- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06543082
MACT (Mono Antiplatelet and Colchicin Therapy) Prospektiv multicenterundersøgelse (MACT II)
Kliniske resultater af colchicinterapi efter perkutan koronar intervention hos patienter med akut koronarsyndrom: MACT (mono antiplatelet- og colchicinterapi) prospektiv multicenterundersøgelse
Den tidligere Mono Antiplatelet and Colchicin Therapy (MACT) pilotundersøgelse (NCT04949516) viste, at det var muligt at afbryde aspirinbehandling og indgive lavdosis colchicin dagen efter perkutan koronar intervention (PCI) ud over potente P2Y12-hæmmere hos patienter med akutte koronarsyndrom (ACS). Effekten og sikkerheden af MACT er dog endnu ikke undersøgt. Målet med dette kliniske forsøg er at evaluere de kliniske resultater af ticagrelor P2Y12-hæmmer monoterapi kombineret med colchicin umiddelbart efter PCI hos patienter med ACS. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Hvad er hyppigheden af det sammensatte endepunkt af kardiovaskulær død, ikke-fatal spontant myokardieinfarkt, ikke-fatalt iskæmisk slagtilfælde, ikke-planlagt hospitalsindlæggelse, der fører til akut revaskularisering og større blødninger 12 måneder efter intervention?
- Hvad er hyppigheden af stenttrombose 12 måneder efter intervention?
For præspecificerede analyser vil forskerne sammenligne MACT med mindre end 1 måned, 3-måneders og 12-måneders dobbelt antitrombocytbehandling (individuelle patientdata fra T-PASS [NCT03797651] og TICO [NCT02494895] forsøgene) for at afgøre, om MACT er effektiv til behandling af ACS.
Deltagerne vil:
- Tag lavdosis colchicin ud over ticagrelor-vedligeholdelsesbehandling, og stop aspirin dagen efter PCI.
- Tag en højfølsom C-reaktivt protein (hs-CRP) test 1 måned efter PCI.
- Afbryd colchicin, hvis hs-CRP-niveauet er mindre end 2 mg/L, eller fortsæt med colchicin, hvis det ikke er det.
- Besøg klinikken for kontrol 1, 3, 6, 9 og 12 måneder efter PCI.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Hwa-In Kim
- Telefonnummer: 82-31-780-5858
- E-mail: niawhz23@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Daegu, Sydkorea
- Rekruttering
- Keimyung University Dongsan Hospital
-
Kontakt:
- Hyuck-Jun Yoon
- Telefonnummer: +82-1577-6622
- E-mail: hippsons@dsmc.or.kr
-
Iksan, Sydkorea
- Rekruttering
- Wonkwang University Hospital
-
Kontakt:
- Jung-Tae Byeon
- Telefonnummer: +82-063-859-1114
- E-mail: overchaos12@gmail.com
-
Ilsan, Sydkorea
- Rekruttering
- National Health Insurance Service Ilsan Hospital
-
Kontakt:
- Ji-Yong Jang
- Telefonnummer: +82-31-900-0114
- E-mail: dogkkoma@gmail.com
-
Ilsan, Sydkorea
- Rekruttering
- Myongji Hospital
-
Kontakt:
- Yong-Sung Suh
- Telefonnummer: +82-31-810-5114
- E-mail: yongsung.seo@gmail.com
-
Seongnam, Sydkorea
- Rekruttering
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Kontakt:
- Ki-Hyun Jeon
- Telefonnummer: +82-1588-3366
- E-mail: imcardio@gmail.com
-
Seoul, Sydkorea
- Rekruttering
- Ewha Womans University Seoul Hospital
-
Kontakt:
- Choongki Kim
- Telefonnummer: +82-1522-7000
- E-mail: splennov26@gmail.com
-
Seoul, Sydkorea
- Rekruttering
- Gangnam Severance Hospital
-
Kontakt:
- Sungsoo Cho
- Telefonnummer: +82-1599-6114
- E-mail: drsscho@gmail.com
-
Wŏnju, Sydkorea
- Rekruttering
- Wonju Severance Christian Hospital
-
Kontakt:
- Joong-Hee Lee
- Telefonnummer: +82-33-741-2114
- E-mail: seranflute@gmail.com
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Sydkorea, 13496
- Rekruttering
- CHA Bundang Medical Center
-
Kontakt:
- Seung-Yul Lee, MD
- Telefonnummer: 82-31-780-5858
- E-mail: seungyul79@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagere med positivt troponin akut koronarsyndrom, som har gennemgået implantation af ultratynde bioresorberbare polymersirolimus-eluerende stenter (Orsiro; Biotronik AG).
