- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06543082
Prospektive multizentrische MACT-Studie (Mono Antiplatelet and Colchicin Therapy). (MACT II)
Klinische Ergebnisse der Colchicin-Therapie nach perkutaner Koronarintervention bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom: die prospektive multizentrische Studie MACT (Mono Antiplatelet and Colchicin Therapy).
Die vorherige Pilotstudie zur Mono-Thrombozytenaggregationshemmung und Colchicin-Therapie (MACT) (NCT04949516) hat gezeigt, dass es möglich ist, die Aspirin-Therapie abzubrechen und am Tag nach der perkutanen Koronarintervention (PCI) zusätzlich zu wirksamen P2Y12-Inhibitoren bei Patienten mit akuten Herz-Kreislauf-Erkrankungen niedrig dosiertes Colchicin zu verabreichen Koronarsyndrom (ACS). Die Wirksamkeit und Sicherheit von MACT wurden jedoch noch nicht untersucht. Ziel dieser klinischen Studie ist die Bewertung der klinischen Ergebnisse einer Ticagrelor-P2Y12-Inhibitor-Monotherapie in Kombination mit Colchicin unmittelbar nach PCI bei Patienten mit ACS. Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:
- Wie häufig kommt der kombinierte Endpunkt aus kardiovaskulärem Tod, nichttödlichem spontanem Myokardinfarkt, nichttödlichem ischämischen Schlaganfall, ungeplanter Krankenhauseinweisung, die zu einer dringenden Revaskularisierung führt, und schweren Blutungen 12 Monate nach der Intervention vor?
- Wie häufig treten Stentthrombosen 12 Monate nach dem Eingriff auf?
Für vorab festgelegte Analysen vergleichen die Forscher MACT mit einer weniger als 1-monatigen, 3-monatigen und 12-monatigen dualen Thrombozytenaggregationshemmung (individuelle Patientendaten aus den Studien T-PASS [NCT03797651] und TICO [NCT02494895]), um festzustellen, ob MACT vorliegt ist wirksam bei der Behandlung von ACS.
Die Teilnehmer werden:
- Nehmen Sie zusätzlich zur Ticagrelor-Erhaltungstherapie niedrig dosiertes Colchicin ein und setzen Sie Aspirin am Tag nach der PCI ab.
- Führen Sie einen Monat nach der PCI einen Test auf hochempfindliches C-reaktives Protein (hs-CRP) durch.
- Unterbrechen Sie die Einnahme von Colchicin, wenn der hs-CRP-Spiegel unter 2 mg/L liegt, oder setzen Sie die Einnahme von Colchicin fort, wenn dies nicht der Fall ist.
- Besuchen Sie die Klinik für Kontrolluntersuchungen 1, 3, 6, 9 und 12 Monate nach der PCI.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Hwa-In Kim
- Telefonnummer: 82-31-780-5858
- E-Mail: niawhz23@gmail.com
Studienorte
-
-
-
Daegu, Südkorea
- Rekrutierung
- Keimyung University Dongsan Hospital
-
Kontakt:
- Hyuck-Jun Yoon
- Telefonnummer: +82-1577-6622
- E-Mail: hippsons@dsmc.or.kr
-
Iksan, Südkorea
- Rekrutierung
- Wonkwang University Hospital
-
Kontakt:
- Jung-Tae Byeon
- Telefonnummer: +82-063-859-1114
- E-Mail: overchaos12@gmail.com
-
Ilsan, Südkorea
- Rekrutierung
- National Health Insurance Service Ilsan Hospital
-
Kontakt:
- Ji-Yong Jang
- Telefonnummer: +82-31-900-0114
- E-Mail: dogkkoma@gmail.com
-
Ilsan, Südkorea
- Rekrutierung
- MyongJi Hospital
-
Kontakt:
- Yong-Sung Suh
- Telefonnummer: +82-31-810-5114
- E-Mail: yongsung.seo@gmail.com
-
Seongnam, Südkorea
- Rekrutierung
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Kontakt:
- Ki-Hyun Jeon
- Telefonnummer: +82-1588-3366
- E-Mail: imcardio@gmail.com
-
Seoul, Südkorea
- Rekrutierung
- Ewha Womans University Seoul Hospital
-
Kontakt:
- Choongki Kim
- Telefonnummer: +82-1522-7000
- E-Mail: splennov26@gmail.com
-
Seoul, Südkorea
- Rekrutierung
- Gangnam Severance Hospital
-
Kontakt:
- Sungsoo Cho
- Telefonnummer: +82-1599-6114
- E-Mail: drsscho@gmail.com
-
Wŏnju, Südkorea
- Rekrutierung
- Wonju Severance Christian Hospital
-
Kontakt:
- Joong-Hee Lee
- Telefonnummer: +82-33-741-2114
- E-Mail: seranflute@gmail.com
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Südkorea, 13496
- Rekrutierung
- CHA Bundang Medical Center
-
Kontakt:
- Seung-Yul Lee, MD
- Telefonnummer: 82-31-780-5858
- E-Mail: seungyul79@gmail.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Teilnehmer mit positivem Troponin-Akutkoronarsyndrom, denen eine Implantation von ultradünnen, bioresorbierbaren Polymer-Sirolimus-freisetzenden Stents (Orsiro; Biotronik AG) unterzogen wurde.
- Teilnehmer, die eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben haben.
Ausschlusskriterien:
- Unter 19 Jahren.
- Läsionen bei fehlgeschlagener Stent-Behandlung (Stent-Restenose oder Thrombose).
- Herzstillstand oder kardiogener Schock.
- Derzeit starke CYP3A4-Inhibitoren (Atazanavir, Clarithromycin, Darunavir/Ritonavir, Indinavir, Itraconazol, Ketoconazol, Lopinavir/Ritonavir, Nefazodon, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Telithromycin, Tipranavir/Ritonavir) oder P-Glykoprotein-Inhibitoren (Cyclosporin, Ranolazin) einnehmen oder benötigen. .
- Vorliegen einer der folgenden Begleiterkrankungen: Myelosuppression, Leukopenie, Granulozytopenie, Thrombozytopenie, Panzytopenie, aplastische Anämie, schwere Magen-Darm-Erkrankungen oder genetische Störungen wie Galaktoseintoleranz.
- Überempfindlichkeit gegen die Behandlung mit Colchicin.
- Ich nehme derzeit Colchicin wegen einer anderen Erkrankung.
- Erfordert eine gerinnungshemmende Therapie.
- Lebererkrankung, klassifiziert als Child-Pugh-Klasse B oder C.
- Nierenerkrankung mit einer Kreatinin-Clearance <50 ml/min.
- Schwangere, Stillende oder Frauen im gebärfähigen Alter.
- Hat derzeit eine bösartige Erkrankung oder hat in den letzten 5 Jahren eine bösartige Vorgeschichte.
- Lebenserwartung von weniger als 5 Jahren.
- Kontraindikation für die Anwendung von Ticagrelor (in der Vorgeschichte intrakranielle Blutungen, aktive pathologische Blutungen oder Lebererkrankungen der Child-Pugh-Klasse B oder C).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: MACT
Mono-Thrombozytenaggregationshemmer und Colchicin-Therapie
|
Die Teilnehmer nehmen zusätzlich zur Ticagrelor-Erhaltungstherapie (90 mg zweimal täglich) niedrig dosiertes Colchicin (0,6 mg einmal täglich) ein und brechen die Einnahme von Aspirin am Tag nach der PCI ab.
Einen Monat nach der PCI wird ein hs-CRP-Test durchgeführt.
Wenn der hs-CRP-Wert unter 2 mg/l liegt, wird Colchicin einen Monat nach der PCI abgesetzt.
Bei einem Wert von 2 mg/L oder mehr wird die Colchicin-Therapie 12 Monate nach der PCI fortgesetzt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Wirksamkeitsergebnis: Netto unerwünschtes klinisches Ereignis
Zeitfenster: 12 Monate nach der Intervention
|
Die Kombination aus kardiovaskulärem Tod, nichttödlichem spontanem (nichtprozeduralem) Myokardinfarkt, nichttödlichem ischämischen Schlaganfall, ungeplantem Krankenhausaufenthalt, der zu einer dringenden Revaskularisierung führt, und schweren Blutungen
|
12 Monate nach der Intervention
|
|
Sicherheitsergebnis: Stentthrombose
Zeitfenster: 12 Monate nach der Intervention
|
Eindeutige, wahrscheinliche oder mögliche Stentthrombose nach Angaben des Academic Research Consortium
|
12 Monate nach der Intervention
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Herz-Kreislauf-Tod
Zeitfenster: 12 Monate nach der Intervention
|
Die Kombination aus Herz- und Gefäßtod.
