- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06479187
PSMAtrack-Tracking-Änderungen im PSMA-PET während der Ersttherapie von metastasiertem hormonempfindlichem Prostatakrebs
Ziel dieser klinischen Studie ist es herauszufinden, ob serielle PSMA-PET/CT-Scans zur Überwachung des Ansprechens auf die Therapie bei metastasiertem hormonempfindlichem Prostatakrebs eingesetzt werden können und möglicherweise zur Optimierung zukünftiger Behandlungsansätze eingesetzt werden können.
Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:
Wie hoch ist der Anteil der Männer mit einer verbleibenden PSMA-aviden Erkrankung bei PET/CT-Scans nach 6-monatiger Behandlung von metastasiertem hormonsensitivem Prostatakrebs? Korrelieren die Ergebnisse von PSMA-PET/CT-Scans nach 6-monatiger Behandlung von metastasiertem hormonsensitivem Prostatakrebs mit anderen Markern des Krankheitsstatus, wie PSA?
Die Teilnehmer werden:
Sie erhalten eine Standardbehandlung bei metastasiertem hormonsensitivem Prostatakrebs. Sie unterziehen sich einem PSMA-PET/CT-Scan vor Beginn der Behandlung. Sie unterziehen sich einem PSMA-PET/CT-Scan nach 6-monatiger Behandlung. Führen Sie nach dem 6-monatigen PSMA ein Jahr lang alle 3 Monate eine Überprüfung der Krankenakten durch -PET/CT-Scan
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der aktuelle Ansatz zur Bildgebung von metastasiertem hormonempfindlichem Prostatakrebs (mHSPC) erfolgt über herkömmliche Scans (CT/MRT/Knochenscan), aber die Positronenemissionstomographie (PET) mit Prostata-spezifischem Membranantigen (PSMA) wird zunehmend zur Bildgebung von Prostatakrebs eingesetzt. Angesichts der höheren diagnostischen Genauigkeit im Vergleich zur herkömmlichen Bildgebung gibt es gute Gründe, PSMA-PET bei der Bildgebung von mHSPC zu bewerten. Darüber hinaus bietet die serielle Bildgebung mit PSMA-PET möglicherweise eine bessere Möglichkeit, das Ansprechen der Krankheit auf eine systemische Therapie zu bewerten und die Ergebnisse möglicherweise als Therapieleitfaden zu nutzen, da die auf PSMA ausgerichtete Radioligandentherapie (177Lu-PSMA-617) jetzt für metastasierte Kastration zugelassen ist. resistenter Prostatakrebs (mCRPC). Darüber hinaus ist der 6-monatige Zeitpunkt nach Beginn der systemischen Therapie ein idealer Zeitpunkt für die Durchführung einer vorläufigen PSMA-PET, da das 6-monatige prostataspezifische Antigen (PSA) im Zeitalter der intensivierten systemischen Therapie einen starken prognostischen Wert bei mHSPC hat.
Dies ist ein prospektiver Versuch mit 18F-rhPSMA-7.3 PSMA-PET/CT zu Studienbeginn und nach 6-monatiger Therapie bei mHSPC mit dem Ziel, Veränderungen im Krankheitsausmaß während dieses Zeitraums zu bewerten und diese mit der PSA-Reaktion zu korrelieren. Die Ergebnisse dieser Pilotstudie könnten zur Planung von Studien zur Bewertung der (De-)Intensivierung der Therapie nach 6 Monaten basierend auf PSMA-PET verwendet werden.
Das primäre Studienziel besteht darin, den Anteil der Patienten mit einer verbleibenden PSMA-aviden Erkrankung unter 18F-rhPSMA-7.3 zu bestimmen PSMA-PET nach 6-monatiger Therapie bei mHSPC.
Explorationsziele sind:
- Um das Vorhandensein/Fehlen einer verbleibenden PSMA-aviden Erkrankung nach 6 Monaten mit einem PSA ≤ 0,2 ng/ml nach 6 Monaten Therapie zu korrelieren.
- Um Veränderungen von SUVmax, SUVmean, Gesamttumorvolumen und anderen PET-Bildgebungsparametern zwischen dem Ausgangswert und 6 Monaten zu bewerten.
- Bewertung der PET-Bildgebungsparameter zu Studienbeginn, die das Erreichen eines PSA ≤ 0,2 ng/ml nach 6 Monaten vorhersagen.
- Untersuchung des Einsatzes von Werkzeugen der künstlichen Intelligenz (KI) und des maschinellen Lernens (ML) zur Abgrenzung der Tumorlast und des Tumorvolumens bei 18F-rhPSMA-7.3 PSMA-PET.
Die Patienten werden zu Studienbeginn 18F-rhPSMA-7.3 unterzogen PSMA-PET/CT und 18F-rhPSMA-7.3 PSMA-PET/CT 6 Monate nach Beginn der Behandlung von mHSPC mit Androgendeprivationstherapie und Androgenrezeptor-Signalweg-Inhibitor mit oder ohne Docetaxel.
Die Patienten werden ein Jahr lang nach der 6-monatigen PSMA-PET/CT-Untersuchung oder nach dem Tod, je nachdem, was zuerst eintritt, per Diagrammüberprüfung beobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Dana Farber Cancer Institute
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Teilnehmer müssen einen histologisch oder zytologisch bestätigten Prostatakrebs oder einen eindeutigen klinischen Nachweis von mHSPC haben (z. B. erhöhter PSA-Wert mit Läsionen, die auf metastasierten Prostatakrebs hinweisen).
