Steroidy pro rinoplastiku: bolest, nevolnost, otoky a ekchymóza

Tato studie bude prospektivní randomizovanou studií k vyhodnocení účinku medrol dosepaků (perorálních kortikosteroidů) na pooperační výsledky u pacientů podstupujících plastickou operaci obličeje Facial Plastic Surgeons ve Vanderbilt. Výsledky budou zahrnovat pooperační bolest, nevolnost a zkušenosti pacienta se sekundárními výsledky otoku a modřin.

Methylprednisolon je perorální kortikosteroid, který byl prokázán v četných RCT a je široce používán, že může významně snížit pooperační otoky a modřiny u pacientů po operaci rinoplastiky, nicméně jsme nezkoumali, zda se tyto účinky týkají jejich bolesti, nevolnosti a celkového stavu pacienta. Zkušenosti. Současný výzkum používání steroidů při rhinoplastice naznačuje, že jejich použití může snížit bolest a nevolnost a prospět celkové zkušenosti pacientů.

Minimalizace komplikací u jakékoli operace je pro chirurgy nanejvýš důležitá. Nicméně přínosy užívání perorálních kortikosteroidů u pacientů s rhinoplastikou v bezprostředním pooperačním období jsou špatně pochopeny a praktiky se značně liší. Pro identifikaci a kvantifikaci přínosů a nevýhod užívání perorálních kortikosteroidů v bezprostředním pooperačním období u pacientů s primární rinoplastikou budou studovány bolesti, otoky, nauzea, zkušenosti pacienta a pooperační otoky.

Plastika nosu je populární, ale náročná operace. Dosud existuje velmi málo důkazů o tom, jak užívání medrolu v pooperačním období prospívá pacientovi z hlediska bolesti, nevolnosti a jejich celkového prožívání. Zákrok je často spojen s bolestí, otokem, modřinami a pooperační nevolností. V současné době používáme perorální kortikosteroidy k prevenci pooperačních otoků a ekchymóz, avšak nemáme jasnou představu o tom, jak užívání pooperačních perorálních steroidů ovlivňuje bolest, nevolnost a celkový zážitek pacienta. Tato studie by chtěla doplnit poznatky o užívání perorálních kortikosteroidů v období perioperační rinoplastiky. Šlo by o jednoduchou, nenákladnou studii, která může mít významný přínos pro budoucí pacienty a chirurgy. Tento lék se již používá a má zavedený bezpečnostní profil. Tato studie by jednoduše randomizovala pacienty k léčbě versus placebo, aby se zjistilo, zda existuje nějaký skutečný přínos, ve snaze zjistit, zda by tato praxe měla být standardizována a univerzálně používána v budoucnu, nebo zda by se měla považovat za zbytečnou.

Potenciálními účastníky jsou pacienti, kteří se rozhodnou podstoupit elektivní operaci nosu u jednoho ze tří ošetřujících chirurgů v divizi plastické chirurgie obličeje v rámci oddělení otolaryngologie/chirurgie hlavy a krku ve Vanderbilt University Medical Center. Pacienti, kteří se rozhodnou podstoupit operaci, budou o studii informováni a bude jim nabídnuta možnost dobrovolně se osobně zúčastnit buď během předoperační návštěvy kliniky NEBO v předoperační oblasti v den operace. Budou vedeni procesem informovaného souhlasu a vyloučeni, pokud splní některé z kritérií vyloučení. Pacienti budou zařazeni do intervenční skupiny, pokud je jejich MRN sudé, a do skupiny bez intervence, pokud je jejich MRN liché.

S pacienty se v den operace setká koordinátor výzkumu, který je jedním z KSP studie. Koordinátor výzkumu bude odpovědný za screening pacientů a stanovení způsobilosti na základě výše uvedených kritérií pro zařazení/vyloučení. Veškerá účast bude přísně dobrovolná a bude vyžadovat informovaný souhlas.