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Formación de coágulos y consumo de factores de coagulación en el líquido de limpieza después de la muestra de sangre con catéter arterial. (SECU-BIO2)

23 de mayo de 2025 actualizado por: Nantes University Hospital

Formación de coágulos y consumo de factores de coagulación a lo largo del tiempo en el líquido de limpieza después del muestreo de sangre con catéter arterial en pacientes adultos críticamente enfermos. Estudio observacional prospectivo.

Después de la extracción de sangre de un catéter arterial, se propone la reinyección del líquido limpiador (una mezcla de solución salina y sangre) para limitar la pérdida de sangre. Sin embargo, el estado de la coagulación en este líquido aclarante sigue estando poco documentado.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En la unidad de cuidados intensivos, la extracción de sangre se realiza principalmente a través de un catéter arterial (arteria radial o femoral). Además de la monitorización continua de la presión arterial, esto proporciona un fácil acceso a la sangre arterial sin necesidad de punción venosa.

Es una práctica estándar limpiar primero la línea de muestreo arterial antes de extraer sangre para pruebas biológicas, para evitar que la muestra de sangre se diluya con la solución de perfusión del catéter arterial. Este líquido limpiador (es decir, una mezcla de solución salina y sangre) generalmente se desecha. Se ha informado que el volumen de líquido limpiador por sí solo representa del 24 al 30% del volumen sanguíneo total requerido para la toma de muestras de sangre.

Ya se encuentran en el mercado dispositivos para reinyectar este líquido limpiador. Las ventajas de estos dispositivos incluyen el ahorro de sangre, la reducción del riesgo de exposición a la sangre, la reducción de los desechos biológicos y las menores tasas de infección asociadas con la manipulación del catéter. El principal inconveniente de estos dispositivos es su coste y la necesidad de sustituirlos con frecuencia. Además, su impacto en la disminución de las transfusiones de sangre aún no está claro.

Además, hay muy pocos datos publicados sobre la posible coagulación del líquido limpiador reinyectado al paciente ni sobre el tiempo máximo en el que se puede reinyectar de forma segura.

El objetivo de este estudio es evaluar la activación de la coagulación a lo largo del tiempo en el líquido limpiador durante el muestreo de sangre por catéter arterial.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

213

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Saint-Nazaire, Francia, 44606
        • Hospital center
    • Loire-atlantique
      • Nantes, Loire-atlantique, Francia, 44093
        • Nantes university hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Paciente adulto con catéter arterial (radial o femoral).

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente mayor de 18 años.
  • Ingresado en la UCI
  • Con catéter arterial radial o femoral.
  • Requerir muestreo de sangre

Criterio de exclusión:

  • Presencia de una línea de extensión no estándar: cualquier tubería distinta de una línea arterial destinada a este fin.
  • Enfermedad hemorrágica constitucional o adquirida,
  • Trombofilia biológica importante (síndrome antifosfolípido, mutación homocigótica del factor II o V, proteína C, S o deficiencia de antitrombina),
  • Evento tromboembólico en curso o < 6 meses,
  • Bacteremia en las últimas 48 horas,
  • Participación previa en estudios,
  • Paciente embarazada o en periodo de lactancia
  • Paciente moribundo o paciente con decisión de suspender o retirar el tratamiento de soporte vital
  • Paciente sin seguro médico.
  • Paciente bajo tutela

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación compuesta de la activación de la coagulación a lo largo del tiempo en el líquido de limpieza durante el muestreo de sangre de un catéter arterial
Periodo de tiempo: 5 minutos (T5)

La activación de la coagulación en el líquido limpiador se evaluará mediante un criterio compuesto definido por:

  • la presencia de un coágulo macroscópico (criterio binario SÍ o NO) o
  • consumo de fibrinógeno (criterio binario SÍ o NO). El consumo de fibrinógeno se clasificará como SÍ cuando su disminución, respecto al valor de referencia medido en T0, sea mayor que la variabilidad técnica conocida del método de ensayo.
5 minutos (T5)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración de protrombina a lo largo del tiempo en el líquido limpiador durante el muestreo de sangre de un catéter arterial
Periodo de tiempo: 5 minutos (T5)
El tiempo de protrombina se medirá en T0, T3 y T5.
5 minutos (T5)
Concentración de factor II a lo largo del tiempo en el líquido limpiador durante el muestreo de sangre de un catéter arterial
Periodo de tiempo: 5 minutos (T5)
El factor II se analizará en T0, T3 y T5.
5 minutos (T5)
Concentración de factor V a lo largo del tiempo en el líquido limpiador durante el muestreo de sangre de un catéter arterial
Periodo de tiempo: 5 minutos (T5)
El factor V se analizará en T0, T3 y T5.
5 minutos (T5)
Concentración de monómero de fibrina a lo largo del tiempo en el líquido de limpieza durante el muestreo de sangre de un catéter arterial
Periodo de tiempo: 5 minutos (T5)
Los monómeros de fibrina se analizarán en T0, T3 y T5.
5 minutos (T5)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de abril de 2024

Finalización primaria (Actual)

21 de mayo de 2025

Finalización del estudio (Actual)

21 de mayo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de abril de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

5 de abril de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • RC23_0586

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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