- Deltagere, der har givet skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Under 19 år.
- Stentbehandlingssvigt læsioner (stent restenose eller trombose).
- Hjertestop eller kardiogent shock.
- Tager eller kræver i øjeblikket stærke CYP3A4-hæmmere (atazanavir, clarithromycin, darunavir/ritonavir, indinavir, itraconazol, ketoconazol, lopinavir/ritonavir, nefazodon, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, telithromycin, virranaglycin, cyclovirin, cyclovirin, cyclovirinhibitin) .
- Tilstedeværelse af en af følgende samtidige tilstande: myelosuppression, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni, pancytopeni, aplastisk anæmi, alvorlige gastrointestinale sygdomme eller genetiske lidelser såsom galactoseintolerans.
- Overfølsomhed over for colchicinbehandling.
- Tager i øjeblikket colchicin for en anden tilstand.
- Kræver antikoagulantbehandling.
- Leversygdom klassificeret som Child-Pugh klasse B eller C.
- Nyresygdom med kreatininclearance <50 ml/min.
- Gravide, ammende eller kvinder i den fødedygtige alder.
- Har i øjeblikket en malignitet eller har en historie med malignitet inden for de seneste 5 år.
- Forventet levetid på mindre end 5 år.
- Kontraindikation for brug af ticagrelor (historie med intrakraniel blødning, aktiv patologisk blødning eller leversygdom klassificeret som Child-Pugh klasse B eller C).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MACT
Mono antiblodplade- og colchicinterapi
|
Deltagerne vil tage lavdosis colchicin (0,6 mg én gang dagligt) ud over ticagrelor-vedligeholdelsesbehandling (90 mg to gange dagligt) og seponere aspirin dagen efter PCI.
De vil have en hs-CRP test 1 måned efter PCI.
Hvis hs-CRP-niveauet er under 2 mg/L, vil colchicin seponeres 1 måned efter PCI.
Hvis det er 2 mg/L eller højere, fortsættes colchicin i 12 måneder efter PCI.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektresultat: Netto uønsket klinisk hændelse
Tidsramme: 12 måneder efter indgrebet
|
Sammensætningen af kardiovaskulær død, ikke-fatal spontant (ikke-proceduremæssigt) myokardieinfarkt, ikke-fatalt iskæmisk slagtilfælde, uplanlagt hospitalsindlæggelse, der fører til akut revaskularisering og større blødninger
|
12 måneder efter indgrebet
|
|
Sikkerhedsresultat: Stenttrombose
Tidsramme: 12 måneder efter indgrebet
|
Konkret, sandsynlig eller mulig stenttrombose ifølge Academic Research Consortium
|
12 måneder efter indgrebet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kardiovaskulær død
Tidsramme: 12 måneder efter indgrebet
|
Sammensætningen af hjerte- og kardød.
Ethvert dødsfald på grund af nærliggende hjerteårsag (f.eks. myokardieinfarkt, lav-outputsvigt, fatal arytmi), ubevidnede dødsfald og dødsfald af ukendt årsag og alle procedurerelaterede dødsfald, inklusive dem, der er relateret til samtidig behandling, vil blive klassificeret som hjertedød .
