- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06543082
MACT (Mono Antiplatelet and Colchicine Therapy) prospectieve multicentrische studie (MACT II)
Klinische resultaten van colchicinetherapie na percutane coronaire interventie bij patiënten met acuut coronair syndroom: de prospectieve multicenterstudie MACT (Mono Antiplatelet and Colchicine Therapy)
De vorige pilotstudie met Mono Antiplatelet and Colchicine Therapy (MACT) (NCT04949516) heeft aangetoond dat het haalbaar was om de behandeling met aspirine te staken en een lage dosis colchicine toe te dienen op de dag na de percutane coronaire interventie (PCI), naast krachtige P2Y12-remmers bij patiënten met acute coronaire hartziekte. coronair syndroom (ACS). De werkzaamheid en veiligheid van MACT zijn echter nog niet onderzocht. Het doel van deze klinische studie is het evalueren van de klinische resultaten van monotherapie met ticagrelor P2Y12-remmer in combinatie met colchicine onmiddellijk na PCI bij patiënten met ACS. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
- Wat is de frequentie van het samengestelde eindpunt van cardiovasculaire sterfte, niet-fataal spontaan myocardinfarct, niet-fatale ischemische beroerte, ongeplande ziekenhuisopname leidend tot urgente revascularisatie, en ernstige bloedingen 12 maanden na de interventie?
- Wat is de frequentie van stenttrombose twaalf maanden na de interventie?
Voor vooraf gespecificeerde analyses zullen onderzoekers MACT vergelijken met een dubbele antibloedplaatjestherapie van minder dan 1 maand, 3 maanden of 12 maanden (individuele patiëntgegevens uit de onderzoeken T-PASS [NCT03797651] en TICO [NCT02494895]) om te bepalen of MACT is effectief bij de behandeling van ACS.
Deelnemers zullen:
- Neem een lage dosis colchicine als aanvulling op de onderhoudstherapie met ticagrelor en stop de aspirine de dag na PCI.
- Voer 1 maand na PCI een hooggevoelige C-reactief proteïne (hs-CRP)-test uit.
- Stop met colchicine als het hs-CRP-niveau lager is dan 2 mg/l, of ga door met colchicine als dit niet het geval is.
- Bezoek de kliniek voor controles 1, 3, 6, 9 en 12 maanden na PCI.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Hwa-In Kim
- Telefoonnummer: 82-31-780-5858
- E-mail: niawhz23@gmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Daegu, Zuid -Korea
- Werving
- Keimyung University Dongsan Hospital
-
Contact:
- Hyuck-Jun Yoon
- Telefoonnummer: +82-1577-6622
- E-mail: hippsons@dsmc.or.kr
-
Iksan, Zuid -Korea
- Werving
- Wonkwang University Hospital
-
Contact:
- Jung-Tae Byeon
- Telefoonnummer: +82-063-859-1114
- E-mail: overchaos12@gmail.com
-
Ilsan, Zuid -Korea
- Werving
- National Health Insurance Service Ilsan Hospital
-
Contact:
- Ji-Yong Jang
- Telefoonnummer: +82-31-900-0114
- E-mail: dogkkoma@gmail.com
-
Ilsan, Zuid -Korea
- Werving
- MyongJi Hospital
-
Contact:
- Yong-Sung Suh
- Telefoonnummer: +82-31-810-5114
- E-mail: yongsung.seo@gmail.com
-
Seongnam, Zuid -Korea
- Werving
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Contact:
- Ki-Hyun Jeon
- Telefoonnummer: +82-1588-3366
- E-mail: imcardio@gmail.com
-
Seoul, Zuid -Korea
- Werving
- Ewha Womans University Seoul Hospital
-
Contact:
- Choongki Kim
- Telefoonnummer: +82-1522-7000
- E-mail: splennov26@gmail.com
-
Seoul, Zuid -Korea
- Werving
- Gangnam Severance Hospital
-
Contact:
- Sungsoo Cho
- Telefoonnummer: +82-1599-6114
- E-mail: drsscho@gmail.com
-
Wŏnju, Zuid -Korea
- Werving
- Wonju Severance Christian Hospital
-
Contact:
- Joong-Hee Lee
- Telefoonnummer: +82-33-741-2114
- E-mail: seranflute@gmail.com
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Zuid -Korea, 13496
- Werving
- CHA Bundang Medical Center
-
Contact:
- Seung-Yul Lee, MD
- Telefoonnummer: 82-31-780-5858
- E-mail: seungyul79@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Deelnemers met positief troponine acuut coronair syndroom die implantatie hebben ondergaan van ultradunne bioresorbeerbare polymeer sirolimus-eluerende stents (Orsiro; Biotronik AG).
