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Studio comparativo tra (MIPO) fissazione con placca sottomuscolare della frattura del femore e gestione conservativa con Thomas Splint nei bambini dai 5 agli 8 anni: uno studio clinico randomizzato

5 agosto 2024 aggiornato da: Ahmed Omar Sabry, Kasr El Aini Hospital
Questo studio clinico randomizzato confronta i risultati di due metodi di trattamento per le fratture del femore nei bambini di età compresa tra 5 e 8 anni: osteosintesi con placca minimamente invasiva (MIPO) utilizzando la fissazione con placca sottomuscolare e gestione conservativa utilizzando una stecca Thomas. Lo studio valuta l’efficacia, la sicurezza e i risultati di recupero di entrambe le tecniche. I parametri chiave includono il tempo di guarigione, i risultati funzionali, i tassi di complicanze e la soddisfazione del paziente e del caregiver. I risultati mirano a fornire raccomandazioni basate sull’evidenza per la gestione ottimale delle fratture del femore nei bambini piccoli, bilanciando i benefici e i rischi degli approcci chirurgici rispetto a quelli non chirurgici.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Introduzione:

Le fratture del femore sono lesioni pediatriche comuni che richiedono un trattamento efficace per garantire una corretta guarigione e prevenire complicazioni a lungo termine. Mentre la gestione conservativa con una stecca di Thomas è un metodo tradizionale, l'osteosintesi con placca minimamente invasiva (MIPO) che utilizza la fissazione con placca sottomuscolare ha guadagnato popolarità grazie al suo potenziale per un recupero più rapido e una riduzione delle complicanze. Questo studio mira a confrontare i risultati di queste due modalità di trattamento nei bambini di età compresa tra 5 e 8 anni.

Obiettivi:

Confrontare il tempo di guarigione tra la fissazione della placca sottomuscolare MIPO e la gestione conservativa con Thomas splint.

Valutare i risultati funzionali di entrambi i metodi di trattamento. Valutare i tassi di complicanze associati a ciascun trattamento. Misurare la soddisfazione del paziente e del caregiver per ciascun approccio terapeutico.

Metodi:

Disegno dello studio: studio clinico randomizzato. Partecipanti: bambini di età compresa tra 5 e 8 anni con fratture del femore, che soddisfano specifici criteri di inclusione ed esclusione.

Randomizzazione: i partecipanti verranno assegnati in modo casuale al gruppo di fissazione della placca sottomuscolare MIPO o al gruppo di gestione conservativa con stecca Thomas.

Interventi:

Gruppo MIPO: Intervento chirurgico che utilizza tecniche minimamente invasive per posizionare una placca sottomuscolare per la fissazione della frattura.

Thomas Splint Group: gestione conservativa utilizzando una stecca Thomas per l'immobilizzazione e la guarigione delle fratture.

Follow-up: visite di follow-up regolari a intervalli specifici per monitorare la guarigione, valutare i risultati funzionali e registrare eventuali complicanze.

Misure di risultato:

Risultato primario: tempo di guarigione, definito come il tempo che intercorre tra l'intervento e l'evidenza radiografica della consolidazione della frattura.

Risultati secondari:

Risultati funzionali valutati utilizzando sistemi di punteggio ortopedici pediatrici standardizzati.

Tassi di complicanze, inclusi tassi di infezione, malunione, pseudoartrosi e reintervento.

Soddisfazione del paziente e del caregiver valutata attraverso questionari e interviste.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Cairo, Egitto, 11765
        • Kasr Alainy Hospital - Faculty of Medicine - Cairo University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  1. Bambini da 5 a 8 anni.
  2. Pazienti con frattura del femore medio o distale del femore.
  3. Schema di frattura: trasversale - obliqua - spirale.
  4. I bambini devono pesare < 45 KG.

Criteri di esclusione:

  1. Frattura aperta
  2. Qualsiasi frattura associata nello stesso arto o nell'arto controlaterale
  3. Lesione grave degli organi interni o lesione vascolare associata
  4. Frattura del femore fisario prossimale e distale.
  5. Paziente con malattia ossea patologica come osteogenesi imperfetta.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Placca sottomuscolare
Il paziente è stato sottoposto a riduzione a cielo aperto e fissazione interna mediante placca sottomuscolare
il paziente è stato fissato con una placca sottomuscolare
Comparatore attivo: trazione con thomas splint e poi lancio
il paziente è stato posto in trazione con una stecca Thomas e poi è stato ingessato con un gesso spica
il paziente è stato posto in trazione con una stecca Thomas e poi è stato ingessato con una spica dell'anca

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Unione ossea
Lasso di tempo: 6 settimane e 12 settimane
facciamo radiografie sequenziali finché non vediamo un'unione ossea
6 settimane e 12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Eventuali complicazioni associate
Lasso di tempo: 6 settimane e 12 settimane
quali dolore, infezione o mancata riduzione
6 settimane e 12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2022

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 agosto 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 agosto 2024

Primo Inserito (Effettivo)

9 agosto 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 agosto 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MD-321-2021

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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