Jeder Tod aufgrund einer unmittelbaren kardialen Ursache (z. B. Myokardinfarkt, Leistungsversagen, tödliche Herzrhythmusstörung), unbeobachteter Tod und Tod unbekannter Ursache sowie alle verfahrensbedingten Todesfälle, einschließlich derjenigen im Zusammenhang mit einer Begleitbehandlung, werden als Herztod eingestuft .
Todesfälle, die durch nichtkoronare vaskuläre Ursachen wie zerebrovaskuläre Erkrankungen, Lungenembolie, rupturiertes Aortenaneurysma, dissezierendes Aneurysma oder andere Gefäßerkrankungen verursacht werden, werden als vaskulärer Tod eingestuft.
|
12 Monate nach der Intervention
|
|
Nichttödlicher spontaner (nichtprozeduraler) Myokardinfarkt
Zeitfenster: 12 Monate nach der Intervention
|
Myokardinfarkt ist definiert als Symptome, elektrokardiographische Veränderungen oder abnormale Bildbefunde, kombiniert mit einem Kreatinkinase-MB-Anteil über den oberen Normalgrenzen oder einem Troponin-T- oder Troponin-I-Spiegel über dem 99. Perzentil der oberen Normalgrenze.
Myokardinfarkte, die nicht mit einem Revaskularisierungsverfahren einhergehen, werden als nicht tödliche spontane Myokardinfarkte eingestuft.
|
12 Monate nach der Intervention
|
|
Nichttödlicher ischämischer Schlaganfall
Zeitfenster: 12 Monate nach der Intervention
|
Ein zerebrovaskuläres Ereignis, das innerhalb von 24 Stunden zu einem neurologischen Defizit führt oder das Vorliegen eines akuten Infarkts, wie durch bildgebende Untersuchungen nachgewiesen, wird als nichttödlicher ischämischer Schlaganfall klassifiziert.
|
12 Monate nach der Intervention
|
|
Ungeplanter Krankenhausaufenthalt, der zu einer dringenden Revaskularisierung führt
Zeitfenster: 12 Monate nach der Intervention
|
Dieses Ereignis liegt nur dann vor, wenn der Teilnehmer aufgrund anhaltender oder zunehmender Beschwerden über Brustschmerzen (mit oder ohne ST-T-Veränderungen, mit oder ohne erhöhten Biomarkern) unerwartet ins Krankenhaus eingeliefert wird und im Rahmen desselben Krankenhausaufenthalts eine Revaskularisierung durchgeführt wird.
Es sollte klar vom Revaskularisierungsverfahren unterschieden werden, das nicht dringend durchgeführt wird.
|
12 Monate nach der Intervention
|
|
Starke Blutung
Zeitfenster: 12 Monate nach der Intervention
|
Bleeding Academic Research Consortium Typ 3 oder 5
|
12 Monate nach der Intervention
|
|
Hohe Restentzündung
Zeitfenster: 1 Monat, 6 Monate und 12 Monate nach der Intervention
|
Teilnehmer mit hs-CRP von ≥2 mg/L
|
1 Monat, 6 Monate und 12 Monate nach der Intervention
|
|
Hohe Restreaktivität der Blutplättchen
Zeitfenster: 1 Monat und 12 Monate nach der Intervention
|
Teilnehmer mit P2Y12-Reaktionseinheiten von >208
|
1 Monat und 12 Monate nach der Intervention
|
|
Geringe Restreaktivität der Blutplättchen
Zeitfenster: 1 Monat und 12 Monate nach der Intervention
|
Teilnehmer mit P2Y12-Reaktionseinheiten von <85
|
1 Monat und 12 Monate nach der Intervention
|
|
Thrombogenität
Zeitfenster: 1 Monat und 12 Monate nach der Intervention
|
Dies wird mithilfe von R, K, Winkel, A10, MA und Ly30 durch Thromboelastographie gemessen.
