- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06492408
Neoadjuvante intratumorale Doppelimmuntherapie bei hepatozellulärem Karzinom.
Phase-II-Studie zu neoadjuvanten CT-gesteuerten intratumoralen Doppel-Checkpoint-Blockaden bei unbehandeltem hepatozellulärem Karzinom (HCC), das für eine chirurgische Resektion geeignet ist
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Bingjia He, MD
- Telefonnummer: +862039195965
- E-Mail: 464677938@qq.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Zhenfeng Zhang, MD, PhD
- Telefonnummer: +862039195966
- E-Mail: zhangzhf@gzhmu.edu.cn
Studienorte
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Guangdong
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Guanzhou, Guangdong, China, 51260
- Rekrutierung
- The second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
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Kontakt:
- Zhenfeng Zhang, MD,PhD
- Telefonnummer: 02034153532
- E-Mail: zhangzhf@gzhmu.edu.cn
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch oder zytologisch bestätigtes, zuvor unbehandeltes hepatozelluläres Karzinom (HCC). Wenn eine diagnostische Biopsie verfügbar ist, ist eine Biopsie vor der Behandlung nicht erforderlich. Patienten mit Verdacht auf HCC sind teilnahmeberechtigt, die Pathologie muss jedoch vor Beginn der Studienbehandlung bestätigt werden.
- Der Patient muss nach Meinung des behandelnden Arztes ein geeigneter Kandidat für eine Operation sein.
- Vor der Aufnahme in die Studie muss der Patient eine unterzeichnete und datierte schriftliche Einverständniserklärung gemäß den Richtlinien der International Conference on Harmonisation-Good Clinical Practice (ICH-GCP) und der örtlichen Gesetzgebung vorlegen.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) >= 1,5 x 10^9/L; Hämoglobin >= 8,0 g/dl; Blutplättchen >= 100 x 10^9/L; Gesamtbilirubin = < 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) (außer bei Personen mit Gilbert-Syndrom, die Gesamtbilirubin < 3,0 mg/dl haben können); Kreatinin =< 1,5 x ULN oder berechnete Kreatinin-Clearance >= 50 ml/min unter Verwendung der Cockcroft-Gault-Formel zur Berechnung der Kreatinin-Clearance ODER 24-Stunden-Kreatinin-Clearance im Urin >= 50 ml/min.
- Geburtenkontrolle.
- Bereit und in der Lage, geplante Besuche, Behandlungspläne und Labortests einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Die Patienten nahmen innerhalb von 4 Wochen an klinischen Versuchen mit Geräten oder Medikamenten teil (unterschriebene Einverständniserklärung).
- Die Patienten leiden unter Aszites, hepatischer Enzephalopathie sowie Ösophagus- und Magenvarizenblutungen;
- Zu allen schwerwiegenden Begleiterkrankungen, von denen erwartet wird, dass sie einen unbekannten Einfluss auf die Prognose haben, gehören Herzerkrankungen, unzureichend eingestellter Diabetes und psychiatrische Störungen;
- Patienten mit anderen Tumoren oder bösartigen Erkrankungen in der Vorgeschichte;
- Bei schwangeren oder stillenden Patienten müssen alle an dieser Studie teilnehmenden Patienten während der Behandlung geeignete Verhütungsmaßnahmen ergreifen;
Patienten haben eine schlechte Compliance. A. Beeinträchtigter Gerinnungstest (Thrombozytenzahl < 60.000/mm3, Prothrombinaktivität < 50 %).
B. Nierenversagen/-insuffizienz, die eine Hämo- oder Peritonealdialyse erfordert. C. Bekannte schwere Atheromatose. D. Bekannter unkontrollierter Bluthochdruck (> 160/100 mm/Hg).
- Allergisch gegen Kontrastmittel;
- Alle Wirkstoffe, die die Absorption oder Pharmakokinetik der Studienmedikamente beeinflussen könnten
- Andere Bedingungen, die der Prüfer für nicht geeignet für die Studie hält.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppe 1: IT-Injektion von doppelten ICIs
Neoadjuvante Therapie: Nur intratumorale Injektion von Doppel-ICIs.
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Diese Studie besteht aus drei Untergruppen: Arm 1. Ipilimumab + Pembrolizumab oder Ipilimumab + Durvalumab werden mit einer Gesamtdosis von 1–2 mg/kg über eine feine Nadelinjektion innerhalb des Tumors in 10 Minuten alle 3 Wochen insgesamt 3–4 Mal verabreicht. Arm 2. Ipilimumab + Pembrolizumab oder Ipilimumab + Durvalumab in Kombination mit Idarubicin wird über eine Feinnadelinjektion innerhalb des Tumors in 15 Minuten alle 3 Wochen verabreicht, insgesamt 3-4 Mal. Arm 3. Ipilimumab + Pembrolizumab oder Ipilimumab + Durvalumab in Kombination mit Idarubicin plus Bevacizumab wird über eine feine Nadelinjektion innerhalb des Tumors in 20 Minuten alle 3 Wochen verabreicht, insgesamt 3-4 Mal.
Andere Namen:
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Experimental: Gruppe 2: IT-Injektion von Doppel-ICIs und Chemodrug
Neoadjuvante Therapie: intratumorale Injektion von Doppel-ICIs und Chemodrug.
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Diese Studie besteht aus drei Untergruppen: Arm 1. Ipilimumab + Pembrolizumab oder Ipilimumab + Durvalumab werden mit einer Gesamtdosis von 1–2 mg/kg über eine feine Nadelinjektion innerhalb des Tumors in 10 Minuten alle 3 Wochen insgesamt 3–4 Mal verabreicht. Arm 2. Ipilimumab + Pembrolizumab oder Ipilimumab + Durvalumab in Kombination mit Idarubicin wird über eine Feinnadelinjektion innerhalb des Tumors in 15 Minuten alle 3 Wochen verabreicht, insgesamt 3-4 Mal. Arm 3. Ipilimumab + Pembrolizumab oder Ipilimumab + Durvalumab in Kombination mit Idarubicin plus Bevacizumab wird über eine feine Nadelinjektion innerhalb des Tumors in 20 Minuten alle 3 Wochen verabreicht, insgesamt 3-4 Mal.
Andere Namen:
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Experimental: Gruppe 3: IT-Injektion von doppelten ICIs und Chemodrug plus Bevacizumab
Neoadjuvante Therapie: intratumorale Injektion von doppelten ICIs und Chemodrug plus Bevacizumab.
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Diese Studie besteht aus drei Untergruppen: Arm 1. Ipilimumab + Pembrolizumab oder Ipilimumab + Durvalumab werden mit einer Gesamtdosis von 1–2 mg/kg über eine feine Nadelinjektion innerhalb des Tumors in 10 Minuten alle 3 Wochen insgesamt 3–4 Mal verabreicht. Arm 2. Ipilimumab + Pembrolizumab oder Ipilimumab + Durvalumab in Kombination mit Idarubicin wird über eine Feinnadelinjektion innerhalb des Tumors in 15 Minuten alle 3 Wochen verabreicht, insgesamt 3-4 Mal. Arm 3. Ipilimumab + Pembrolizumab oder Ipilimumab + Durvalumab in Kombination mit Idarubicin plus Bevacizumab wird über eine feine Nadelinjektion innerhalb des Tumors in 20 Minuten alle 3 Wochen verabreicht, insgesamt 3-4 Mal.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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pCR-Rate für die Studiengruppen
Zeitfenster: Sechs Monate
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Eine pathologische vollständige Remission (pCR) ist definiert, wenn nach einer neoadjuvanten Therapie in der chirurgischen Probe keine restlichen Krebszellen mehr zu finden sind.
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Sechs Monate
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mPR-Rate für die Studiengruppen
Zeitfenster: Sechs Monate
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Als Major Pathological Response (MPR) wird eine pathologische Überlebensrate der Krebszellen von weniger als 10 % nach der Tumorresektion definiert.
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Sechs Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Toxizität der Studiengruppen
Zeitfenster: Sechs Monate
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Die Toxizität wird anhand der Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] Version 4 des National Cancer Institute [NCI] bewertet.
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Sechs Monate
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Sechs Jahre
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Korrelation der schwerwiegenden pathologischen Reaktion mit dem rezidivfreien Überleben und dem Gesamtüberleben.
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Sechs Jahre
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Ansprechraten auf neoadjuvante Behandlung
Zeitfenster: Sechs Jahre
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Die Ansprechraten werden anhand der Response Evaluation Criteria in Solid Tumors [RECIST] Version 1.1 bewertet.
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Sechs Jahre
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Rezidivfreies Überleben
Zeitfenster: Sechs Jahre
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Das rezidivfreie Überleben wird routinemäßig gemessen.
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Sechs Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Zhenfeng Zhang, MD, PhD, Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Adenokarzinom
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- Neoplasmen des Verdauungssystems
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- Karzinom, hepatozellulär
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- Topoisomerase-II-Inhibitoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Angiogenese-Inhibitoren
- Angiogenese-modulierende Mittel
- Wuchsstoffe
- Wachstumshemmer
- Antibiotika, antineoplastische
- Immun-Checkpoint-Inhibitoren
- Durvalumab
- Bevacizumab
- Pembrolizumab
- Idarubicin
- Ipilimumab
Andere Studien-ID-Nummern
- ZZ-IT-ICIs-HCC-Neoadjuvant-027
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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