Langzeitfolgen von Radfahrerverletzungen (RECYCLIST WP4)

Forschungsprotokoll

Spätfolgen von Radfahrerverletzungen

1. Projektorganisation Die in diesem Protokoll beschriebene Forschungsaktivität stellt ein Arbeitspaket des Forschungsprojekts ReCyCLIST (Recording Cyclist Crashes and Long-term Injury Consequences by new Smart Tools) dar. Das ReCyCLIST-Projekt ist eine Zusammenarbeit zwischen Forschungsinstituten aus den Gesundheits- und Verkehrswissenschaften, Behörden, medizinischem Fachwissen, Web-Tool-Entwicklern und Endnutzerorganisationen. Das Projekt wird vom Institut für Verkehrswirtschaft (TØI) koordiniert, mit Torkel Bjørnskau als Gesamtprojektleiter. Weitere Projektpartner in diesem Arbeitspaket sind das National Institute of Public Health (NIPH) und das norwegische Traumaregister (NTR)/Oslo University Hospital (OUS).

   Die Projektgruppe in diesem Arbeitspaket, die im Folgenden „das Projekt“ genannt wird, besteht aus folgenden Forschern:

   • Torkel Bjørnskau (TØI)
   • Ingeborg Hesjevoll (TØI)
   • Rikke Ingebrigtsen (TØI)
   • Katrine Karlsen (TØI)
   • Eyvind Ohm (NIPH) – Projektleiter
   • Christian Madsen (NIPH)
   • Elling Tufte Bere (NIPH)
   • Yusman Bin Kamaleri (NIPH)
   • Svetlana Skurtveit (NIPH)
   • Olav Røise (NTR/OUS)

2. Hintergrund Die verstärkte Nutzung von Fahrrädern und anderen aktiven Fortbewegungsmitteln wird als unerlässlich angesehen, wenn wir die globalen Ziele zur Reduzierung von Treibhausgasemissionen, Luftverschmutzung und Verkehrsstaus erreichen wollen [1-2]. Auch die positiven gesundheitlichen Auswirkungen des Radfahrens sind gut dokumentiert [3-6]. Um die Verlagerung des Transportmittels vom Auto auf das Fahrrad zu erleichtern, haben nationale und lokale Behörden in vielen Ländern die Nutzung von Autos in städtischen Gebieten eingeschränkt und erhebliche Investitionen in die Fahrradinfrastruktur getätigt. Solche Initiativen haben dazu beigetragen, dass das Radfahren in späteren Jahren immer beliebter wurde, und die Covid-19-Pandemie hat diesen Trend noch verstärkt. Weitere wichtige Trends sind die zunehmende Nutzung von E-Bikes und die schnelle Verbreitung von E-Scootern und anderen Mikromobilitätsgeräten.

   Eine potenzielle Kehrseite dieser Trends ist jedoch eine Zunahme von Unfällen und Verletzungen [7]. Untersuchungen haben ergeben, dass Radfahrer ein viel höheres Verletzungsrisiko haben als Autoinsassen [8-9]. Dennoch ist die tatsächliche Zahl der Fahrradunfälle weitgehend unbekannt. Wie auch in anderen europäischen Ländern werden Fahrradverletzungen in Norwegen in der offiziellen Verkehrsunfallstatistik deutlich unterschätzt [10], und der Grad der Untererfassung nimmt zu [8]. Es besteht eine große Diskrepanz zwischen der offiziellen Straßenverkehrsstatistik, die auf polizeilich gemeldeten Unfällen basiert, und der Zahl der verletzten Radfahrer, die medizinisch versorgt werden. Besonders groß ist diese Diskrepanz bei Unfällen mit nur einem Fahrrad (also Unfällen, bei denen nur ein Radfahrer und kein anderes Fahrzeug beteiligt ist) [11]. Daher bieten die amtlichen Verkehrsunfallstatistiken eine schlechte Grundlage für die Beobachtung der Entwicklung von Fahrradunfällen und für die Gestaltung präventiver Maßnahmen.

   Darüber hinaus ist wenig über die langfristigen Folgen von Fahrradverletzungen bekannt, einschließlich ihrer Auswirkungen auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität und andere funktionelle Ergebnisse [12]. Besonders besorgniserregend sind der Opioidkonsum nach einer Verletzung und das Risiko einer Abhängigkeit von verschreibungspflichtigen Medikamenten bei der Behandlung chronischer Schmerzen [13]. Um solchen Langzeitfolgen gezielt vorzubeugen, bedarf es auch weiterer Erkenntnisse über soziodemografische Risikofaktoren.

