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Vergleichsstudie zwischen (MIPO) submuskulärer Plattenfixierung von Fraktur-Femur und konservativem Management mit Thomas-Schiene bei Kindern im Alter von 5 bis 8 Jahren: Eine randomisierte klinische Studie

5. August 2024 aktualisiert von: Ahmed Omar Sabry, Kasr El Aini Hospital
Diese randomisierte klinische Studie vergleicht die Ergebnisse zweier Behandlungsmethoden für Femurfrakturen bei Kindern im Alter von 5 bis 8 Jahren: Minimalinvasive Plattenosteosynthese (MIPO) mit submuskulärer Plattenfixierung und konservatives Management mit einer Thomas-Schiene. Die Studie bewertet die Wirksamkeit, Sicherheit und Erholungsergebnisse beider Techniken. Zu den wichtigsten Parametern gehören die Heilungszeit, funktionelle Ergebnisse, Komplikationsraten sowie die Zufriedenheit von Patienten und Pflegepersonal. Die Ergebnisse zielen darauf ab, evidenzbasierte Empfehlungen für die optimale Behandlung von Femurfrakturen bei Kleinkindern zu liefern und dabei die Vorteile und Risiken chirurgischer gegenüber nicht-chirurgischen Ansätzen abzuwägen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Einführung:

Femurfrakturen sind häufige pädiatrische Verletzungen, die eine wirksame Behandlung erfordern, um eine ordnungsgemäße Heilung sicherzustellen und Langzeitkomplikationen zu verhindern. Während die konservative Behandlung mit einer Thomas-Schiene eine traditionelle Methode ist, hat die minimalinvasive Plattenosteosynthese (MIPO) mit submuskulärer Plattenfixierung aufgrund ihres Potenzials für eine schnellere Genesung und weniger Komplikationen an Popularität gewonnen. Ziel dieser Studie ist es, die Ergebnisse dieser beiden Behandlungsmodalitäten bei Kindern im Alter von 5 bis 8 Jahren zu vergleichen.

Ziele:

Vergleich der Heilungszeit zwischen der submuskulären MIPO-Plattenfixierung und der konservativen Behandlung mit der Thomas-Schiene.

Beurteilung der funktionellen Ergebnisse beider Behandlungsmethoden. Bewertung der mit jeder Behandlung verbundenen Komplikationsraten. Messung der Zufriedenheit von Patienten und Pflegekräften mit jedem Behandlungsansatz.

Methoden:

Studiendesign: Randomisierte klinische Studie. Teilnehmer: Kinder im Alter von 5 bis 8 Jahren mit Femurfrakturen, die bestimmte Einschluss- und Ausschlusskriterien erfüllen.

Randomisierung: Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip entweder der MIPO-Gruppe mit submuskulärer Plattenfixierung oder der konservativen Managementgruppe mit Thomas-Schiene zugeordnet.

Interventionen:

MIPO-Gruppe: Chirurgischer Eingriff mit minimalinvasiven Techniken zur Platzierung einer submuskulären Platte zur Frakturfixierung.

Thomas-Schienen-Gruppe: Konservatives Management mit einer Thomas-Schiene zur Ruhigstellung und Frakturheilung.

Nachsorge: Regelmäßige Nachuntersuchungen in festgelegten Abständen, um die Heilung zu überwachen, funktionelle Ergebnisse zu beurteilen und etwaige Komplikationen aufzuzeichnen.

Ergebnismaße:

Primärer Endpunkt: Heilungszeit, definiert als die Zeit vom Eingriff bis zum radiologischen Nachweis der Frakturheilung.

Sekundäre Ergebnisse:

Funktionelle Ergebnisse wurden anhand standardisierter pädiatrischer orthopädischer Bewertungssysteme bewertet.

Komplikationsraten, einschließlich Infektionen, Malunion, Pseudarthrose und Reoperationsraten.

Die Zufriedenheit von Patienten und Pflegekräften wird anhand von Fragebögen und Interviews bewertet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

40

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Cairo, Ägypten, 11765
        • Kasr Alainy Hospital - Faculty of Medicine - Cairo University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Kinder von 5 bis 8 Jahren.
  2. Patienten mit einer Femurfraktur im mittleren oder distalen Schaftbereich.
  3. Bruchmuster: quer – schräg – spiralförmig.
  4. Kinder müssen < 45 KG wiegen.

Ausschlusskriterien:

  1. Offener Bruch
  2. Jede damit verbundene Fraktur in derselben Extremität oder in der kontralateralen Extremität
  3. Damit verbundene schwere innere Organverletzung oder Gefäßverletzung
  4. Proximale, distale Femurphysenfraktur.
  5. Patient mit pathologischer Knochenerkrankung wie Osteogenesis imperfecta.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Submuskuläre Platte
Der Patient wurde einer offenen Reposition und internen Fixierung durch Fixierung mit einer submuskulären Platte unterzogen
Der Patient wurde mit einer submuskulären Platte fixiert
Aktiver Komparator: Traktion mit einer Thomasschiene und anschließender Gipsverband
Der Patient wurde mit einer Thomas-Schiene auf Traktion gelegt und anschließend in einen Spica-Gips eingegipst
Der Patient wurde mit einer Thomas-Schiene auf eine Traktion gelegt und anschließend mit einem Hüftspica eingegipst

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Knochenvereinigung
Zeitfenster: 6 Wochen und 12 Wochen
Wir machen nacheinander Röntgenaufnahmen, bis wir eine knöcherne Verbindung sehen können
6 Wochen und 12 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Alle damit verbundenen Komplikationen
Zeitfenster: 6 Wochen und 12 Wochen
wie Schmerzen, Infektionen oder Versagen der Reposition
6 Wochen und 12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. August 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. August 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. August 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. August 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. August 2024

Zuletzt verifiziert

1. August 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • MD-321-2021

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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