Analisi comparativa dei fattori di rischio e previsione della sindrome di fragilità (FRAILTY-KZ)

2 coorti di pazienti: un gruppo di pazienti con pre-fragilità (300 pazienti) e un gruppo di pazienti con sindrome di fragilità (300 pazienti).

Analisi comparativa degli indicatori di due gruppi (demografici, indicatori di laboratorio, risultati di scala).

Studiare le caratteristiche del decorso clinico della fragilità. Determinare i fattori di rischio per lo sviluppo della fragilità. Individuare i criteri per un esito sfavorevole della fragilità.

Lo studio coinvolgerà pazienti di età superiore ai 60 anni. Il reclutamento dei pazienti verrà effettuato nei policlinici e nelle case di cura del Kazakistan.

La raccolta delle informazioni primarie e un esame completo dei pazienti si baseranno sui seguenti metodi di ricerca raccomandati dall'OMS:

1. Misurazioni di dati antropometrici per il calcolo dell'indice di massa corporea.
2. test ortostatico (attivo) con misurazione della pressione sanguigna, della frequenza cardiaca in posizione orizzontale e verticale. La pressione sanguigna viene misurata con il metodo auscultativo (metodo Korotkov).

3. Test basati su sondaggi:

   • la scala Bartel per determinare il grado di indipendenza nella vita quotidiana, nelle attività domestiche del paziente, nella valutazione della qualità della vita e delle cure necessarie.
   • Il Food Frequency Questionnaire sulle preferenze alimentari nelle ultime 4 settimane e il questionario MNA sulla rilevazione della malnutrizione
   • Scala FRAIL per la determinazione dell'astenia senile (stanchezza per la maggior parte del tempo nelle ultime 4 settimane; presenza di più di 5 malattie; difficoltà o incapacità nel salire le scale e nel camminare intorno all'isolato; perdita di peso superiore al 5% del peso precedente nel ultimi 6 mesi).
   • Scala SARC-F per la rilevazione di disfunzioni muscolari (difficoltà a sollevare oggetti di peso superiore a 4,5 kg, a camminare per la stanza, difficoltà a salire da una sedia e a salire 10 gradini, se l'intervistato è caduto nell'ultimo anno).
   • Scala FRAX (piattaforma del Kazakistan) valutazione del rischio di frattura e osteoporosi sul sito web https://frax.shef.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=72
   • Scala Mini-Cog per determinare il deterioramento cognitivo (deterioramento cognitivo - quando si ottengono meno di 3 punti in base al ricordo di tre parole e alla valutazione del compito di disegnare un orologio).
4. dinamometria carpale (la sarcopenia si presenta a valori inferiori a 26 unità per gli uomini e inferiori a 16 unità per le donne).
5. Parametri di laboratorio: acido urico, creatinina sierica calcolata utilizzando la formula CKD-EPI, clearance della creatinina secondo la formula di Cockcroft-Gault, livelli di ferro nel sangue, ferritina nel sangue, vitamina B12 nel sangue, folato nel sangue, proteine ​​totali e albumina nel sangue. sangue, 25-OH vitamina D nel sangue.