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Gerinnselbildung und Verbrauch von Gerinnungsfaktoren in der Reinigungsflüssigkeit nach der Blutentnahme mit einem arteriellen Katheter. (SECU-BIO2)

23. Mai 2025 aktualisiert von: Nantes University Hospital

Gerinnselbildung und Verbrauch von Gerinnungsfaktoren im Laufe der Zeit in der Clearing-Flüssigkeit nach arterieller Katheterblutentnahme bei kritisch kranken erwachsenen Patienten. Prospektive Beobachtungsstudie.

Nach der Blutentnahme aus einem Arterienkatheter wird die erneute Injektion der Reinigungsflüssigkeit (eine Mischung aus Kochsalzlösung und Blut) vorgeschlagen, um den Blutverlust zu begrenzen. Der Gerinnungsstatus dieser Klärflüssigkeit ist jedoch nach wie vor nur unzureichend dokumentiert.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Auf der Intensivstation erfolgt die Blutentnahme überwiegend über einen Arterienkatheter (Radial- oder Oberschenkelarterie). Zusätzlich zur kontinuierlichen Überwachung des arteriellen Drucks ermöglicht dies einen einfachen Zugang zu arteriellem Blut, ohne dass eine Venenpunktion erforderlich ist.

Es ist gängige Praxis, vor der Blutentnahme für biologische Tests zunächst die arterielle Probenahmeleitung zu reinigen, um zu verhindern, dass die Blutprobe durch die Perfusionslösung des arteriellen Katheters verdünnt wird. Diese Reinigungsflüssigkeit (d. h. eine Mischung aus Kochsalzlösung und Blut) wird normalerweise verworfen. Es wurde berichtet, dass allein das Volumen der Reinigungsflüssigkeit 24 bis 30 % des gesamten Blutvolumens ausmacht, das für die Blutentnahme erforderlich ist.

Geräte zur Reinjektion dieser Klärflüssigkeit sind bereits auf dem Markt. Zu den Vorteilen dieser Geräte gehören die Einsparung von Blut, ein geringeres Risiko einer Blutexposition, ein geringerer biologischer Abfall und geringere Infektionsraten im Zusammenhang mit der Katheterhandhabung. Der Hauptnachteil dieser Geräte sind ihre Kosten und die Notwendigkeit eines häufigen Austauschs. Darüber hinaus bleibt ihr Einfluss auf den Rückgang der Bluttransfusionen unklar.

Darüber hinaus gibt es zu wenige veröffentlichte Daten zur möglichen Koagulation der dem Patienten erneut injizierten Klärflüssigkeit und auch nicht zur maximalen Zeit, die sicher erneut injiziert werden kann.

Das Ziel dieser Studie ist es, die Aktivierung der Gerinnung im Laufe der Zeit in der Klärflüssigkeit während der Blutentnahme über einen arteriellen Katheter zu bewerten

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

213

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Saint-Nazaire, Frankreich, 44606
        • Hospital center
    • Loire-atlantique
      • Nantes, Loire-atlantique, Frankreich, 44093
        • Nantes university hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Erwachsener Patient mit Arterienkatheter (radial oder femoral).

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patient älter als 18 Jahre
  • Auf die Intensivstation eingeliefert
  • Mit einem radialen oder femoralen Arterienkatheter
  • Blutentnahme erforderlich

Ausschlusskriterien:

  • Vorhandensein einer nicht standardmäßigen Verlängerungsleitung: jede andere als eine arterielle Leitung, die für diesen Zweck vorgesehen ist.
  • Konstitutionelle oder erworbene hämorrhagische Erkrankung,
  • Schwere biologische Thrombophilie (Anti-Phospholipid-Syndrom, homozygote Mutation von Faktor II oder V, Protein C, S oder Antithrombinmangel),
  • Thromboembolisches Ereignis im Gange oder < 6 Monate,
  • Bakteriämie innerhalb der letzten 48 Stunden,
  • Vorherige Studienteilnahme,
  • Schwangere oder stillende Patientin
  • Moribunder Patient oder Patient mit der Entscheidung, eine lebenserhaltende Behandlung zurückzuhalten oder abzubrechen
  • Patient ohne Krankenversicherung
  • Patient unter Vormundschaft

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zusammengesetzter Wert der Gerinnungsaktivierung über die Zeit in der Klärflüssigkeit während der Blutentnahme aus einem Arterienkatheter
Zeitfenster: 5 Minuten (T5)

Die Aktivierung der Gerinnung in der Klärflüssigkeit wird anhand eines zusammengesetzten Kriteriums bewertet, das wie folgt definiert ist:

  • das Vorhandensein eines makroskopischen Gerinnsels (binäres JA- oder NEIN-Kriterium) oder
  • Fibrinogenverbrauch (binäres JA- oder NEIN-Kriterium). Der Fibrinogenverbrauch wird als JA eingestuft, wenn seine Abnahme im Vergleich zum bei T0 gemessenen Referenzwert größer ist als die bekannte technische Variabilität der Testmethode
5 Minuten (T5)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Konzentration von Prothrombin im Zeitverlauf in der Klärflüssigkeit während der Blutentnahme aus einem Arterienkatheter
Zeitfenster: 5 Minuten (T5)
Die Prothrombinzeit wird bei T0, T3 und T5 bestimmt
5 Minuten (T5)
Konzentration von Faktor II über die Zeit in der Klärflüssigkeit während der Blutentnahme aus einem Arterienkatheter
Zeitfenster: 5 Minuten (T5)
Faktor II wird zu T0, T3 und T5 getestet
5 Minuten (T5)
Konzentration von Faktor V im Zeitverlauf in der Klärflüssigkeit während der Blutentnahme aus einem Arterienkatheter
Zeitfenster: 5 Minuten (T5)
Faktor V wird zu T0, T3 und T5 getestet
5 Minuten (T5)
Konzentration von Fibrinmonomer im Zeitverlauf in der Klärflüssigkeit während der Blutentnahme aus einem Arterienkatheter
Zeitfenster: 5 Minuten (T5)
Fibrinmonomere werden bei T0, T3 und T5 untersucht
5 Minuten (T5)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

16. April 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

21. Mai 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

21. Mai 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. März 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. April 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

5. April 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. Mai 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. Mai 2025

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • RC23_0586

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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