Formação de coágulos e consumo de fatores de coagulação no fluido de limpeza após coleta de sangue por cateter arterial. (SECU-BIO2)

Na unidade de terapia intensiva, a coleta de sangue é realizada principalmente por meio de cateter arterial (artéria radial ou femoral). Além do monitoramento contínuo da pressão arterial, proporciona fácil acesso ao sangue arterial sem a necessidade de punção venosa.

É prática padrão limpar primeiro a linha de amostragem arterial antes de colher sangue para testes biológicos, para evitar que a amostra de sangue seja diluída pela solução de perfusão do cateter arterial. Este fluido de limpeza (ou seja, uma mistura de solução salina e sangue) geralmente é descartado. Foi relatado que o volume do fluido de limpeza por si só representa 24 a 30% do volume total de sangue necessário para a coleta de sangue.

Dispositivos para reinjetar esse fluido de limpeza já estão no mercado. As vantagens destes dispositivos incluem economia de sangue, redução do risco de exposição ao sangue, redução de resíduos biológicos e menores taxas de infecção associadas ao manuseio do cateter. A principal desvantagem desses dispositivos é o custo e a necessidade de substituição frequente. Além disso, o seu impacto na diminuição da transfusão de sangue permanece obscuro.

Além disso, existem poucos dados publicados sobre a potencial coagulação do fluido de limpeza reinjetado no paciente, nem sobre o tempo máximo em que ele pode ser reinjetado com segurança.

O objetivo deste estudo é avaliar a ativação da coagulação ao longo do tempo no fluido de limpeza durante a coleta de sangue por cateter arterial.