   In diesem Projekt wollen wir diese Wissenslücken schließen, indem wir ein retrospektives, registerbasiertes Design anwenden, bei dem wir individuelle Daten zu Radfahrerverletzungen, soziodemografischen Merkmalen, Sozialleistungen, Beschäftigungsstatus und dem Konsum verschriebener Medikamente aus verschiedenen landesweiten Registern verknüpfen.

3. Ziele

Dieses Projekt hat drei Hauptziele:

1. Es soll der Grad der Überschneidung der in der amtlichen Verkehrsunfallstatistik und in den Gesundheitsdiensten registrierten Radfahrerverletzungen ermittelt und so der Grad der Untererfassung von Radfahrerverletzungen in der früheren Datenquelle ermittelt werden

2. Erlangung von Kenntnissen über die langfristigen Folgen von Radfahrerverletzungen in Bezug auf:

   1. Behinderung
   2. Arbeitsverhältnis
   3. Einnahme verschriebener Medikamente
3. Es sollte untersucht werden, ob solche langfristigen Folgen je nach soziodemografischen Merkmalen variieren

4 Methodik

4.1 STUDIENDESIGN Um diese Probleme anzugehen, wollen wir einen bevölkerungsbasierten Datensatz erstellen, der Volkszählungsdaten (einschließlich soziodemografischer Informationen) aus dem nationalen Bevölkerungsregister für alle Personen enthält, die im Zeitraum 2008–2021 in Norwegen leben. Dieser Datensatz soll mit Informationen zu Verletzungen verknüpft werden, die in vier Datenquellen registriert sind: 1) der Datenbank von Statistics Norway (SSB) zu polizeilich gemeldeten Verkehrsunfällen, 2) dem Nationalen Patientenregister (NPR), 3) dem norwegischen Traumaregister (NTR). ) und 4) das norwegische Todesursachenregister (DÅR). Um die langfristigen Folgen von Radfahrerverletzungen im Hinblick auf Behinderung, Beschäftigungsstatus und Einnahme verschriebener Medikamente zu analysieren, werden wir außerdem Daten für Erwachsene im Alter von 18 bis 67 Jahren aus der SSB-Datenbank für historische Ereignisse (FD-Trygd) und dem norwegischen Register für verschreibungspflichtige Medikamente verknüpfen . Um schließlich die sozioökonomischen Unterschiede im Risiko solcher Langzeitfolgen zu untersuchen, werden wir die von SSB bereitgestellten Daten zum Bildungsniveau und zum Einkommen verknüpfen.

Das insgesamt bevölkerungsbasierte Design unserer Studie wurde gewählt, um die Validität unserer Schätzungen zu erhöhen und die Interpretation unserer statistischen Analysen zu erleichtern. Bei der Beurteilung der langfristigen Folgen von Radfahrerverletzungen und deren Unterschiede je nach soziodemografischen Merkmalen ist es beispielsweise von größter Bedeutung, diese Art von Informationen auch für Personen zu sammeln, die nicht in Fahrradunfälle verwickelt waren. Indem wir die gesamte Bevölkerung einbeziehen, werden wir eine aussagekräftigere Vergleichsgruppe als andere potenzielle Designs generieren und potenzielle Verzerrungsquellen reduzieren. Darüber hinaus ermöglicht dieses Design robustere Schätzungen der Inzidenzraten und Risikofaktoren für die Ergebnisvariablen, indem gültige Schätzungen der gefährdeten Personenzeit einbezogen werden. Um das Auftreten von Verletzungen außerhalb des Radsports zu kontrollieren, die sich auf die funktionellen Ergebnisse auswirken können, werden wir auch Informationen zu anderen Arten von Verletzungen sammeln, sowohl für verletzte Radfahrer als auch für die Bevölkerung insgesamt.

