und der 6-monatigen Nachbeobachtung unter Verwendung wiederholter anonymer Umfragen mit eindeutigen Kennungen, die es den Forschern ermöglichen, Umfragen abzugleichen und gleichzeitig die Anonymität zu wahren.