Død forårsaget af ikke-koronære vaskulære årsager, såsom cerebrovaskulær sygdom, lungeemboli, sprængt aortaaneurisme, dissekerende aneurisme eller andre vaskulære sygdomme vil blive klassificeret som vaskulær død.
|
12 måneder efter indgrebet
|
|
Ikke-dødelig spontan (ikke-proceduremæssig) myokardieinfarkt
Tidsramme: 12 måneder efter indgrebet
|
Myokardieinfarkt er defineret som symptomer, elektrokardiografiske ændringer eller unormale billeddiagnostiske fund kombineret med en kreatinkinase MB-fraktion over de øvre normalgrænser eller et troponin T- eller troponin I-niveau, der er større end 99. percentilen af den øvre normalgrænse.
Myokardieinfarkt, der ikke er forbundet med en revaskulariseringsprocedure, vil blive klassificeret som ikke-fatal spontant myokardieinfarkt.
|
12 måneder efter indgrebet
|
|
Ikke-dødelig iskæmisk slagtilfælde
Tidsramme: 12 måneder efter indgrebet
|
Cerebrovaskulær hændelse, der resulterer i et neurologisk underskud inden for 24 timer eller tilstedeværelsen af akut infarkt, som påvist ved billeddiagnostiske undersøgelser, vil blive klassificeret som ikke-fatalt iskæmisk slagtilfælde.
|
12 måneder efter indgrebet
|
|
Uplanlagt indlæggelse fører til akut revaskularisering
Tidsramme: 12 måneder efter indgrebet
|
Denne hændelse vil kun være til stede, hvis deltageren uventet er indlagt på hospitalet på grund af vedvarende eller stigende brystsmerter (med eller uden ST-T-forandringer, med eller uden forhøjede biomarkører), og en revaskularisering udføres inden for samme indlæggelse.
Det skal klart skelnes fra revaskulariseringsproceduren, som udføres på ikke-hastende basis.
|
12 måneder efter indgrebet
|
|
Større blødning
Tidsramme: 12 måneder efter indgrebet
|
Bleeding Academic Research Consortium type 3 eller 5
|
12 måneder efter indgrebet
|
|
Høj resterende betændelse
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder og 12 måneder efter indgrebet
|
Deltager med hs-CRP på ≥2 mg/L
|
1 måned, 6 måneder og 12 måneder efter indgrebet
|
|
Høj resterende blodpladereaktivitet
Tidsramme: 1 måned og 12 måneder efter intervention
|
Deltager med P2Y12-reaktionsenheder på >208
|
1 måned og 12 måneder efter intervention
|
|
Lav resterende blodpladereaktivitet
Tidsramme: 1 måned og 12 måneder efter intervention
|
Deltager med P2Y12-reaktionsenheder på <85
|
1 måned og 12 måneder efter intervention
|
|
Trombogenicitet
Tidsramme: 1 måned og 12 måneder efter intervention
|
Dette vil blive målt ved hjælp af R, K, Angle, A10, MA og Ly30 gennem tromboelastografi.
|
1 måned og 12 måneder efter intervention
|
|
Bivirkninger af colchicin
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder og 12 måneder
|
Reaktion på en colchicin, som er skadelig og utilsigtet, og som opstår i administrationsperioden.
|
1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Seung-Yul Lee, MD, CHA Bundang Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cutlip DE, Windecker S, Mehran R, Boam A, Cohen DJ, van Es GA, Steg PG, Morel MA, Mauri L, Vranckx P, McFadden E, Lansky A, Hamon M, Krucoff MW, Serruys PW; Academic Research Consortium. Clinical end points in coronary stent trials: a case for standardized definitions. Circulation. 2007 May 1;115(17):2344-51. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.685313.
- Mehran R, Rao SV, Bhatt DL, Gibson CM, Caixeta A, Eikelboom J, Kaul S, Wiviott SD, Menon V, Nikolsky E, Serebruany V, Valgimigli M, Vranckx P, Taggart D, Sabik JF, Cutlip DE, Krucoff MW, Ohman EM, Steg PG, White H. Standardized bleeding definitions for cardiovascular clinical trials: a consensus report from the Bleeding Academic Research Consortium. Circulation. 2011 Jun 14;123(23):2736-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.009449. No abstract available.