4.2 BESCHREIBUNG DER DATENQUELLEN

1. Das Nationale Bevölkerungsregister: Volkszählungsdaten für alle Einwohner Norwegens im Zeitraum 2008–2021, einschließlich der folgenden Informationen:

   • Monat und Jahr der Geburt
   • Sex
   • Einwanderungsstatus und Herkunftsland
   • Familienstand
   • Wohnsitzcode – Klassifizierung von Personen als Einwohner, Ausgewanderte oder Verstorbene (mit Monat und Jahr für die Änderung des Codes)
   • Wohnsitzgemeinde
   • Verschlüsselte ID-Nummer zur individuellen Verknüpfung mit anderen Registern

2. Von der Polizei gemeldete Verkehrsunfälle: Informationen über alle der Polizei gemeldeten Verkehrsunfälle im Zeitraum 2008–2021, einschließlich der folgenden Variablen:

   • Datum des Absturzes
   • Gemeinde und Ort des Absturzes (X- und Y-Koordinaten)
   • Straßenkategorie (Europastraße, Nationalstraße, Kreisstraße etc.)
   • Art der Straße (Autobahn, Fußgängerzone, Fuß-/Radweg etc.)
   • Geschwindigkeitsbegrenzung
   • Unfallart (Einzelunfall, Auffahrunfall, Frontalzusammenstoß etc.)
   • Fahrzeugtyp (Pkw, Lkw, Fahrrad, Motorrad, Bus etc.)
   • Klassifizierung der Verkehrsteilnehmer (Fahrer/Beifahrer eines Autos, Fahrer/Beifahrer eines Motorrads/Mopeds/Fahrrads, Fußgänger usw.)
   • Alter und Geschlecht der verletzten Person
   • Schwere der Verletzung (getötet, sehr schwer verletzt, schwer verletzt, leicht verletzt, nicht näher bezeichnet)
   • Verdacht auf Alkoholvergiftung
   • Schutzausrüstung (Sicherheitsgurt, Helmnutzung)
   • Kollisionspartner (Kraftfahrzeug (leicht/schwer), Fahrrad, Fußgänger etc.)

3. Nationales Patientenregister: Informationen über alle im NPR im Zeitraum 2008–2021 registrierten Verletzungskontakte in der Sekundärversorgung, identifiziert durch Diagnosecodes aus Kapitel XIX und Kapitel XX der zehnten Ausgabe der Internationalen statistischen Klassifikation von Krankheiten und gesundheitsbezogenen Problemen (ICD- 10). Für diese Patienten werden wir die folgenden Informationen hinzufügen:

   • Datum der Behandlung
   • Behandlungsort (Krankenhausausweis)
   • Verletzungsdiagnosen (hauptsächlich und sekundär)

   Darüber hinaus werden wir Verletzungsdaten für alle Patienten einbeziehen, die im gemeinsamen Mindestdatensatz für Personenschäden (FMDS) registriert sind. Dieser Datensatz enthält Informationen über die äußeren Umstände von Verletzungen, die in der Sekundärversorgung behandelt werden, einschließlich der folgenden Variablen:

   • Datum und Uhrzeit der Verletzung
   • Vorsatz (Unfall, Selbstverletzung, Körperverletzung)
   • Ort des Geschehens (Straße, Wohnort, Arbeitsplatz, Spielplatz etc.)
   • Art des Transportfahrzeugs
   • Aktivität (Sport/Freizeit, Arbeit, Bildung etc.)
   • Verletzungsmechanismus
   • Schwere der Verletzung
   • Gemeinde, in der die Verletzung aufgetreten ist
   • Ort des Verkehrsunfalls (X- und Y-Koordinaten)

4. Norwegisches Traumaregister: Seit 2015 enthält das NTR landesweite Daten zu Patienten, die mit potenziell schweren Verletzungen ins Krankenhaus eingeliefert wurden (d. h. Patienten mit Traumata mit hoher und niedriger Energie). Unser Ziel ist es, aus diesem Register Informationen über alle verletzten Patienten zu nutzen, die im Zeitraum 2015–2021 in traumatisierende Krankenhäuser eingeliefert wurden, einschließlich der folgenden Variablen:

   • Datum und Uhrzeit der Verletzung
   • Gemeinde, in der die Verletzung aufgetreten ist
   • ASA-Score vor der Verletzung (ein Maß für den physiologischen Status/die Komorbidität, das von der American Society of Anaesthesiologists entwickelt wurde, um das Operationsrisiko vorherzusagen)
   • Glasgow Outcome Scale (Messung des Funktionsstatus) vor der Verletzung und bei der Entlassung aus dem Krankenhaus
   • Helmgebrauch
   • Absicht
   • Verletzungsmechanismus
   • Art des Verkehrsunfalls
   • Sport- und Freizeitunfall
   • Beim Einreffen bereits tot
   • Tage Krankenhausaufenthalt
   • Innerhalb von 30 Tagen nach der Verletzung tot
   • Abgekürzte Verletzungsskala (AIS)
   • Verletzungsschweregradskala (ISS)
   • Neue Schweregradskala für Verletzungen (NISS)

