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Estudio comparativo entre la fijación con placa submuscular (MIPO) de una fractura de fémur y el tratamiento conservador con férula Thomas en niños de 5 a 8 años: un estudio clínico aleatorizado

5 de agosto de 2024 actualizado por: Ahmed Omar Sabry, Kasr El Aini Hospital
Este estudio clínico aleatorizado compara los resultados de dos métodos de tratamiento para las fracturas de fémur en niños de 5 a 8 años: osteosíntesis con placa mínimamente invasiva (MIPO) mediante fijación submuscular con placa y tratamiento conservador mediante una férula de Thomas. El estudio evalúa los resultados de eficacia, seguridad y recuperación de ambas técnicas. Los parámetros clave incluyen el tiempo de curación, los resultados funcionales, las tasas de complicaciones y la satisfacción del paciente y del cuidador. Los hallazgos tienen como objetivo proporcionar recomendaciones basadas en evidencia para el tratamiento óptimo de las fracturas de fémur en niños pequeños, equilibrando los beneficios y riesgos de los enfoques quirúrgicos versus no quirúrgicos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Introducción:

Las fracturas de fémur son lesiones pediátricas comunes que requieren un tratamiento eficaz para garantizar una curación adecuada y prevenir complicaciones a largo plazo. Si bien el manejo conservador con una férula de Thomas es un método tradicional, la osteosíntesis con placa mínimamente invasiva (MIPO) que utiliza fijación submuscular con placa ha ganado popularidad debido a su potencial para una recuperación más rápida y una reducción de las complicaciones. Este estudio tiene como objetivo comparar los resultados de estas dos modalidades de tratamiento en niños de 5 a 8 años.

Objetivos:

Comparar el tiempo de curación entre la fijación con placa submuscular MIPO y el manejo conservador con férula de Thomas.

Evaluar los resultados funcionales de ambos métodos de tratamiento. Evaluar las tasas de complicaciones asociadas a cada tratamiento. Medir la satisfacción del paciente y del cuidador con cada enfoque de tratamiento.

Métodos:

Diseño del estudio: estudio clínico aleatorizado. Participantes: Niños de 5 a 8 años con fracturas de fémur, que cumplieran criterios específicos de inclusión y exclusión.

Aleatorización: los participantes serán asignados al azar al grupo de fijación con placa submuscular MIPO o al grupo de manejo conservador con férula de Thomas.

Intervenciones:

Grupo MIPO: Intervención quirúrgica mediante técnicas mínimamente invasivas para la colocación de una placa submuscular para la fijación de fracturas.

Thomas Splint Group: Manejo conservador utilizando una férula Thomas para la inmovilización y curación de fracturas.

Seguimiento: visitas de seguimiento regulares a intervalos específicos para monitorear la curación, evaluar los resultados funcionales y registrar cualquier complicación.

Medidas de resultado:

Resultado primario: tiempo de curación, definido como el tiempo desde la intervención hasta la evidencia radiográfica de la consolidación de la fractura.

Resultados secundarios:

Resultados funcionales evaluados mediante sistemas de puntuación ortopédica pediátrica estandarizados.

Tasas de complicaciones, incluidas tasas de infección, consolidación viciosa, pseudoartrosis y reoperación.

Satisfacción del paciente y del cuidador evaluada mediante cuestionarios y entrevistas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cairo, Egipto, 11765
        • Kasr Alainy Hospital - Faculty of Medicine - Cairo University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Niños de 5 a 8 años.
  2. Pacientes con fractura de fémur de la diáfisis media o distal.
  3. Patrón de fractura: transversal - oblicua - espiral.
  4. Los niños deben pesar < 45 KG.

Criterios de exclusión:

  1. Fractura abierta
  2. Cualquier fractura asociada en el mismo miembro o en el miembro contralateral.
  3. Lesión grave asociada de órganos internos o lesión vascular
  4. Fractura de fémur fisario distal proximal.
  5. Paciente con enfermedad ósea patológica como osteogénesis imperfecta.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Placa submuscular
El paciente fue sometido a reducción abierta y fijación interna mediante fijación con una placa submuscular.
el paciente fue fijado con una placa submuscular
Comparador activo: tracción con férula de Thomas y luego yeso
al paciente se le colocó tracción con una férula de Thomas y luego se le colocó un yeso en espica
al paciente se le colocó una tracción con una férula de Thomas y luego se le colocó un yeso con una espiga de cadera

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Unión ósea
Periodo de tiempo: 6 semanas y 12 semanas
Hacemos radiografías secuenciales hasta que podemos ver una unión ósea.
6 semanas y 12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cualquier complicación asociada
Periodo de tiempo: 6 semanas y 12 semanas
como dolor, infección o fracaso de la reducción
6 semanas y 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2022

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de agosto de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de agosto de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

9 de agosto de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • MD-321-2021

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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