Vergleichende Analyse von Risikofaktoren und Vorhersage des Frailty-Syndroms (FRAILTY-KZ)

2 Patientenkohorten: eine Gruppe von Patienten mit Präfrailty (300 Patienten) und eine Gruppe von Patienten mit Frailty-Syndrom (300 Patienten).

Vergleichende Analyse der Indikatoren zweier Gruppen (demografische Indikatoren, Laborindikatoren, Skalenergebnisse).

Untersuchung der Merkmale des klinischen Verlaufs von Gebrechlichkeit. Ermittlung der Risikofaktoren für die Entwicklung von Gebrechlichkeit. Kriterien für einen ungünstigen Ausgang der Gebrechlichkeit identifizieren.

An der Studie werden Patienten über 60 Jahre teilnehmen. Die Rekrutierung der Patienten erfolgt in Polikliniken und Pflegeheimen in Kasachstan.

Die Sammlung primärer Informationen und eine umfassende Untersuchung der Patienten basieren auf den folgenden von der WHO empfohlenen Forschungsmethoden:

1. Messungen anthropometrischer Daten zur Berechnung des Body-Mass-Index.
2. Orthostatischer Test (aktiv) mit Messung von Blutdruck, Herzfrequenz in horizontaler und vertikaler Lage. Der Blutdruck wird nach der auskultativen Methode (Korotkov-Methode) gemessen.

3. Umfragebasierte Tests:

   • Die Bartel-Skala zur Bestimmung des Grades der Selbständigkeit im täglichen Leben, der häuslichen Tätigkeit des Patienten, der Beurteilung der Lebensqualität und der notwendigen Pflege.
   • Der Food Frequency Questionnaire zu Lebensmittelpräferenzen im letzten 4-Wochen-Zeitraum und der MNA-Fragebogen zur Erkennung von Mangelernährung
   • FRAIL-Skala zur Bestimmung der senilen Asthenie (die meiste Zeit der Müdigkeit in den letzten 4 Wochen; Vorliegen von mehr als 5 Krankheiten; Schwierigkeiten oder Unfähigkeit beim Treppensteigen und Gehen um den Block; Gewichtsverlust von mehr als 5 % des vorherigen Gewichts in der... letzten 6 Monate).
   • SARC-F-Skala zur Erkennung von Muskeldysfunktionen (Schwierigkeiten beim Heben von Gegenständen über 4,5 kg, beim Gehen im Raum, Schwierigkeiten beim Aufstehen von einem Stuhl und 10 Stufen hinauf, ob der Befragte im letzten Jahr gestürzt ist).
   • FRAX-Skala (Kasachstan-Plattform) zur Bewertung des Fraktur- und Osteoporoserisikos auf der Website https://frax.shef.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=72
   • Mini-Cog-Skala zur Bestimmung kognitiver Beeinträchtigungen (kognitive Beeinträchtigung – wenn weniger als 3 Punkte erzielt werden, basierend auf dem Erinnern von drei Wörtern und der Bewertung der Aufgabe, eine Uhr zu zeichnen).
4. Karpaldynamometrie (Sarkopenie zeigt sich bei Werten unter 26 Einheiten bei Männern und unter 16 Einheiten bei Frauen).
5. Laborparameter: Harnsäure, Serumkreatinin berechnet nach der CKD-EPI-Formel, Kreatinin-Clearance nach der Cockcroft-Gault-Formel, Bluteisenspiegel, Blutferritin, Vitamin B12 im Blut, Folsäure im Blut, Gesamtprotein und Albumin im Blut Blut, 25-OH-Vitamin D im Blut.