- Deelnemers die schriftelijke geïnformeerde toestemming hebben gegeven.
Uitsluitingscriteria:
- Onder de 19 jaar.
- Laesies bij mislukte stentbehandeling (stentrestenose of trombose).
- Hartstilstand of cardiogene shock.
- U gebruikt of heeft momenteel sterke CYP3A4-remmers nodig (atazanavir, claritromycine, darunavir/ritonavir, indinavir, itraconazol, ketoconazol, lopinavir/ritonavir, nefazodon, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, telitromycine, tipranavir/ritonavir) of P-glycoproteïneremmers (cyclosporine, ranolazine) .
- Aanwezigheid van een van de volgende gelijktijdige aandoeningen: myelosuppressie, leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie, pancytopenie, aplastische anemie, ernstige gastro-intestinale ziekten of genetische stoornissen zoals galactose-intolerantie.
- Overgevoeligheid voor behandeling met colchicine.
- Gebruik momenteel colchicine voor een andere aandoening.
- Antistollingstherapie vereist.
- Leverziekte geclassificeerd als Child-Pugh-klasse B of C.
- Nierziekte met creatinineklaring <50 ml/min.
- Zwanger, borstvoeding gevend of vrouwen in de vruchtbare leeftijd.
- Heeft momenteel een maligniteit of heeft in de afgelopen 5 jaar een voorgeschiedenis van maligniteit.
- Levensverwachting van minder dan 5 jaar.
- Contra-indicatie voor het gebruik van ticagrelor (geschiedenis van intracraniale bloeding, actieve pathologische bloeding of leverziekte geclassificeerd als Child-Pugh-klasse B of C).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: MACT
Mono-antibloedplaatjes- en colchicine-therapie
|
Deelnemers nemen een lage dosis colchicine (eenmaal daags 0,6 mg) naast de onderhoudstherapie met ticagrelor (tweemaal daags 90 mg) en stoppen de dag na PCI met aspirine.
Ze krijgen 1 maand na PCI een hs-CRP-test.
Als het hs-CRP-niveau lager is dan 2 mg/l, wordt colchicine 1 maand na PCI stopgezet.
Als deze 2 mg/l of hoger is, wordt colchicine gedurende 12 maanden na PCI voortgezet.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Werkzaamheidsresultaat: Netto ongunstige klinische gebeurtenis
Tijdsspanne: 12 maanden na de interventie
|
Het geheel van cardiovasculaire sterfte, niet-fataal spontaan (niet-procedureel) myocardinfarct, niet-fatale ischemische beroerte, ongeplande ziekenhuisopname leidend tot dringende revascularisatie, en ernstige bloedingen
|
12 maanden na de interventie
|
|
Veiligheidsresultaat: stenttrombose
Tijdsspanne: 12 maanden na de interventie
|
Definitieve, waarschijnlijke of mogelijke stenttrombose volgens het Academic Research Consortium
|
12 maanden na de interventie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cardiovasculaire dood
Tijdsspanne: 12 maanden na de interventie
|
De samenstelling van hart- en vaatdood.