- Kim BK, Hong SJ, Cho YH, Yun KH, Kim YH, Suh Y, Cho JY, Her AY, Cho S, Jeon DW, Yoo SY, Cho DK, Hong BK, Kwon H, Ahn CM, Shin DH, Nam CM, Kim JS, Ko YG, Choi D, Hong MK, Jang Y; TICO Investigators. Effect of Ticagrelor Monotherapy vs Ticagrelor With Aspirin on Major Bleeding and Cardiovascular Events in Patients With Acute Coronary Syndrome: The TICO Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Jun 16;323(23):2407-2416. doi: 10.1001/jama.2020.7580.
- Lee SY, Jeong YH, Yun KH, Cho JY, Gorog DA, Angiolillo DJ, Kim JW, Jang Y. P2Y12 Inhibitor Monotherapy Combined With Colchicine Following PCI in ACS Patients: The MACT Pilot Study. JACC Cardiovasc Interv. 2023 Aug 14;16(15):1845-1855. doi: 10.1016/j.jcin.2023.05.035.
- Lee SY, Cho JY, Gorog DA, Angiolillo DJ, Yun KH, Ahn JH, Koh JS, Park Y, Hwang SJ, Hwang JY, Kim JW, Jang Y, Jeong YH. Inflammation and platelet reactivity during adjunctive colchicine versus aspirin in patients with acute coronary syndrome treated with potent P2Y12 inhibitor. Front Med (Lausanne). 2024 Apr 19;11:1349577. doi: 10.3389/fmed.2024.1349577. eCollection 2024.
- Hong SJ, Lee SJ, Suh Y, Yun KH, Kang TS, Shin S, Kwon SW, Lee JW, Cho DK, Park JK, Bae JW, Kang WC, Kim S, Lee YJ, Ahn CM, Kim JS, Kim BK, Ko YG, Choi D, Jang Y, Hong MK; T-PASS (Ticagrelor Monotherapy in Patients Treated With New-Generation Drug-Eluting Stents for Acute Coronary Syndrome) Investigators. Stopping Aspirin Within 1 Month After Stenting for Ticagrelor Monotherapy in Acute Coronary Syndrome: The T-PASS Randomized Noninferiority Trial. Circulation. 2024 Feb 20;149(8):562-573. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066943. Epub 2023 Oct 25.
- Jang JY, Suh Y, Kim C, Byoun JT, Yun KH, Lee JH, Jeon KH, Cho S, Yoon HJ, Kim JW, Lee B, Kang SH, Kim SH, Moon JY, Jang Y, Lee SY. Efficacy and safety of mono antiplatelet therapy with colchicine in acute coronary syndrome patients following percutaneous coronary intervention: rationale and design of the MACT II trial. Front Cardiovasc Med. 2025 Oct 27;12:1662392. doi: 10.3389/fcvm.2025.1662392. eCollection 2025.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CHAMC IRB 2024-01-057-009
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut koronarsyndrom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Colchicin 0,6 mg
-
Beijing Anzhen HospitalIkke rekrutterer endnuCABG | Colchicin | CAD - KoronararteriesygdomKina
-
Wuhan Union Hospital, ChinaAfsluttet
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.AfsluttetRecidiverende remitterende multipel sklerose
-
Shin Kong Wu Ho-Su Memorial HospitalNational Taiwan University Hospital; Chang Gung Memorial Hospital; Taipei... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuKronisk lemmer-truende iskæmiTaiwan
-
Population Health Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR)AfsluttetAtrieflimren | ThoraxkirurgiCanada
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttetFedme | Metabolisk sygdomForenede Stater
-
Azienda Sanitaria Locale ASL 6, LivornoIkke rekrutterer endnuVenøs insufficiens | Venøs tromboembolisme (VTE) | Post-trombotisk syndrom | Venøs trombose dyb (lemmer)
-
Population Health Research InstituteRekrutteringBetændelse | Perifer arteriel sygdom | Aterosklerose af ekstremiteterHolland, Forenede Stater, Belgien, Canada, Det Forenede Kongerige, Schweiz, Australien, Brasilien, Ecuador
-
University of the RyukyusAfsluttetKoronararteriesygdom | Betændelse | Diabetes mellitus, type 2 | Diarré | Colchicin | Hvide blodlegemerJapan