5. Das Todesursachenregister: Informationen über alle im Zeitraum 2008–2021 registrierten tödlichen Verletzungen, die durch Diagnosecodes aus Kapitel XX von ICD-10 als zugrunde liegende Todesursache identifiziert wurden, einschließlich der folgenden Variablen:

   • Monat und Jahr des Todes

   • Wohnhaft zum Zeitpunkt des Todes in Norwegen
   • Alter in Jahren
   • Wohnsitzgemeinde
   • Land des Todes
   • Gemeinde, in der der Tod eingetreten ist
   • Spezielle Umstände
   • Ort, an dem die Verletzung aufgetreten ist
   • Aktivität im Zusammenhang mit Verletzungen
   • Grundlegende Todesursache (Kapitel XX)
   • Hauptverletzung (Codes aus Kapitel XIX)
   • Mitwirkende Todesursachen

6. FD-Trygd: FD-Trygd ist die historische Ereignisdatenbank von Statistics Norway, die grundlegende demografische Daten mit Beschäftigungsdaten und Informationen über Dienstleistungen und Sozialleistungen verknüpft, die von der norwegischen Arbeits- und Sozialverwaltung (NAV) verwaltet werden. Unser Ziel ist es, die folgenden Variablen aus dieser Datenbank zu verwenden:

   • Krankengeld

   • Arbeitsbeurteilungszulage
   • Invaliditätsrente
   • Altersrente und Vorruhestandsrente
   • Grundsicherung und Pflegegeld
   • Beschäftigung (einschließlich Beruf)
   • Status als Arbeitssuchender

7. Das norwegische Register für verschreibungspflichtige Arzneimittel: Informationen zu Analgetika und anderen psychopharmazeutischen Arzneimitteln, die im Zeitraum 2008–2021 von Apotheken an einzelne Patienten abgegeben wurden, die außerhalb von Einrichtungen lebten, einschließlich der folgenden Variablen:

   • Projekt-ID des verschreibenden Arztes
   • Beruf und Spezialgebiet des verschreibenden Arztes
   • Geschlecht und Geburtsjahr/-monat des Patienten
   • Wohngemeinde des Patienten
   • Abgabenummer
   • Abgabedatum
   • Anzahl der Packungen pro ausgefülltem Rezept
   • Anzahl der DDDs (definierte Tagesdosis) pro eingelöstem Rezept
   • Verordnung (Rechtsgrundlage)
   • Rückerstattungscode
   • Erstattungscode ICD
   • Erstattungscode ICPC
   • Artikelnummer (eindeutige Produktkennung)
   • ATC-Code (Anatomical Therapeutic Chemical) auf der 5. Ebene für alle N-Codes (anatomische Hauptgruppe: Nervensystem) außer N04 (Anti-Parkinson-Medikamente), plus Codes M01A (entzündungshemmende und antirheumatische Produkte, Nicht-Steroide), M02A ( topische Produkte gegen Gelenk- und Muskelschmerzen), M03BA (Muskelrelaxantien, peripher wirkende Mittel) und H02A (Kortikosteroide zur systemischen Anwendung, rein)
   • Verschreibungskategorie (Betäubungsmittel, sonstiges Suchtmittel, verschreibungspflichtiges Arzneimittel)
8. Die Nationale Bildungsdatenbank (NUDB): Aus dieser Datenbank werden wir Informationen über den höchsten Bildungsabschluss, kodiert nach der norwegischen Standardklassifikation für Bildung, und das Jahr, in dem dieser Abschluss erreicht wurde, aufnehmen. Die Datenbank wird von Statistics Norway verwaltet.

9. Die Einkommensdatenbank von Statistics Norway: Statistics Norway sammelt Einkommensdaten durch die Verknüpfung verschiedener Verwaltungsregister und statistischer Datenquellen, einschließlich Steuererklärungen. Aus dieser Datenbank werden wir die folgenden Variablen aufnehmen:

   • Rentenfähiges Einkommen

   • Gesamteinkommen

   • Haushaltseinkommen
   • Steuerpflichtiges Bruttovermögen

   4.3 STATISTISCHE ANALYSE Um den Grad der Überschneidung von Radfahrerverletzungen zwischen Gesundheitsregistern (NPR, NTR und DÅR) und der offiziellen Verkehrsunfallstatistik abzubilden, vergleichen wir die Anzahl und Merkmale solcher Verletzungen (insgesamt und in verschiedenen Teilpopulationen). in diesen vier Datenquellen registriert. Um Erkenntnisse über die langfristigen Folgen von Radfahrerverletzungen zu gewinnen, werden wir deskriptive Analysen durchführen, um die Invaliditätsraten, den Beschäftigungsstatus und den Konsum verschreibungspflichtiger Medikamente zu untersuchen. Darüber hinaus werden wir die Poisson-Regression verwenden, um Inzidenzraten im Hinblick auf verschiedene verletzungsbezogene Faktoren (Schwere der Verletzung, Art des Unfalls, Verletzungsmechanismus, Helmnutzung usw.) zu modellieren und zu untersuchen, inwieweit diese langfristigen Folgen je nach Geschlecht variieren. Alter und andere soziodemografische Variablen.

   4.4 ERFORDERLICHE BERECHTIGUNGEN

   Für das Projekt sind Genehmigungen erforderlich von:

   • Die Regionalkomitees für Ethik in der medizinischen und Gesundheitsforschung (REC) für die vorherige ethische Genehmigung

   • Statistics Norway (SSB) für den Zugriff auf Mikrodaten aus dem Nationalen Bevölkerungsregister, der polizeilich gemeldeten Verkehrsunfalldatenbank, FD-Trygd und sozioökonomischen Daten (einschließlich Daten von NUDB)

   • Die norwegische Gesundheitsdirektion für den Zugriff auf Verletzungsdaten in NPR

   • Universitätsklinikum Oslo (OUS) für den Zugriff auf Traumadaten in NTR
   • Das norwegische Institut für öffentliche Gesundheit (NIPH) für die Genehmigung der Datenschutz-Folgenabschätzung (DPIA) und für den Zugriff auf Daten im DÅR und im norwegischen Register für verschreibungspflichtige Arzneimittel

   4.5 VERFAHREN ZUR DATENKLINKAGE Statistics Norway definiert die Studienpopulation wie in Abschnitt 4.1 beschrieben und generiert projektspezifische ID-Nummern mit Verknüpfung zu den eindeutigen persönlichen ID-Nummern, die allen norwegischen Einwohnern zugewiesen werden. Statistics Norway wird dann Daten aus dem Nationalen Bevölkerungsregister, der polizeilich gemeldeten Verkehrsunfalldatenbank, FD-Trygd und soziodemografischen Daten gemäß den in Abschnitt 4.2 beschriebenen Spezifikationen verknüpfen. Ebenso werden die norwegische Gesundheitsdirektion, NTR und NIPH ihre jeweiligen Daten verknüpfen. Nach der Verknüpfung sendet jeder Dateneigentümer diese Datensätze (in denen die eindeutige persönliche ID-Nummer gelöscht und durch die projektspezifische ID-Nummer ersetzt wird) an das Projekt. Die norwegische Gesundheitsdirektion, NTR und NIPH löschen anschließend die Datei, die die persönlichen ID-Nummern und die projektspezifischen ID-Nummern verknüpft. Diese wird für die Dauer des Projekts von Statistics Norway sicher gespeichert.

   5 Bedeutung und ethische Aspekte Die Studie wird unser Verständnis der gesellschaftlichen und individuellen Belastung durch Fahrradverletzungen verbessern und neue Erkenntnisse über deren langfristige Folgen liefern. Die Untersuchung soziodemografischer Risikofaktoren wird den politischen Entscheidungsträgern bei der Ermittlung wirksamer Sicherheitsmaßnahmen weiterhelfen.

