Analiza porównawcza czynników ryzyka i przewidywanie zespołu słabości (FRAILTY-KZ)

2 kohorty pacjentów: grupa pacjentów z zespołem kruchości (300 pacjentów) i grupa pacjentów z zespołem kruchości (300 pacjentów).

Analiza porównawcza wskaźników dwóch grup (wskaźniki demograficzne, laboratoryjne, wyniki skali).

Aby zbadać cechy klinicznego przebiegu słabości. Określenie czynników ryzyka rozwoju zespołu słabości. Identyfikacja kryteriów niekorzystnego przebiegu zespołu słabości.

Badaniem zostaną objęci pacjenci po 60. Rekrutacja pacjentów będzie prowadzona w poliklinikach i domach opieki na terenie Kazachstanu.

Gromadzenie podstawowych informacji i kompleksowe badanie pacjentów będzie opierać się na następujących metodach badawczych zalecanych przez WHO:

1. Pomiary danych antropometrycznych do obliczania wskaźnika masy ciała.
2. próba ortostatyczna (aktywna) z pomiarem ciśnienia krwi, tętna w pozycji poziomej i pionowej. Pomiar ciśnienia krwi odbywa się metodą osłuchową (metoda Korotkowa).

3. Testy oparte na ankietach:

   • skala Bartela służąca do określenia stopnia samodzielności w życiu codziennym, aktywności domowej pacjenta, oceny jakości życia i niezbędnej opieki.
   • Kwestionariusz Częstotliwości Wyżywienia dotyczący preferencji żywieniowych w okresie ostatnich 4 tygodni oraz Kwestionariusz MNA dotyczący wykrywania niedożywienia
   • Skala FRAIL do określenia osłabienia starczego (zmęczenie przez większość czasu w ciągu ostatnich 4 tygodni; obecność więcej niż 5 chorób; trudności lub niemożność podczas wchodzenia po schodach i chodzenia po bloku; utrata masy ciała o więcej niż 5% poprzedniej masy ciała w ostatnie 6 miesięcy).
   • Skala SARC-F do wykrywania dysfunkcji mięśni (trudności w podnoszeniu rzeczy o wadze powyżej 4,5 kg, chodzeniu po pomieszczeniu, trudności we wchodzeniu z krzesła i wejściu na 10 kroków, czy respondent upadł w ciągu ostatniego roku).
   • Skala FRAX (platforma Kazachstanu) ocena ryzyka złamań i osteoporozy na stronie https://frax.shef.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=72
   • Skala Mini-Cog do określenia zaburzeń poznawczych (upośledzenia poznawcze – przy uzyskaniu mniej niż 3 punktów na podstawie zapamiętania trzech słów i oceny zadania narysowania zegara).
4. dynamometria nadgarstka (sarkopenia występuje przy wartościach poniżej 26 jednostek dla mężczyzn i poniżej 16 jednostek dla kobiet).
5. Parametry laboratoryjne: kwas moczowy, kreatynina w surowicy obliczona metodą CKD-EPI, klirens kreatyniny według wzoru Cockcrofta-Gaulta, stężenie żelaza we krwi, ferrytyna we krwi, witamina B12 we krwi, kwas foliowy we krwi, białko całkowite i albuminy we krwi we krwi, 25-OH witamina D we krwi.