Steroide für Nasenkorrekturen: Schmerzen, Übelkeit, Ödeme und Ekchymose

Bei dieser Studie handelt es sich um eine prospektive randomisierte Studie zur Bewertung der Wirkung von Medrol-Dosepaks (orale Kortikosteroide) auf postoperative Ergebnisse bei Patienten, die sich einer Nasenkorrektur durch plastische Gesichtschirurgen in Vanderbilt unterziehen. Zu den Ergebnissen gehören postoperative Schmerzen, Übelkeit und Patientenerfahrung, mit sekundären Folgen wie Schwellungen und Blutergüssen.

Methylprednisolon ist ein orales Kortikosteroid, das in mehreren RCTs gezeigt wurde und in großem Umfang eingesetzt wird, dass es postoperative Schwellungen und Blutergüsse bei Patienten mit postoperativer Nasenkorrektur deutlich reduzieren kann. Wir haben jedoch nicht untersucht, ob sich diese Auswirkungen auf die Schmerzbewertung, Übelkeit und den Gesamtzustand des Patienten auswirken Erfahrung. Aktuelle Forschungsergebnisse zum Einsatz von Steroiden bei Nasenkorrekturen deuten darauf hin, dass der Einsatz von Steroiden Schmerzen und Übelkeit lindern und das Gesamterlebnis des Patienten positiv beeinflussen kann.

Die Minimierung von Komplikationen bei jeder Operation ist für Chirurgen von größter Bedeutung. Allerdings sind die Vorteile der Anwendung oraler Kortikosteroide für Rhinoplastik-Patienten in der unmittelbaren postoperativen Phase kaum bekannt und die Praxismuster variieren stark. Um die Vor- und Nachteile der Anwendung oraler Kortikosteroide in der unmittelbaren postoperativen Phase bei Patienten mit primärer Nasenkorrektur zu identifizieren und zu quantifizieren, werden Schmerzen, Schwellungen, Übelkeit, Patientenerfahrung und postoperative Schwellungen untersucht.

Nasenkorrektur ist eine beliebte, aber anspruchsvolle Operation. Bisher gibt es nur sehr wenige Belege dafür, dass die Anwendung von Medrol in der postoperativen Phase einem Patienten im Hinblick auf Schmerzen, Übelkeit und sein Gesamterlebnis zugute kommt. Der Eingriff ist häufig mit Schmerzen, Ödemen, Blutergüssen und postoperativer Übelkeit verbunden. Wir verwenden derzeit orale Kortikosteroide zur Vorbeugung von postoperativen Ödemen und Ekchymosen. Wir haben jedoch keine klare Vorstellung davon, wie sich die Verwendung postoperativer oraler Steroide auf Schmerzen, Übelkeit und das Gesamterlebnis des Patienten auswirkt. Diese Studie möchte das Wissen über den Einsatz oraler Kortikosteroide in der perioperativen Nasenkorrekturphase erweitern. Es wäre eine einfache, kostengünstige Studie, die für zukünftige Patienten und Chirurgen erhebliche Vorteile bringen könnte. Dieses Medikament wird bereits verwendet und weist ein etabliertes Sicherheitsprofil auf. In dieser Studie würden die Patienten einfach randomisiert einer Behandlung gegenüber einem Placebo zugeteilt, um festzustellen, ob ein tatsächlicher Nutzen besteht, um festzustellen, ob diese Praxis in Zukunft standardisiert und allgemein angewendet werden sollte oder als unnötig erachtet wird.

Bei den potenziellen Teilnehmern handelt es sich um Patienten, die sich für eine elektive Nasenkorrektur bei einem von drei behandelnden Chirurgen in der Abteilung für plastische Gesichtschirurgie der Abteilung für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde/Kopf- und Halschirurgie am Vanderbilt University Medical Center entscheiden. Patienten, die sich für eine Operation entscheiden, werden über die Studie informiert und erhalten die Möglichkeit, sich freiwillig zur persönlichen Teilnahme entweder während des präoperativen Klinikbesuchs ODER im präoperativen Bereich am Tag der Operation zu melden. Sie werden durch einen Prozess der Einwilligung nach Aufklärung geführt und ausgeschlossen, wenn sie eines der Ausschlusskriterien erfüllen. Patienten werden in die Interventionsgruppe eingeordnet, wenn ihre MRN gerade ist, und in die Gruppe ohne Intervention, wenn ihre MRN ungerade ist.

Die Patienten werden am Tag der Operation von einem Forschungskoordinator empfangen, der einer der KSP der Studie ist. Der Forschungskoordinator ist für das Screening der Patienten und die Feststellung der Eignung auf der Grundlage der oben genannten Einschluss-/Ausschlusskriterien verantwortlich. Jede Teilnahme ist streng freiwillig und erfordert eine informierte Einwilligung.