- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06527417
Durch Elektromyographie ausgelöste elektrische Stimulation auf Rumpfbalance und Muskeldicke bei SCI-Patienten: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Die Wirkung der durch Elektromyographie ausgelösten elektrischen Stimulation auf das Rumpfgleichgewicht und die Muskeldicke der Muskeln des M. multifidus und des M. erector spinae bei Patienten mit vollständiger Rückenmarksverletzung – eine randomisierte kontrollierte Studie
Das Ziel dieser Studie war es, die Wirkung einer durch Elektromyographie (EMG) ausgelösten elektrischen Stimulation (ES) auf die Muskeln des M. multifidus und des M. erector spinae auf das Rumpfgleichgewicht bei Patienten mit vollständiger Verletzung des Brust-Rückenmarks (SCI) zu untersuchen.
Die grundlegenden Fragen, die die Ermittler beantworten wollen, lauten wie folgt:
- [Frage 1]: „Verbessert das Multifidus- und Erector-Spinae-EMG-ES das Rumpfgleichgewicht bei Patienten mit vollständiger Querschnittlähmung?“
- [Frage 2]: „Verbessert das Multifidus- und Erector-Spinae-EMG-ES die Muskeldicke bei Patienten mit vollständiger Querschnittlähmung?“
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ankara, Truthahn
- Ankara Bilkent City Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- eine traumatische Querschnittlähmung haben und diese Verletzung vor mindestens 3 Monaten aufgetreten ist,
- zwischen 18 und 65 Jahre alt sein,
- eine neurologische Verletzungsstufe zwischen Thorax 4 und Thorax 12 haben
- gemäß der Beeinträchtigungsskala der American Spinal Cord Injury Association (ASIA) vollständig querschnittsgelähmt sein
- in der Lage sein, ohne Unterstützung im Rollstuhl zu sitzen
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit der Diagnose Herzinsuffizienz
- Malignität
- intrakardiale Defibrillatoren
- Epilepsie
- offene Wunden
- Patienten, die Rumpfkorsetts verwenden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Elektromyographie-ausgelöste elektrische Stimulation
EMG ES wurde 4 Wochen lang dreimal pro Woche für 10 Minuten in jeder Sitzung auf die bilateralen Multifidus- und Erector-Spina-Muskeln der Versuchsgruppe angewendet. Zu Beginn jeder Sitzung wurden die Teilnehmer angewiesen, eine bequeme Sitzposition einzunehmen. EMG ES wurde mit sechs selbstklebenden Elektroden (37 × 64 mm) und zwei Neuro Trac Myo Plus Pro-Geräten durchgeführt. |
Elektrische Stimulationsparameter; Die Reize waren einphasig, rechteckig, die Reizdauer betrug 300 µs, die Frequenz 25 Hertz, die Amplitude wurde bis zu einem Maximum von 100 Milliampere erhöht, bis eine Kontraktion beobachtet wurde.
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Aktiver Komparator: Exzentrische Rumpfübungen
Die Kontrollgruppe führte 4 Wochen lang dreimal pro Woche exzentrische Rückenübungen durch, dreimal in jeder Sitzung.
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Die Kontrollgruppe führte 4 Wochen lang dreimal pro Woche exzentrische Rückenübungen durch, dreimal in jeder Sitzung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rumpfkontrolltest
Zeitfenster: Grundlinie – Woche 4
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Der Rumpfkontrolltest ist ein nützliches Instrument zur Bestimmung der Prognose der Unabhängigkeit bei Aktivitäten des täglichen Lebens und zur Messung des Rumpfgleichgewichts bei Personen mit Rückenmarksverletzungen.
Es wurde bei allen Teilnehmern vor und nach der Behandlung angewendet.
Der Test bestand aus 3 Teilen; statische Kontrolle, dynamische Kontrolle und dynamische Kontrolle bei Aktivitäten der oberen Extremitäten.
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Grundlinie – Woche 4
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Modifizierter funktionaler Reichweitentest
Zeitfenster: Grundlinie – Woche 4
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Der modifizierte funktionelle Reichweitentest ist ein zuverlässiges Instrument zur Beurteilung der Sitzreichweite bei Personen mit Querschnittlähmung und um dem Studienpersonal sofortiges Feedback zu geben.
Es wurde auf beide Gruppen vor und nach der Behandlung angewendet.
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Grundlinie – Woche 4
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Dicke des M. erector spinae
Zeitfenster: Grundlinie – Woche 4
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Die Dicke der M. erector spinae wurde mit einem Echtzeit-B-Mode-Ultraschallgerät (General Electric Co., Wisconsin, USA) gemessen.
Die Messungen wurden beidseitig in Bauchlage mit einer 8–12 MegaHertz linearen Sonde durchgeführt, die parallel zu den Muskelfasern platziert wurde.
Während der Messungen wurde Gel zwischen Sonde und Haut verwendet.
Die Messstelle wurde als 7 cm seitlich des Dornfortsatzes L3 des lumbalen Erektor-Spina-Muskels definiert.
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Grundlinie – Woche 4
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Dicke des Multifidus-Muskels
Zeitfenster: Grundlinie – Woche 4
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Die Dicke des Multifidus-Muskels wurde mit einem Echtzeit-B-Mode-Ultraschallgerät (GE, General Electric Co., Wisconsin, USA) gemessen.
Die Messungen wurden beidseitig in Bauchlage mit einer 8–12 MegaHertz linearen Sonde durchgeführt, die parallel zu den Muskelfasern platziert wurde.
Während der Messungen wurde Gel zwischen Sonde und Haut verwendet.
Die Messstelle wurde 2 cm seitlich des Dornfortsatzes L4 des Musculus multifidus definiert.