Elk overlijden als gevolg van een directe hartoorzaak (bijv. hartinfarct, falen met lage output, fatale aritmie), overlijden zonder getuige en overlijden met onbekende oorzaak, en alle sterfgevallen die verband houden met de procedure, inclusief sterfgevallen die verband houden met gelijktijdige behandeling, worden geclassificeerd als hartdood. .
Sterfte veroorzaakt door niet-coronaire vasculaire oorzaken, zoals cerebrovasculaire aandoeningen, longembolie, gescheurd aorta-aneurysma, dissectie-aneurysma of andere vaatziekten, zal worden geclassificeerd als vasculaire dood.
|
12 maanden na de interventie
|
|
Niet-fataal spontaan (niet-procedureel) myocardinfarct
Tijdsspanne: 12 maanden na de interventie
|
Een myocardinfarct wordt gedefinieerd als symptomen, elektrocardiografische veranderingen of abnormale bevindingen bij beeldvorming, gecombineerd met een creatinekinase-MB-fractie boven de bovengrens van de normaalwaarde of een troponine T- of troponine I-niveau hoger dan het 99e percentiel van de bovengrens van de normaalwaarde.
Een myocardinfarct dat niet gepaard gaat met een revascularisatieprocedure wordt geclassificeerd als een niet-fataal spontaan myocardinfarct.
|
12 maanden na de interventie
|
|
Niet-fatale ischemische beroerte
Tijdsspanne: 12 maanden na de interventie
|
Cerebrovasculaire gebeurtenissen die resulteren in een neurologisch defect binnen 24 uur of de aanwezigheid van een acuut infarct, zoals aangetoond door beeldvormende onderzoeken, worden geclassificeerd als niet-fatale ischemische beroerte.
|
12 maanden na de interventie
|
|
Ongeplande ziekenhuisopname die leidt tot dringende revascularisatie
Tijdsspanne: 12 maanden na de interventie
|
Deze gebeurtenis doet zich alleen voor als de deelnemer onverwacht in het ziekenhuis wordt opgenomen vanwege aanhoudende of toenemende klachten van pijn op de borst (met of zonder ST-T-veranderingen, met of zonder verhoogde biomarkers) en er binnen dezelfde ziekenhuisopname een revascularisatie wordt uitgevoerd.
Het moet duidelijk worden onderscheiden van de revascularisatieprocedure die op niet-dringende basis wordt uitgevoerd.
|
12 maanden na de interventie
|
|
Grote bloeding
Tijdsspanne: 12 maanden na de interventie
|
Bloedend Academisch Onderzoeksconsortium type 3 of 5
|
12 maanden na de interventie
|
|
Hoge restontsteking
Tijdsspanne: 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na de interventie
|
Deelnemer met hs-CRP van ≥2 mg/l
|
1 maand, 6 maanden en 12 maanden na de interventie
|
|
Hoge reactiviteit van resterende bloedplaatjes
Tijdsspanne: 1 maand en 12 maanden na de interventie
|
Deelnemer met P2Y12-reactie-eenheden van >208
|
1 maand en 12 maanden na de interventie
|
|
Lage resterende bloedplaatjesreactiviteit
Tijdsspanne: 1 maand en 12 maanden na de interventie
|
Deelnemer met P2Y12-reactie-eenheden van <85
|
1 maand en 12 maanden na de interventie
|
|
Trombogeniteit
Tijdsspanne: 1 maand en 12 maanden na de interventie
|
Dit zal worden gemeten met behulp van R, K, Angle, A10, MA en Ly30 via trombo-elastografie.
|
1 maand en 12 maanden na de interventie
|
|
Bijwerking van colchicine
Tijdsspanne: 1 maand, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden en 12 maanden
|
Reactie op colchicine die schadelijk en onbedoeld is en die optreedt tijdens de toedieningsperiode.
|
1 maand, 3 maanden, 6 maanden, 9 maanden en 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Seung-Yul Lee, MD, CHA Bundang Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cutlip DE, Windecker S, Mehran R, Boam A, Cohen DJ, van Es GA, Steg PG, Morel MA, Mauri L, Vranckx P, McFadden E, Lansky A, Hamon M, Krucoff MW, Serruys PW; Academic Research Consortium. Clinical end points in coronary stent trials: a case for standardized definitions. Circulation. 2007 May 1;115(17):2344-51. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.685313.