   Das Projekt folgt ethischen Richtlinien für die statistische Analyse und Präsentation der Ergebnisse und berücksichtigt dabei sowohl Datenschutzaspekte als auch statistische Robustheit. Ein potenzielles Risiko besteht in der Identifizierung von Personen. Die beim Projekt eingegangenen Dateien enthalten jedoch keine direkt identifizierbaren Informationen, da eindeutige persönliche ID-Nummern durch projektspezifische ID-Nummern ersetzt werden. Um das Risiko einer Rückwärtsidentifizierung zu minimieren, werden Analysen an Dateien durchgeführt, die nur die Variablen enthalten, die zur Beantwortung der verschiedenen Forschungsfragen erforderlich sind. Um beispielsweise den Grad der Überschneidung zwischen verletzten Radfahrern in Gesundheitsregistern und der offiziellen Straßenverkehrsunfalldatenbank zu beurteilen, werden die Analysen auf Variablen beschränkt, die diesen Datenquellen gemeinsam sind, und somit Informationen über Sozialleistungen, den Konsum verschreibungspflichtiger Medikamente und sozioökonomische Variablen weglassen. Auch der Detaillierungsgrad wird reduziert, beispielsweise durch die Kategorisierung des Alters in 5-Jahres-Altersgruppen. Darüber hinaus werden Analysen der Langzeitfolgen von Fahrradverletzungen (einschließlich soziodemografischer Unterschiede in diesen Folgen) auf Erwachsene im Alter von 18 bis 67 Jahren beschränkt.

   Ein weiteres potenzielles Risiko besteht in der Stigmatisierung bestimmter Personengruppen, beispielsweise derjenigen, die Sozialleistungen beziehen. Dieses Projekt wird jedoch keine detaillierten Informationen über solche Gruppen liefern. Alle Ergebnisse werden auf aggregierter Ebene präsentiert und Ergebnisse, die auf wenigen Beobachtungen (< 6 Personen) basieren, werden nicht präsentiert oder diskutiert.

   Das Projekt wird sensible Informationen über Einzelpersonen umfassen (z. B. medizinische Diagnosen, Verwendung verschreibungspflichtiger Medikamente, Bezug von Sozialleistungen und Messungen der Komorbidität/des Funktionsstatus). Wir erheben jedoch keine neuen Daten, sondern nutzen bereits in anderen Datenquellen erfasste Daten. Die Verwendung dieser Daten ist gesetzlich geregelt. Um eine sichere Datenspeicherung zu gewährleisten, nutzen wir Dienste für sensible Daten (TSD). Hierbei handelt es sich um einen Dienst, mit dem Benutzer Daten in einer sicheren Umgebung mit einem hohen Maß an Sicherheit sammeln, speichern, teilen und analysieren können.

   6 Projektzeitleiste

   Das Projekt wird in Aufgaben mit folgendem Zeitplan entwickelt:

   • Aufgabe 1 Vorbereitung und Verknüpfung der Register: Januar 2022 – Februar 2023

   • Aufgabe 2 Hauptdatenanalyse: Februar 2023 – Mai 2023

   • Aufgabe 3: Schätzung der Überschneidung zwischen verschiedenen Registern: März 2023 – Juni 2023

   • Aufgabe 4 Verbreitung: bis Dezember 2026

   7 Finanzierung Das ReCyCLIST-Projekt wird vom norwegischen Forschungsrat (NFR) und dem Landkreis Agder finanziert.

   8 Verbreitung Eine ausgewiesene ReCyCLIST-Projektwebsite (https://www.toi.no/recyclist/) wird für die regelmäßige Kommunikation von Projektaktualisierungen und -ergebnissen genutzt.

   Für dieses spezifische Arbeitspaket planen wir, drei fokussierte Artikel zur Open-Access-Veröffentlichung bei peer-reviewten internationalen Fachzeitschriften einzureichen. Im Folgenden finden Sie vorläufige Titel mit empfohlenen Artikeln in Klammern.

   1. Grad der Überschneidung zwischen verletzten Radfahrern in offiziellen polizeilich gemeldeten Unfallstatistiken und Krankenhausdaten (Journal of Transport & Health) 2. Langfristige gesundheitliche Folgen von Fahrradunfällen (Unfallanalyse & Prävention oder Journal of Transport & Health) 3. Soziodemografisch Unterschiede in den Langzeitfolgen von Fahrradunfällen (BMC Public Health oder European Journal of Public Health)

   Darüber hinaus werden Ergebnisse aus diesem Projekt auf nationalen und internationalen Seminaren und Konferenzen präsentiert. Auf nationaler Ebene werden die jährlichen Konferenzen der norwegischen öffentlichen Straßenverwaltung, des norwegischen Sicherheitsforums und des norwegischen Rats für Verkehrssicherheit (Trygg Trafikk) am relevantesten sein. Zu den international relevanten Konferenzen gehören die alle zwei Jahre stattfindende Safe Communities Conference, die jährliche International Cycling Safety Conference und die alle zwei Jahre stattfindende Transportation Research Arena.

   9 Referenzen

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