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Die A D A G I O-Studie

7. Juni 2024 aktualisiert von: Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust

Die Auswirkung der Glaukomchirurgie auf die Wasserdynamik bei Patienten mit Glaukom oder Augenhypertonie

Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkung verschiedener Arten von Glaukomoperationen auf die Parameter der Kammerwasserdynamik (IOD, Kammerwasserflussrate, trabekuläre Abflussmöglichkeit und uveoskleraler Abfluss) bei Patienten mit unkontrolliertem Offenwinkelglaukom oder okulärer Hypertonie (OHT) zu untersuchen.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Derzeit gibt es viele chirurgische Optionen für Patienten mit Glaukom und okulärer Hypertonie (OHT), einschließlich transtrabekulärer Netzoperationen mit oder ohne Implantat, transskleraler Chirurgie mit oder ohne Implantat, Ziliarkörperbehandlung, suprachoroidaler Chirurgie mit oder ohne Implantat sowie externer Chirurgie nicht-inzisionelle Behandlung. Es ist jedoch wenig darüber bekannt, wie sich diese verschiedenen chirurgischen Techniken zur Behandlung des Glaukoms auf den Flüssigkeitsfluss durch und aus dem Auge (Wasserdynamik) auswirken.

Einhundertfünfzig Patienten mit Offenwinkelglaukom oder OHT, bei denen klinisch eine Glaukomoperation erforderlich ist, werden in eine prospektive Interventionsstudie aufgenommen, um die Auswirkung einer Reihe von chirurgischen Eingriffen (wie oben aufgeführt) bei Glaukom auf die Kammerwasserdynamik und auch darauf zu untersuchen Untersuchen Sie den Einfluss der Grundwasserdynamik auf das letztendliche Ergebnis der verschiedenen chirurgischen Techniken. Das kontralaterale, nicht operierte Auge wird nach Möglichkeit als Kontrolle verwendet.

Bei den Teilnehmern wird 2–8 Wochen nach Beendigung der Anwendung ihrer Augentropfen gegen Glaukom eine präoperative Basismessung der Parameter der Kammerwasserdynamik (Augeninnendruck (IOD), Kammerwasserdurchflussrate, tonographische Abflusseinrichtung) durchgeführt. Dieses Absetzen von Glaukom-Tropfen oder das „Auswaschen“ der Behandlung wird als Eingriff angesehen, da es von der üblichen Pflege der Teilnehmer abweicht. Der Augeninnendruck wird mit einem Augenreaktionsanalysator (ORA) gemessen, die Ausflusseinrichtung wird durch elektronische Schiøtz-Tonographie gemessen und die wässrige Flussrate wird durch Fluorophotometrie gemessen. Der uveosklerale Abfluss wird anhand der Goldmann-Gleichung berechnet.

Die Messung der Parameter der Wasserdynamik wird 3 Monate und 12 Monate nach der Operation bei postoperativen Nachsorgeterminen wiederholt. Die Folgemessungen der Parameter der Kammerwasserdynamik werden auch nach 2–8 Wochen Auswaschen der Behandlung durchgeführt, wobei die Teilnehmer nach der Operation weiterhin Medikamente gegen ihr Glaukom einnehmen müssen. Gepaarte Studenten-T-Tests werden verwendet, um die Parameter der Wasserdynamik vor und nach der Operation zu vergleichen.

Außerdem werden eine Reihe zusätzlicher Sehtestverfahren durchgeführt, um Daten für die Studie beim präoperativen Basistermin und bei routinemäßigen postoperativen Nachuntersuchungen 3 Monate und 12 Monate nach der Operation zu sammeln. Weitere Daten werden aus Sehtests erhoben, die routinemäßig beim präoperativen Termin und bei postoperativen Nachsorgeterminen durchgeführt werden: 1 Tag, 1 Woche, 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate nach der Operation.

Alle zusätzlichen nicht routinemäßigen Tests werden im Rahmen standardmäßiger klinischer ophthalmologischer Untersuchungen durchgeführt, die routinemäßig in der Abteilung für Augenheilkunde eingesetzt werden.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

150

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

N/A

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Glaukom-/OHT-Patienten mit suboptimalem Augeninnendruck, die mehrere topische Medikamente einnehmen und einen Glaukom-chirurgischen Eingriff zur Behandlung eines unkontrollierten Augeninnendrucks benötigen.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männer oder Frauen im Alter zwischen 18 und 90 Jahren (einschließlich).
  • Kann die Studie verstehen und eine Einverständniserklärung abgeben.
  • Bereit, fähig und verfügbar, an der Studie teilzunehmen. Wenn ein Flurophotometer-Test erforderlich ist, darf keine vorherige Kataraktoperation durchgeführt worden sein.
  • Diagnose eines Glaukoms oder einer OHT, die eine Glaukomoperation erfordert (transtrabekuläre Netzchirurgie mit oder ohne Implantat, transsklerale Chirurgie mit oder ohne Implantat, Ziliarkörperbehandlung, suprachoroidale Chirurgie mit oder ohne Implantat, externe nicht-inzisionelle Behandlung). (Definiert als primäres oder sekundäres Glaukom; alle Arten von sekundärem Glaukom können eingeschlossen sein. Die Diagnose eines Glaukoms wird auf der Grundlage abnormaler Gesichtsfeldtests und entsprechender Bandscheibenveränderungen gestellt, sobald sie von einem Glaukomspezialisten gesehen werden.)
  • Es wird als klinisch unbedenklich für den Patienten angesehen, sich einer Auswaschbehandlung zu unterziehen (die Einnahme von Glaukomtropfen abzubrechen).

Ausschlusskriterien:

  • Diagnosekriterien für die Aufnahme nicht erfüllt.
  • Allergie gegen Fluorescein.
  • Es wird als nicht klinisch sicher beurteilt oder der Patient ist nicht bereit, sich einer Behandlungsunterbrechung zu unterziehen (die Einnahme von Glaukomtropfen abzubrechen).
  • Aktuelle Verwendung eines Prüfpräparats oder -geräts oder aktuelle Teilnahme an einer interventionellen klinischen Studie/Studie.
  • Die Teilnehmer der Studie müssen in der Lage sein, Englisch zu verstehen, um einige der Tests bestehen zu können. Personen, die schriftliche Informationen oder mündliche Erklärungen auf Englisch möglicherweise nicht ausreichend verstehen, werden daher nicht berücksichtigt

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Glaukom
Patienten mit Glaukom oder okulärer Hypertonie mit suboptimalem Augeninnendruck (IOD) unter Einnahme mehrerer topischer Medikamente

Es wird eine von 5 Arten von Interventionen durchgeführt

  1. Transtrabekuläre Netzwerkchirurgie mit oder ohne Implantat
  2. Transsklerale Chirurgie mit oder ohne Implantat
  3. Ziliarkörperbehandlung
  4. Suprachoroidale Chirurgie mit oder ohne Implantat
  5. Externe, nicht inzisionelle Behandlung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Untersuchung der Auswirkung verschiedener Arten von Glaukomoperationen auf die Parameter der Kammerwasserdynamik (Intraokulardruck IOPcc/IOPg unter Verwendung des Ocular Response Analyzer) bei Patienten mit unkontrolliertem Glaukom oder OHT.
Zeitfenster: 5 Jahre
Arten der Glaukomchirurgie (transtrabekuläre Netzchirurgie mit oder ohne Implantat, transsklerale Chirurgie mit oder ohne Implantat, Ziliarkörperbehandlung, suprachoroidale Chirurgie mit oder ohne Implantat, externe nicht-inzisionelle Behandlung)
5 Jahre
Untersuchung der Auswirkung verschiedener Arten von Glaukomoperationen auf die Parameter der Kammerwasserdynamik (Trabekelausflusseinrichtung µL/min pro mm Hg unter Verwendung eines digitalen Schiötz-Tonometers) bei Patienten mit unkontrolliertem Glaukom oder OHT.
Zeitfenster: 5 Jahre
Arten der Glaukomchirurgie (transtrabekuläre Netzchirurgie mit oder ohne Implantat, transsklerale Chirurgie mit oder ohne Implantat, Ziliarkörperbehandlung, suprachoroidale Chirurgie mit oder ohne Implantat, externe nicht-inzisionelle Behandlung)
5 Jahre
Untersuchung der Auswirkung verschiedener Arten von Glaukomoperationen auf Parameter der Kammerwasserdynamik (Wasserflussrate μL/min unter Verwendung eines Fluorophotometers) bei Patienten mit unkontrolliertem Glaukom oder OHT.
Zeitfenster: 5 Jahre
Arten der Glaukomchirurgie (transtrabekuläre Netzchirurgie mit oder ohne Implantat, transsklerale Chirurgie mit oder ohne Implantat, Ziliarkörperbehandlung, suprachoroidale Chirurgie mit oder ohne Implantat, externe nicht-inzisionelle Behandlung)
5 Jahre
Untersuchung der Auswirkung verschiedener Arten von Glaukomoperationen auf die Parameter der Kammerwasserdynamik (Uveoskleraler Abfluss μL/min unter Verwendung der Goldmann-Gleichung) bei Patienten mit unkontrolliertem Glaukom oder OHT.
Zeitfenster: 5 Jahre
Arten der Glaukomchirurgie (transtrabekuläre Netzchirurgie mit oder ohne Implantat, transsklerale Chirurgie mit oder ohne Implantat, Ziliarkörperbehandlung, suprachoroidale Chirurgie mit oder ohne Implantat, externe nicht-inzisionelle Behandlung)
5 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: 5 Jahre
Arten der Glaukomchirurgie (transtrabekuläre Netzchirurgie mit oder ohne Implantat, transsklerale Chirurgie mit oder ohne Implantat, Ziliarkörperbehandlung, suprachoroidale Chirurgie mit oder ohne Implantat, externe nicht-inzisionelle Behandlung)
5 Jahre
Änderung des Medikamentenstatus gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 5 Jahre
Arten der Glaukomchirurgie (transtrabekuläre Netzchirurgie mit oder ohne Implantat, transsklerale Chirurgie mit oder ohne Implantat, Ziliarkörperbehandlung, suprachoroidale Chirurgie mit oder ohne Implantat, externe nicht-inzisionelle Behandlung)
5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Juni 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juni 2029

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juni 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Mai 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Juni 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

12. Juni 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. Juni 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. Juni 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 333763

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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