|
1 Monat und 12 Monate nach der Intervention
|
|
Unerwünschte Arzneimittelwirkung auf Colchicin
Zeitfenster: 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 9 Monate und 12 Monate
|
Reaktion auf ein Colchicin, die schädlich und unbeabsichtigt ist und während des Verabreichungszeitraums auftritt.
|
1 Monat, 3 Monate, 6 Monate, 9 Monate und 12 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Seung-Yul Lee, MD, CHA Bundang Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Cutlip DE, Windecker S, Mehran R, Boam A, Cohen DJ, van Es GA, Steg PG, Morel MA, Mauri L, Vranckx P, McFadden E, Lansky A, Hamon M, Krucoff MW, Serruys PW; Academic Research Consortium. Clinical end points in coronary stent trials: a case for standardized definitions. Circulation. 2007 May 1;115(17):2344-51. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.685313.
- Mehran R, Rao SV, Bhatt DL, Gibson CM, Caixeta A, Eikelboom J, Kaul S, Wiviott SD, Menon V, Nikolsky E, Serebruany V, Valgimigli M, Vranckx P, Taggart D, Sabik JF, Cutlip DE, Krucoff MW, Ohman EM, Steg PG, White H. Standardized bleeding definitions for cardiovascular clinical trials: a consensus report from the Bleeding Academic Research Consortium. Circulation. 2011 Jun 14;123(23):2736-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.009449. No abstract available.
- Kim BK, Hong SJ, Cho YH, Yun KH, Kim YH, Suh Y, Cho JY, Her AY, Cho S, Jeon DW, Yoo SY, Cho DK, Hong BK, Kwon H, Ahn CM, Shin DH, Nam CM, Kim JS, Ko YG, Choi D, Hong MK, Jang Y; TICO Investigators. Effect of Ticagrelor Monotherapy vs Ticagrelor With Aspirin on Major Bleeding and Cardiovascular Events in Patients With Acute Coronary Syndrome: The TICO Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Jun 16;323(23):2407-2416. doi: 10.1001/jama.2020.7580.
- Lee SY, Jeong YH, Yun KH, Cho JY, Gorog DA, Angiolillo DJ, Kim JW, Jang Y. P2Y12 Inhibitor Monotherapy Combined With Colchicine Following PCI in ACS Patients: The MACT Pilot Study. JACC Cardiovasc Interv. 2023 Aug 14;16(15):1845-1855. doi: 10.1016/j.jcin.2023.05.035.
- Lee SY, Cho JY, Gorog DA, Angiolillo DJ, Yun KH, Ahn JH, Koh JS, Park Y, Hwang SJ, Hwang JY, Kim JW, Jang Y, Jeong YH. Inflammation and platelet reactivity during adjunctive colchicine versus aspirin in patients with acute coronary syndrome treated with potent P2Y12 inhibitor. Front Med (Lausanne). 2024 Apr 19;11:1349577. doi: 10.3389/fmed.2024.1349577. eCollection 2024.
- Hong SJ, Lee SJ, Suh Y, Yun KH, Kang TS, Shin S, Kwon SW, Lee JW, Cho DK, Park JK, Bae JW, Kang WC, Kim S, Lee YJ, Ahn CM, Kim JS, Kim BK, Ko YG, Choi D, Jang Y, Hong MK; T-PASS (Ticagrelor Monotherapy in Patients Treated With New-Generation Drug-Eluting Stents for Acute Coronary Syndrome) Investigators. Stopping Aspirin Within 1 Month After Stenting for Ticagrelor Monotherapy in Acute Coronary Syndrome: The T-PASS Randomized Noninferiority Trial. Circulation. 2024 Feb 20;149(8):562-573. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066943. Epub 2023 Oct 25.
- Jang JY, Suh Y, Kim C, Byoun JT, Yun KH, Lee JH, Jeon KH, Cho S, Yoon HJ, Kim JW, Lee B, Kang SH, Kim SH, Moon JY, Jang Y, Lee SY. Efficacy and safety of mono antiplatelet therapy with colchicine in acute coronary syndrome patients following percutaneous coronary intervention: rationale and design of the MACT II trial. Front Cardiovasc Med. 2025 Oct 27;12:1662392. doi: 10.3389/fcvm.2025.1662392. eCollection 2025.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CHAMC IRB 2024-01-057-009
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .