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Auf künstlicher Intelligenz basierende Plattform, die pathologische, bildgebende und molekulare Profile von Prostatakrebs integriert (PRISM-AI)

29. Januar 2025 aktualisiert von: Carlotta Palumbo, Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della Carita

Entwicklung eines auf künstlicher Intelligenz basierenden Multiplex-Netzwerks zur individuellen Risikostratifizierung von Prostatakrebs

Das Ziel dieser Beobachtungsstudie besteht darin, eine auf künstlicher Intelligenz basierende Plattform zu nutzen, die klinische, pathologische, bildgebende, genomische und transkriptomische Profile von Prostatakrebs integriert, um die derzeit verfügbaren Tools zur Risikostratifizierung zu übertreffen. Dies könnte zu einer besseren Risikobewertung des Fortschreitens und Wiederauftretens von Prostatakrebs führen.

Eine zentrale Herausforderung bei der Behandlung von nicht-metastasiertem Prostatakrebs besteht darin, Männer zu identifizieren und zu unterscheiden, bei denen es wahrscheinlich ist, dass sie eine klinisch signifikante Erkrankung entwickeln, und solchen, deren Erkrankung wahrscheinlich für den Rest ihres Lebens indolent bleibt eine Krankheit, die das krebsspezifische Überleben beeinträchtigen würde.

Im Rahmen eines multidisziplinären Teams aus Urologen und Experten für digitale Gesundheit wurde eine zweiphasige Studie konzipiert. In drei teilnehmenden klinischen Zentren wird eine retrospektive Kohorte von 200 Patienten mit radikaler Prostatektomie identifiziert. Klinische, pathologische und MRT-Daten werden gesammelt und auf einer geeigneten anonymisierten Online-Plattform gespeichert. Für jeden Patienten werden vollständige Exomsequenzen (DNAseq) analysiert (Gesamtproben = 200) und Transkriptomanalysen (RNAseq) für Krebs- und Nichtkrebsgewebe (Gesamtproben = 400). Parallel dazu wird mit der Rekrutierung einer prospektiven Kohorte von 200 durch Biopsie nachgewiesenen neuen PCa-Patienten begonnen. Bei diesen Patienten werden auch Blut- und Urinproben entnommen. Wie in der retrospektiven Phase werden Daten gesammelt und genetische Analysen (Gesamtproben = 1.000) durchgeführt. Die Patienten werden gemäß der besten klinischen Praxis behandelt und betreut.

Erwartete Ergebnisse Die retrospektive Phase würde es ermöglichen, Gene, pathologische Merkmale und MRT-Bildgebungsmerkmale zu identifizieren, die mit der PCa-Biologie korrelieren können, um den KI-basierten Algorithmus zu erstellen und zu trainieren. Die prospektive Phase wird die Validierung des Prognoseinstruments, die Definition einer neuen Risikogruppe und die Bewertung der prognostischen Rolle der Bioflüssigkeitsanalyse ermöglichen.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

400

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Multizentrische Kohorte von Patienten aus der Abteilung für Urologie

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene Patienten im Alter zwischen 18 und 80 Jahren
  • Unterzeichnete eine Einverständniserklärung (ICF), aus der hervorgeht, dass der Proband oder sein nächster Verwandter den Zweck und die für die Studie erforderlichen Verfahren versteht und bereit ist, an der Studie teilzunehmen; Die Probanden müssen bereit sein, eine anonymisierte MRT-Revision und -Verarbeitung sowie genomische/transkriptomische und explorative Analysen von Biopsie-/Radikaler Prostatektomie (RP)-Material zuzulassen. Darüber hinaus müssen sie bereit sein, sich an die normale klinische Nachsorge zu halten.
  • Verfügbarkeit einer vor der RP durchgeführten MRT mit mindestens T2-gewichtetem Bild (T2W), diffusionsgewichteter Bildgebung (DWI) und dynamischen kontrastverstärkten (DCE) Sequenzen gemäß den Standards des American College of Radiology für Prostata-Bildgebung, Berichterstattung und Daten Systemauswertung (PI-RADS). Dieses Kriterium ist für die metastasierte Kohorte nicht zwingend erforderlich.
  • Verfügbarkeit von formalinfixierten, in Paraffin eingebetteten (FFPE) radikalen Prostatektomieproben für genomische, transkriptomische und explorative Analysen. Prostata- oder Metastasenbiopsie FFPE sind für die metastasierte Kohorte akzeptabel.
  • Histologische Diagnose eines Adenokarzinoms der Prostata
  • Verfügbarkeit der PSA-Dosierung und klinische Bewertung des Tumors (mittels digitaler rektaler Untersuchung [DRE]) in den 3 Monaten vor der Operation (mit Ausnahme der Metastasenkohorte, bei der keine Operation erforderlich ist).
  • Verfügbarkeit von mindestens einem postoperativen prostataspezifischen Antigen (PSA) zwischen 3 und 8 Wochen nach der Operation (mit Ausnahme der Metastasenkohorte, bei der eine Operation nicht erforderlich ist).
  • Minimale Nachbeobachtungsdauer von 2 Jahren (oder bis zum Tod) nach der Operation (oder nach der Diagnose für den metastasierten Patienten).

Ausschlusskriterien:

  • Bilaterale Orchiektomie
  • Neoadjuvante Hormontherapie oder eine auf Prostatakrebs gerichtete Therapie vor radikaler Prostatektomie
  • Geschichte der Beckenbestrahlung vor RP.
  • Aktive bösartige Erkrankung in den letzten 24 Monaten, ausgenommen Prostatakrebs, nicht-muskelinvasiver Blasenkrebs (NMIBC), geheilter Hautkrebs (außer Melanom) oder andere bösartige Erkrankungen mit minimalem Rezidivrisiko.
  • Aktive Überwachung mit einer Dauer von mehr als 12 Monaten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Gruppe A
Sehr geringe Aggressivität, 20 % der Teilnehmer
Gruppe B
geringe Aggressivität, 20 % der Teilnehmer
Gruppe C
mittlere Aggressivität, 20 % der Teilnehmer
Gruppe D
hohe Aggressivität, 30 % der Teilnehmer
Gruppe E
hohe Aggressivität, 10 % der Teilnehmer

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Integration pathologischer, bildgebender, genomischer und transkriptomischer Profile von Prostatakrebs
Zeitfenster: 12 Monate
Das Hauptergebnis der Vorphase ist die Fähigkeit des Multiplex-Netzwerks, mehrere Informationen zu integrieren, um eine auf künstlicher Intelligenz basierende Plattform einzurichten und aufzubauen, die in der Lage ist, die Risikostratifizierung bei Prostatakrebs besser zu definieren. In dieser Phase wird formalinfixiertes, in Paraffin eingebettetes Gewebe auf molekularer Ebene analysiert: genomische und traskriptomische Informationen werden mit bildgebenden und pathologischen Informationen integriert
12 Monate
Validierung der in der vorherigen Phase generierten, auf künstlicher Intelligenz basierenden Plattform
Zeitfenster: 3 Jahre
In der prospektiven Phase wird es um die Validierung des Prognosetools, die Definition einer neuen Risikogruppe und die Bewertung der prognostischen Rolle der Bioflüssigkeitsanalyse gehen.
3 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Carlotta Palumbo, MD, University of Piemonte Orientale

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

30. Oktober 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2030

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Juni 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. Juni 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

21. Juni 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. Januar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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