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Frühe Machbarkeitsstudie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von PAK HD bei ESRD-Patienten

26. März 2025 aktualisiert von: Nextkidney S.A.

Das Hauptziel dieser frühen klinischen Machbarkeitsstudie besteht darin, die biochemische Sicherheit der Dialysatregeneration mit der optimierten PAK HDsorbent-Kartusche bei einer begrenzten Anzahl (n=3) von Teilnehmern und Behandlungen (eine Therapie pro Proband) zu bewerten. Als sekundäres Ziel werden wir die Therapiewirksamkeit der PAK-HD-Sorptionstherapie bei der Kurzzeit-Hämodialyse (SDHD) bewerten und sie mit der der konventionellen KHK unter denselben Therapieeinstellungen vergleichen.

Im Anschluss an die vorangegangene FIH-Studie soll mit dieser Fortsetzung gezeigt werden, dass das optimierte PAK HD-Sorptionssystem frühere Probleme eines erhöhten Säuregehalts im Dialysat überwunden hat und eine verbesserte Kontrolle über das Säure-Basen-Gleichgewicht des Patienten bietet.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Diese klinische Studie wird durchgeführt, um die biochemische Sicherheit der Dialysatregeneration mit der Pak HD -Sorbent -Patrone bei einer begrenzten Anzahl von Patienten und Behandlungen zu bewerten. Die Therapiewirksamkeit der Pak HD -Sorbent -Therapie wird mit konventionellen Hämodialyse unter denselben Therapieumgebungen verglichen. Die Studie wird nur eine einzige Pak -HD -Sorbent -Therapie pro Patient und insgesamt 3 Patienten verwenden. Die Pak HD -Therapien werden Mitte der Woche durchgeführt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

3

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Singapore, Singapur, 119074
        • National University Hospital Investigational Medicine Unit

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Die Probanden müssen Erwachsene >/= 21 Jahre und <80 Jahre alt sein.
  2. Die Probanden müssen >/= 55 kg und < 90 kg (Trockengewicht des Patienten) wiegen.
  3. Die Probanden müssen 2 Monate vor der Einschreibung einen stabilen Hämoglobinwert von >/= 10,5 g/dl haben
  4. Die Serumwerte der Probanden vor der Dialyse müssen 2 Monate vor der Einschreibung innerhalb des folgenden Bereichs liegen:

    Für den Patienten zulässige Bereiche der Serumbiochemie. Zulässige Serumwerte vor der Dialyse. Na >/= 132 mmol/L oder </= 145 mmol/L. HCO3 >/= 15 mmol/L oder </= 30 mmol/L. K >/= 3,5 mmol/L oder </. = 5,8 mmol/L

  5. Die Probanden sind bei einem dreimal wöchentlichen 4-Stunden-HD-Plan stabil. Stabilität ist definiert als:

    • Hämodynamische Stabilität während der Dialyse (keine blutdrucksenkenden Ereignisse und symptomatischen Arrhythmien), keine Angina pectoris UND
    • Keine Bewusstseinsveränderung während der Dialyse.
  6. Probanden mit gut funktionierendem Gefäßzugang (natives Fisteltransplantat):

    • in der Lage, eine Blutflussrate von >/= 250 ml/min bereitzustellen, UND
    • Keine Gefäßzugangsrevision und stabiler Shunt-Fluss für mindestens 4 Wochen vor der Einschreibung.
  7. Probanden, die in der Lage sind, das Einverständnisformular zu verstehen und eine Einverständniserklärung abzugeben.
  8. Probanden, die bereit und in der Lage sind, die Studienabläufe einzuhalten und an allen Nachuntersuchungen der Studie teilzunehmen.
  9. Probanden, die weiblich im reproduktionsfähigen Alter sind, sollen Verhütungsmethoden anwenden.
  10. Die Probanden können beide Geschlechter haben.

Ausschlusskriterien:

  1. Probanden mit einem Hämoglobinspiegel von <10,5 g/dl bei einer Messung 2 Monate vor der Einschreibung.
  2. Probanden mit den folgenden Serumwerten vor der Dialyse in einer beliebigen Messung 2 Monate vor der Einschreibung:

    • Natriumkonzentration <132 mmol/L oder > 145 mmol/L
    • Bikarbonat <15 mmol/L oder >30 mmol/L
    • Plasmakaliumkonzentration <3,5 mmol/L oder >5,8 mmol/L
    • Harnstoff <15 mmol/L oder >28 mmol/L
  3. Personen mit schwerer Hypertonie: systolischer Blutdruck >/= 180 mmHg, diastolischer Blutdruck >/= 120 mmHg in einer beliebigen Praxismessung weniger als 4 Wochen vor der Einschreibung.
  4. Personen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung oder einer Atemwegserkrankung, die zu einer CO2-Retention führen kann.
  5. Personen mit eingeschränkter Leberfunktion. Eine eingeschränkte Leberfunktion ist definiert als ein um das Dreifache oder mehr erhöhter ALT (Alaninaminotransferase) über der Obergrenze des Normalwerts.
  6. Probanden mit Hämolyse-Episoden in einer beliebigen Messung 3 Monate vor der Einschreibung.
  7. Probanden mit einem zentralen Venenkatheter.
  8. Personen mit einer Gefäßzugangsstörung (unabhängig davon, ob ein Eingriff erforderlich ist oder nicht), d. h. dem Versagen, einen Blutfluss von >/= 250 ml/min zu erreichen und/oder aufrechtzuerhalten, und/oder Anzeichen einer beeinträchtigten Durchgängigkeit des Gefäßzugangs (gemäß der Meinung des Prüfarztes) innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung.
  9. Personen mit einer gefäßzugangsbedingten Infektion weniger als 4 Wochen vor der Einschreibung
  10. Probanden, die in den letzten 4 Wochen vor der Einschreibung ein durchschnittliches Ultrafiltrationsvolumen von >2,8 l pro 4-stündiger Behandlung in einer Dialysesitzung unter der Woche benötigten.
  11. Probanden, die sich einer heparinfreien Dialyse unterziehen
  12. Personen, die keine Einverständniserklärung abgeben können.
  13. Probanden, die nicht in der Lage sind, die Studienabläufe einzuhalten.
  14. Personen mit psychosozialen Problemen, die sich negativ auf die Dialysebehandlung auswirken können.
  15. Probanden, die weniger als 12 Wochen vor der Einschreibung an einer anderen klinischen Intervention oder Gerätestudie teilgenommen haben, nehmen derzeit an einer solchen Studie teil oder beabsichtigen, daran teilzunehmen.
  16. Probanden, die während des Studienzeitraums schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen.
  17. Probanden mit einer Lebenserwartung <1 Jahr.
  18. Probanden, die eine Lebendspende-Nierentransplantation innerhalb von < 2 Monaten nach dem Studienzeitraum erwarten.
  19. Probanden mit jüngstem Drogen- und/oder Alkoholmissbrauch in den letzten 3 Monaten vor der Einschreibung.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Machbarkeit des Geräts
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: PAK HD-Sorptionsmittelstudie
Die Studie wird als prospektive, nicht randomisierte, einarmige Zwei-Perioden-Crossover-Studie zum Vergleich der konventionellen KHK mit der PAK-HD durchgeführt. Alle unerwünschten Ereignisse werden aufgezeichnet und überprüft. An jedem Studienabschnitt nimmt jeweils nur ein Fach teil.

Studienabschnitt 1:

Die Probanden erhalten ihre normalen verordneten 4-stündigen KHK-Behandlungen am Montag oder Dienstag. Am Mittwoch oder Donnerstag wird eine 4-stündige CHD-Therapie mit einer Dialysatflussrate (QD) von 300 ml/min durchgeführt, identisch mit der Dialysatflussrate der PAK HD-Sorptionstherapie. Während der Behandlung werden Blut- und Dialysatproben entnommen und zur Analyse zum Vergleich mit der PAK HD-Sorptionsmittelbehandlung geschickt.

Studienabschnitt 2:

Die Probanden erhalten am Montag oder Dienstag wieder ihre normalen verordneten 4-stündigen KHK-Behandlungen. Am Mittwoch oder Donnerstag wird eine 2h PAK HD +/- 2h CHD-Therapie durchgeführt. Während der Behandlung werden erneut Blut- und Dialysatproben entnommen und zur Analyse geschickt, um sie mit der KHK-Therapie der ersten Periode zu vergleichen. Nach Abschluss des Studienzeitraums 2 (PAK HD +/- KHK) werden die Probanden für eine Mindestdauer von 1 Stunde im Krankenhaus beobachtet. Danach können sie nach Hause gehen, wenn die Zeit nach der Dialyse ereignislos verlief.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Das Hauptziel dieser frühen machbarkeitsklinischen Studie ist es, die (kurzfristige) klinische Sicherheit der Behandlung mit Pak HD -Sorben bei einer begrenzten Anzahl von Patienten und Behandlungen zu bewerten.
Zeitfenster: 2 Wochen

Die klinische Sicherheit der PAK HD wird anhand der folgenden primären Endpunkte bewertet:

  1. Fehlen schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAE)
  2. Fehlen einer kritischen Veränderung des klinischen Zustands des Patienten und der lebenswichtigen Parameter (Blutdruck, Herzfrequenz, Körpertemperatur, Atemfrequenz und Pulsoximetrie) während der Behandlung.
  3. Fehlen einer kritischen Veränderung der Hämatologie und Biochemie unmittelbar vor Beginn der Therapie und unmittelbar nach Abschluss der Therapie, einschließlich Säurebasiszustand, Elektrolyten und Ammoniak.
2 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Das sekundäre Ziel dieser Studie besteht darin, die Wirksamkeit der PAK-HD-Therapie im Vergleich zur KHK im Hinblick auf die Wirksamkeit der Entfernung urämischer Toxine (Harnstoff, Kreatinin und Phosphat) zu bewerten.
Zeitfenster: 2 Wochen

Die Wirksamkeit der Therapie wird anhand des sekundären Endpunkts bewertet:

a) Die PAK-HD-Therapie bietet im Vergleich zur KHK eine gleichwertige Toxin-Clearance für Harnstoff, Phosphat und Kreatinin

2 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Titus Wai Leong Lau, MD, National University Hospital, Singapore

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

22. Februar 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

24. April 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

24. April 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. Mai 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Mai 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. Mai 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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