- Mehran R, Rao SV, Bhatt DL, Gibson CM, Caixeta A, Eikelboom J, Kaul S, Wiviott SD, Menon V, Nikolsky E, Serebruany V, Valgimigli M, Vranckx P, Taggart D, Sabik JF, Cutlip DE, Krucoff MW, Ohman EM, Steg PG, White H. Standardized bleeding definitions for cardiovascular clinical trials: a consensus report from the Bleeding Academic Research Consortium. Circulation. 2011 Jun 14;123(23):2736-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.009449. No abstract available.
- Kim BK, Hong SJ, Cho YH, Yun KH, Kim YH, Suh Y, Cho JY, Her AY, Cho S, Jeon DW, Yoo SY, Cho DK, Hong BK, Kwon H, Ahn CM, Shin DH, Nam CM, Kim JS, Ko YG, Choi D, Hong MK, Jang Y; TICO Investigators. Effect of Ticagrelor Monotherapy vs Ticagrelor With Aspirin on Major Bleeding and Cardiovascular Events in Patients With Acute Coronary Syndrome: The TICO Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Jun 16;323(23):2407-2416. doi: 10.1001/jama.2020.7580.
- Lee SY, Jeong YH, Yun KH, Cho JY, Gorog DA, Angiolillo DJ, Kim JW, Jang Y. P2Y12 Inhibitor Monotherapy Combined With Colchicine Following PCI in ACS Patients: The MACT Pilot Study. JACC Cardiovasc Interv. 2023 Aug 14;16(15):1845-1855. doi: 10.1016/j.jcin.2023.05.035.
- Lee SY, Cho JY, Gorog DA, Angiolillo DJ, Yun KH, Ahn JH, Koh JS, Park Y, Hwang SJ, Hwang JY, Kim JW, Jang Y, Jeong YH. Inflammation and platelet reactivity during adjunctive colchicine versus aspirin in patients with acute coronary syndrome treated with potent P2Y12 inhibitor. Front Med (Lausanne). 2024 Apr 19;11:1349577. doi: 10.3389/fmed.2024.1349577. eCollection 2024.
- Hong SJ, Lee SJ, Suh Y, Yun KH, Kang TS, Shin S, Kwon SW, Lee JW, Cho DK, Park JK, Bae JW, Kang WC, Kim S, Lee YJ, Ahn CM, Kim JS, Kim BK, Ko YG, Choi D, Jang Y, Hong MK; T-PASS (Ticagrelor Monotherapy in Patients Treated With New-Generation Drug-Eluting Stents for Acute Coronary Syndrome) Investigators. Stopping Aspirin Within 1 Month After Stenting for Ticagrelor Monotherapy in Acute Coronary Syndrome: The T-PASS Randomized Noninferiority Trial. Circulation. 2024 Feb 20;149(8):562-573. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066943. Epub 2023 Oct 25.
- Jang JY, Suh Y, Kim C, Byoun JT, Yun KH, Lee JH, Jeon KH, Cho S, Yoon HJ, Kim JW, Lee B, Kang SH, Kim SH, Moon JY, Jang Y, Lee SY. Efficacy and safety of mono antiplatelet therapy with colchicine in acute coronary syndrome patients following percutaneous coronary intervention: rationale and design of the MACT II trial. Front Cardiovasc Med. 2025 Oct 27;12:1662392. doi: 10.3389/fcvm.2025.1662392. eCollection 2025.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CHAMC IRB 2024-01-057-009
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .