Сравнительный анализ факторов риска и прогнозирование синдрома слабости (FRAILTY-KZ)

2 когорты пациентов: группа пациентов с преддряхлостью (300 пациентов) и группа пациентов с синдромом дряхлости (300 пациентов).

Сравнительный анализ показателей двух групп (демографические, лабораторные показатели, результаты шкалы).

Изучить особенности клинического течения слабости. Определить факторы риска развития слабости. Определить критерии неблагоприятного исхода слабости.

В исследовании примут участие пациенты старше 60 лет. Набор пациентов будет осуществляться в поликлиниках и домах престарелых Казахстана.

Сбор первичной информации и комплексное обследование пациентов будут основываться на следующих методах исследования, рекомендованных ВОЗ:

1. Измерения антропометрических данных для расчета индекса массы тела.
2. ортостатическая проба (активная) с измерением артериального давления, частоты сердечных сокращений в горизонтальном и вертикальном положениях. Артериальное давление измеряют аускультативным методом (метод Короткова).

3. Тесты на основе опроса:

   • шкала Бартеля для определения степени самостоятельности в повседневной жизни, бытовой деятельности пациента, оценки качества жизни и необходимого ухода.
   • Анкета частоты приема пищи о пищевых предпочтениях за последние 4 недели и анкета MNA для выявления недостаточности питания
   • Шкала FRAIL для определения старческой астении (усталость большую часть времени в течение последних 4 недель; наличие более 5 заболеваний; затруднение или неспособность при подъеме по лестнице и ходьбе по кварталу; потеря веса более 5% от предыдущего веса в последние 6 месяцев).
   • Шкала SARC-F для выявления мышечной дисфункции (трудности с поднятием предметов весом более 4,5 кг, ходьбой по комнате, трудности с подъемом со стула и подъемом на 10 ступенек, падал ли респондент в течение последнего года).
   • Оценка риска переломов и остеопороза по шкале FRAX (Казахстанская платформа) на сайте https://frax.shef.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=72
   • Шкала Mini-Cog для определения когнитивных нарушений (когнитивные нарушения – при начислении менее 3 баллов на основе запоминания трех слов и оценки задания на рисование часов).
4. запястная динамометрия (саркопения выявляется при значениях ниже 26 ед. у мужчин и ниже 16 ед. у женщин).
5. Лабораторные показатели: мочевая кислота, креатинин сыворотки крови, рассчитанный по формуле CKD-EPI, клиренс креатинина по формуле Кокрофта-Голта, уровень железа в крови, ферритин крови, витамин В12 в крови, фолаты в крови, общий белок и альбумин в крови. крови, 25-ОН витамина D в крови.