Multimodale Prehabilitation bei Patienten mit Darmkrebs

Postoperative Komplikationen können bei bis zu 50 % der Personen auftreten, die sich einer kolorektalen Resektion unterziehen, und sind mit einer schlechten Prognose, erhöhten Kosten und einer geringeren gesundheitsbezogenen Lebensqualität verbunden. Selbst wenn keine Komplikationen auftreten, reduzieren Patienten nach einer größeren Operation ihre physiologische und funktionelle Leistungsfähigkeit um 20–40 % und zeigen 6–8 Wochen lang ein höheres Maß an Müdigkeit. Viele dieser negativen Auswirkungen können durch die Anwendung spezifischer ERAS-Programme (Enhanced Recovery After Surgery) verringert werden, die durch die Abschwächung der durch ein chirurgisches Trauma hervorgerufenen neuroendokrinen Reaktion die postoperative Genesung der Patienten beschleunigen und ihre Rückkehr zu funktionellen Aktivitäten erleichtern.

In dieser Studie geht die Forschungsgruppe davon aus, dass ein Prehabilitationsprogramm, das auf körperlicher Bewegung, Ernährungsoptimierung und psychologischer Unterstützung (trimodal) basiert und von Patienten in den 4 Wochen vor einer elektiven kolorektalen Resektionsoperation durchgeführt wird, Folgendes bestimmen kann: 1) bessere körperliche Leistungsfähigkeit 8 Wochen nach der Operation (gemessen durch den 6-Minuten-Gehtest), 2) eine mögliche Verringerung postoperativer Komplikationen und 3) eine Verringerung der Kosten im Krankenhaus (direkt) und nach der Entlassung aus dem Krankenhaus (indirekt).