- Alter ≥18 Jahre.
- Die Teilnehmer müssen über mHSPC (entweder de novo oder Rückfall nach vorheriger lokaler Therapie) verfügen, definiert durch extrapelvine Knoten- und/oder viszerale und/oder Knochenläsionen, die mit einer metastasierten Erkrankung übereinstimmen und im CT, Knochenscan und/oder MRT sichtbar sind. Wenn Teilnehmer nach vorheriger lokaler Therapie einen Rückfall erlitten haben, dürfen sie in den letzten 6 Monaten vor der Studienanmeldung keine systemische Therapie erhalten haben.
- Serumtestosteron >150 ng/dl.
- Geplanter Beginn einer systemischen Therapie mit ADT (Androgendeprivationstherapie) und einem AR-Signalweg-Inhibitor (Abirateron, Enzalutamid, Apalutamid, Darolutamid) ± Docetaxel. Beginn der systemischen Therapie bis zu 14 Tage vor dem Basiswert 18F-rhPSMA-7.3 PSMA-PET/CT ist zulässig.
- Fähigkeit und Bereitschaft, die Studienabläufe einzuhalten.
- Teilnehmer mit einer früheren oder gleichzeitigen bösartigen Erkrankung, deren natürliche Vorgeschichte oder Behandlung nicht das Potenzial hat, die Sicherheits- oder Wirksamkeitsbewertung des Prüfpräparats zu beeinträchtigen, sind für diese Studie geeignet.
- Die Auswirkungen von 18F-rhPSMA-7.3 auf den sich entwickelnden menschlichen Fötus sind unbekannt. Aus diesem Grund und weil die in dieser Studie verwendeten radioaktiven Wirkstoffe bekanntermaßen teratogen sind, müssen Frauen im gebärfähigen Alter und Männer einer angemessenen Empfängnisverhütung (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) vor Studienbeginn und für 24 Stunden zustimmen nach jedem 18F-rhPSMA-7.3 PSMA-PET-Scan.
- Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
- Andere systemische Therapien als ADT (GnRH/LHRH-Agonisten oder -Antagonisten), AR-Signalweg-Inhibitoren (Abirateron, Enzalutamid, Apalutamid, Darolutamid) und Docetaxel dürfen während des Studienzeitraums nicht verabreicht werden.
- Eine Bestrahlung der Prostata und/oder metastatischer Stellen vor dem 6-monatigen PET-Scan ist nicht zulässig.
- Unkontrollierte interkurrente Erkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektionen, symptomatische Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden.
- Kontraindikationen für PET/CT, einschließlich schwerer Klaustrophobie.
- Vorgeschichte allergischer Reaktionen, die auf Verbindungen mit einer ähnlichen chemischen oder biologischen Zusammensetzung wie 18F-rhPSMA-7.3 zurückzuführen sind.
- Jeder frühere oder aktuelle Zustand, der nach Ansicht der Studienforscher die Ergebnisse der Studie verfälschen würde oder durch seine Teilnahme an der Studie ein zusätzliches Risiko oder eine zusätzliche Belastung für den Patienten darstellen würde.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: PSMA-PET/CT-Arm
Die Patienten werden 18F-rhPSMA-7.3 unterzogen PSMA-PET/CT-Scan vor und nach 6-monatiger Behandlung von metastasiertem hormonsensitivem Prostatakrebs. Nach dem zweiten 18F-rhPSMA-7.3 werden die Patienten 1 Jahr lang alle 3 Monate einer Diagrammüberprüfung unterzogen PSMA-PET/CT-Scan. |
Radiopharmakon, das auf PSMA abzielt und zur Darstellung von Prostatakrebs mittels PET-Scan verwendet wird.
Diagnostischer Bildgebungstest
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Patienten mit verbleibender PSMA-avider Erkrankung bei 18F-rhPSMA7.3-PSMA-PET nach 6-monatiger Behandlung von metastasiertem hormonsensitivem Prostatakrebs
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt des 18F-rhPSMA-7.3 PSMA-PET/CT-Scans, der 6 Monate nach Beginn der Therapie bei metastasiertem hormonsensitivem Prostatakrebs durchgeführt wurde
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Die metrische Verwendung ist der Prozentsatz der Männer mit einer verbleibenden PSMA-Avid-Erkrankung im Vergleich zu allen Männern, die sich dem Scan unterziehen.
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Zum Zeitpunkt des 18F-rhPSMA-7.3 PSMA-PET/CT-Scans, der 6 Monate nach Beginn der Therapie bei metastasiertem hormonsensitivem Prostatakrebs durchgeführt wurde
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Heather Jacene, MD, Brigham and Women's Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Genitale Neubildungen, männlich
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Genitalerkrankungen, männlich
- Prostataerkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Prostataneoplasmen
- Diagnosetechniken und Verfahren
- Diagnose
- Tomographie
- Diagnostische Bildgebung
- Radiographie
- Bildinterpretation, computergestützt
- Röntgenbildverstärkung
- Bildverbesserung
- Fotografie
- Tomographie, Röntgenaufnahme
- Tomographie, Emissionskomput
- Radionuklidbildgebung
- Diagnosetechniken, Radioisotop
- Positron-Emissionstomographie
- Tomographie, Röntgenberechnung
- Multimodale Bildgebung
- Positronenemissionstomographie Computertomographie
Andere Studien-ID-Nummern
- 24-717
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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