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Grundlinie – Woche 4
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Gill M, Linde M, Fautsch K, Hale R, Lopez C, Veith D, Calvert J, Beck L, Garlanger K, Edgerton R, Sayenko D, Lavrov I, Thoreson A, Grahn P, Zhao K. Epidural Electrical Stimulation of the Lumbosacral Spinal Cord Improves Trunk Stability During Seated Reaching in Two Humans With Severe Thoracic Spinal Cord Injury. Front Syst Neurosci. 2020 Nov 19;14:79. doi: 10.3389/fnsys.2020.569337. eCollection 2020.
- Arsh A, Darain H, Rahman MU, Ullah I, Shakil-Ur-Rehman S. Reliability of modified functional reach test in the assessment of balance function in people with spinal cord injury: A systematic review. J Pak Med Assoc. 2021 Aug;71(8):2040-2044. doi: 10.47391/JPMA.1276.
- Bjerkefors A, Carpenter MG, Cresswell AG, Thorstensson A. Trunk muscle activation in a person with clinically complete thoracic spinal cord injury. J Rehabil Med. 2009 Apr;41(5):390-2. doi: 10.2340/16501977-0336.
- Bergmann M, Zahharova A, Reinvee M, Asser T, Gapeyeva H, Vahtrik D. The Effect of Functional Electrical Stimulation and Therapeutic Exercises on Trunk Muscle Tone and Dynamic Sitting Balance in Persons with Chronic Spinal Cord Injury: A Crossover Trial. Medicina (Kaunas). 2019 Sep 21;55(10):619. doi: 10.3390/medicina55100619.
- Shima D, Nishimura Y, Hashizaki T, Minoshima Y, Yoshikawa T, Umemoto Y, Kinoshita T, Kouda K, Tajima F, Kamijo YI. Surface electromyographic activity of the erector spinae and multifidus during arm- and leg-ergometer exercises in young healthy men. Front Physiol. 2022 Nov 25;13:974632. doi: 10.3389/fphys.2022.974632. eCollection 2022.
- Wilson RD, Page SJ, Delahanty M, Knutson JS, Gunzler DD, Sheffler LR, Chae J. Upper-Limb Recovery After Stroke: A Randomized Controlled Trial Comparing EMG-Triggered, Cyclic, and Sensory Electrical Stimulation. Neurorehabil Neural Repair. 2016 Nov;30(10):978-987. doi: 10.1177/1545968316650278. Epub 2016 May 24.
- Triolo RJ, Bailey SN, Foglyano KM, Kobetic R, Lombardo LM, Miller ME, Pinault G. Long-Term Performance and User Satisfaction With Implanted Neuroprostheses for Upright Mobility After Paraplegia: 2- to 14-Year Follow-Up. Arch Phys Med Rehabil. 2018 Feb;99(2):289-298. doi: 10.1016/j.apmr.2017.08.470. Epub 2017 Sep 9.
- Qiu S, Draghici AE, Picard G, Taylor JA. Muscle Fatigue in Response to Electrical Stimulation Pattern and Frequency in Spinal Cord Injury. PM R. 2020 Jul;12(7):699-705. doi: 10.1002/pmrj.12282. Epub 2019 Dec 12.
- Tharu NS, Alam M, Ling YT, Wong AY, Zheng YP. Combined Transcutaneous Electrical Spinal Cord Stimulation and Task-Specific Rehabilitation Improves Trunk and Sitting Functions in People with Chronic Tetraplegia. Biomedicines. 2022 Dec 23;11(1):34. doi: 10.3390/biomedicines11010034.
- Lee HS, Akimoto T, Kim AR. Effects of trunk extensor eccentric exercise on lipid profile and glycaemic response. BMJ Open Sport Exerc Med. 2020 Oct 28;6(1):e000861. doi: 10.1136/bmjsem-2020-000861. eCollection 2020.
- Quinzanos-Fresnedo J, Fratini-Escobar PC, Almaguer-Benavides KM, Aguirre-Guemez AV, Barrera-Ortiz A, Perez-Zavala R, Villa-Romero AR. Prognostic validity of a clinical trunk control test for independence and walking in individuals with spinal cord injury. J Spinal Cord Med. 2020 May;43(3):331-338. doi: 10.1080/10790268.2018.1518124. Epub 2018 Sep 12.
- Masaki M, Aoyama T, Murakami T, Yanase K, Ji X, Tateuchi H, Ichihashi N. Association of low back pain with muscle stiffness and muscle mass of the lumbar back muscles, and sagittal spinal alignment in young and middle-aged medical workers. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2017 Nov;49:128-133. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2017.09.008. Epub 2017 Sep 14.
- Masaki M, Ikezoe T, Fukumoto Y, Minami S, Tsukagoshi R, Sakuma K, Ibuki S, Yamada Y, Kimura M, Ichihashi N. Association of sagittal spinal alignment with thickness and echo intensity of lumbar back muscles in middle-aged and elderly women. Arch Gerontol Geriatr. 2015 Sep-Oct;61(2):197-201. doi: 10.1016/j.archger.2015.05.010. Epub 2015 May 28.
- Bayraktar HEN, Yalcin E, Sipal MS, Akyuz M, Akinci MG, U Delialioglu S. The effect of electromyography triggered electrical stimulation to abdominal muscles on sitting balance, respiratory functions, and abdominal muscle thickness in complete spinal cord injury: a randomized controlled trial. Int J Rehabil Res. 2024 Jun 1;47(2):87-96. doi: 10.1097/MRR.0000000000000620. Epub 2024 Mar 19.
Studienaufzeichnungsdaten
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Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- AnkaraCHBilkent-PMR-DRHENY-02
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