- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06527417
Stimolazione elettrica innescata dall'elettromiografia sull'equilibrio del tronco e sullo spessore muscolare nei pazienti con lesione midollare: uno studio controllato randomizzato
L'effetto dell'elettromiografia ha innescato la stimolazione elettrica sull'equilibrio del tronco e sullo spessore muscolare dei muscoli multifidi ed erettori della colonna vertebrale in pazienti con lesione completa del midollo spinale - Uno studio randomizzato e controllato
Lo scopo di questo studio era di indagare l'effetto della stimolazione elettrica (ES) attivata dall'elettromiografia (EMG) applicata ai muscoli multifido ed erettori della colonna vertebrale sull'equilibrio del tronco in pazienti con lesione completa del midollo spinale toracico (SCI).
Le domande fondamentali a cui gli investigatori vogliono rispondere sono le seguenti:
- [domanda 1]: "L'EMG ES del multifido e dell'erettore spinale migliora l'equilibrio del tronco nei pazienti con LM completa?"
- [domanda 2]: "L'EMG ES del multifido e dell'erettore spinale migliora lo spessore muscolare nei pazienti con LM completa?"
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ankara, Tacchino
- Ankara Bilkent City Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- hanno una LM traumatica e questa lesione si è verificata almeno 3 mesi fa,
- avere un'età compresa tra 18 e 65 anni,
- avere un livello di lesione neurologica compreso tra toracico 4 e toracico 12
- essere completamente paraplegico secondo la scala di disabilità dell'American Spinal Cord Injury Association (ASIA).
- essere in grado di sedersi senza supporto su una sedia a rotelle
Criteri di esclusione:
- pazienti con diagnosi di insufficienza cardiaca
- malignità
- defibrillatori intracardiaci
- epilessia
- ferite aperte
- pazienti che utilizzano corsetti per il tronco
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Stimolazione elettrica innescata dall’elettromiografia
L'EMG ES è stato applicato ai muscoli multifido bilaterale ed erettori della spina del gruppo sperimentale 3 volte a settimana per 10 minuti in ciascuna sessione per 4 settimane. All’inizio di ogni sessione, ai partecipanti è stato chiesto di posizionarsi in una comoda posizione seduta. L'EMG ES è stato eseguito utilizzando sei elettrodi autoadesivi (37 × 64 mm) e due dispositivi Neuro Trac Myo Plus Pro. |
Parametri di stimolazione elettrica; gli stimoli erano monofasici, rettangolari, durata dello stimolo 300 µs, frequenza 25 Hertz, l'ampiezza veniva aumentata fino a un massimo di 100 milliampere fino a quando non si osservava la contrazione.
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Comparatore attivo: esercizi eccentrici del tronco
Il gruppo di controllo ha eseguito esercizi eccentrici per la schiena per 4 settimane, 3 volte a settimana, 3 volte in ciascuna sessione.
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Il gruppo di controllo ha eseguito esercizi eccentrici per la schiena per 4 settimane, 3 volte a settimana, 3 volte in ciascuna sessione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Prova di controllo del tronco
Lasso di tempo: Riferimento: settimana 4
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Il test di controllo del tronco è uno strumento utile per determinare la prognosi dell'indipendenza nelle attività della vita quotidiana e misurare l'equilibrio del tronco in individui con lesioni del midollo spinale.
È stato applicato a tutti i partecipanti prima e dopo il trattamento.
Il test consisteva in 3 parti; controllo statico, controllo dinamico e controllo dinamico con attività degli arti superiori.
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Riferimento: settimana 4
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Test di portata funzionale modificato
Lasso di tempo: Riferimento: settimana 4
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Il test di portata funzionale modificato è uno strumento affidabile per valutare il raggiungimento della posizione seduta negli individui con LM e per fornire un feedback immediato al personale dello studio.
È stato applicato ad entrambi i gruppi prima e dopo il trattamento.
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Riferimento: settimana 4
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Spessore del muscolo erettore della colonna vertebrale
Lasso di tempo: Riferimento: settimana 4
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Lo spessore del muscolo erettore della colonna vertebrale è stato misurato con un dispositivo a ultrasuoni in modalità B in tempo reale (General Electric Co., Wisconsin, USA).
Le misurazioni sono state eseguite bilateralmente in posizione prona con una sonda lineare da 8-12 MegaHertz posizionata parallelamente alle fibre muscolari.
Durante le misurazioni è stato utilizzato del gel tra la sonda e la pelle.
Il sito di misurazione è stato definito come 7 cm lateralmente al processo spinoso L3 del muscolo erettore della spina lombare.
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Riferimento: settimana 4
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Spessore del muscolo multifido
Lasso di tempo: Riferimento: settimana 4
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Lo spessore del muscolo multifido è stato misurato con un dispositivo a ultrasuoni in modalità B in tempo reale (GE, General Electric Co., Wisconsin, USA).
Le misurazioni sono state eseguite bilateralmente in posizione prona con una sonda lineare da 8-12 MegaHertz posizionata parallelamente alle fibre muscolari.
Durante le misurazioni è stato utilizzato del gel tra la sonda e la pelle.
Il sito di misurazione è stato definito come 2 cm lateralmente al processo spinoso L4 del muscolo Multifido.
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Riferimento: settimana 4
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gill M, Linde M, Fautsch K, Hale R, Lopez C, Veith D, Calvert J, Beck L, Garlanger K, Edgerton R, Sayenko D, Lavrov I, Thoreson A, Grahn P, Zhao K. Epidural Electrical Stimulation of the Lumbosacral Spinal Cord Improves Trunk Stability During Seated Reaching in Two Humans With Severe Thoracic Spinal Cord Injury. Front Syst Neurosci. 2020 Nov 19;14:79. doi: 10.3389/fnsys.2020.569337. eCollection 2020.
- Arsh A, Darain H, Rahman MU, Ullah I, Shakil-Ur-Rehman S. Reliability of modified functional reach test in the assessment of balance function in people with spinal cord injury: A systematic review. J Pak Med Assoc. 2021 Aug;71(8):2040-2044. doi: 10.47391/JPMA.1276.
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- Shima D, Nishimura Y, Hashizaki T, Minoshima Y, Yoshikawa T, Umemoto Y, Kinoshita T, Kouda K, Tajima F, Kamijo YI. Surface electromyographic activity of the erector spinae and multifidus during arm- and leg-ergometer exercises in young healthy men. Front Physiol. 2022 Nov 25;13:974632. doi: 10.3389/fphys.2022.974632. eCollection 2022.
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- Masaki M, Ikezoe T, Fukumoto Y, Minami S, Tsukagoshi R, Sakuma K, Ibuki S, Yamada Y, Kimura M, Ichihashi N. Association of sagittal spinal alignment with thickness and echo intensity of lumbar back muscles in middle-aged and elderly women. Arch Gerontol Geriatr. 2015 Sep-Oct;61(2):197-201. doi: 10.1016/j.archger.2015.05.010. Epub 2015 May 28.
- Bayraktar HEN, Yalcin E, Sipal MS, Akyuz M, Akinci MG, U Delialioglu S. The effect of electromyography triggered electrical stimulation to abdominal muscles on sitting balance, respiratory functions, and abdominal muscle thickness in complete spinal cord injury: a randomized controlled trial. Int J Rehabil Res. 2024 Jun 1;47(2):87-96. doi: 10.1097/MRR.0000000000000620. Epub 2024 Mar 19.
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- AnkaraCHBilkent-PMR-DRHENY-02
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