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PBMT zur vorübergehenden Linderung von Rückenschmerzen muskuloskelettalen Ursprungs

3. September 2024 aktualisiert von: Ernesto Cesar Pinto Leal Junior, University of Nove de Julho

Kombination von supergepulsten Lasern und LEDs (PBMT) zur ergänzenden Verwendung bei der vorübergehenden Linderung leichter chronischer Schmerzen im unteren Rückenbereich muskuloskelettalen Ursprungs

Das Ziel dieser klinischen Studie besteht darin, die Wirksamkeit von PBMT als Zusatzanwendung zur vorübergehenden Linderung leichter chronischer Schmerzen im unteren Rückenbereich muskuloskelettalen Ursprungs zu bewerten.

Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:

(i) Ist PBMT in der Lage, die Schmerzintensität bei Patienten mit chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich muskuloskelettalen Ursprungs zu verringern? (ii) Kann PBMT die Behinderung bei Patienten mit chronischen Schmerzen im unteren Rücken muskuloskelettalen Ursprungs verringern?

Forscher werden aktive PBMT mit Placebo-PBMT vergleichen, um zu sehen, ob aktive PBMT eine vorübergehende Linderung leichter chronischer Schmerzen im unteren Rückenbereich muskuloskelettalen Ursprungs bewirkt.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Detaillierte Beschreibung

Um das vorgeschlagene Ziel zu erreichen, wird eine randomisierte, dreifach verblindete (Patienten, Therapeuten und Ergebnisprüfer), placebokontrollierte, randomisierte Studie durchgeführt.

68 Patienten werden nach dem Zufallsprinzip zwei Behandlungsgruppen zugeteilt:

  1. Aktive Behandlung: 34 Patienten erhalten eine Behandlung mit aktiver PBMT.
  2. Placebo-Behandlung: 34 Patienten erhalten eine Behandlung mit Placebo-PBMT.

Das Behandlungsverwaltungsprotokoll umfasst: sechs Behandlungssitzungen (mit aktiver oder Placebo-PBMT, gemäß der vorherigen Randomisierung), zwei Sitzungen pro Woche für drei aufeinanderfolgende Wochen, wobei die einzelnen Eingriffe im Abstand von drei bis vier Tagen durchgeführt werden.

Die Daten werden von einem verblindeten Gutachter erhoben.

Die Studie umfasst die folgenden Phasen/Phasen:

  1. Aktivitäten vor der Verfahrensphase: (a) Unterzeichnung der Einverständniserklärung; (b) Zuweisung einer Probanden-Identifikationsnummer; (c) Randomisierung des Probanden in die Verfahrensgruppe; (d) Erstbewertung der Studienqualifikation.
  2. Stabilisierungsphase des Rescue-Schmerzmanagements: (a) Festlegung und Aufzeichnung des individuellen Rescue-Schmerzmanagementschemas; (b) VAS-Aufzeichnung; (c) Fortsetzung der Eignungsprüfung für das Studium.
  3. Aktivitäten in der Verwaltungsphase vor dem Eingriff: (a) aufgezeichnete Variablen vor dem Eingriff; (b) Aufzeichnung vorverfahrensbezogener Maßnahmen.
  4. Aktivitäten in der Phase der Verfahrensverwaltung: (a) Erstellung eines Besuchsplans für die Verfahrensverwaltung; (b) Verwaltung des Studienverfahrens; (c) Protokoll zur Durchführung des Studienverfahrens; (d) Besuche und Bewertungen in der Phase der Verfahrensverwaltung.
  5. Nachbehandlungsphase: ein Monat (30 ± 4 Tage) unmittelbar nach Abschluss der Behandlungsphase.

Die statistische Analyse folgt den Intention-to-Treat-Prinzipien als Primäranalyse und die Per-Protokoll-Analyse wird eine sekundäre unterstützende Analyse sein.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

68

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • São Paulo, Brasilien, 01504-001
        • Rekrutierung
        • Laboratory of Phototherapy and Innovative Technologies in Health
        • Kontakt:
          • Ernesto Cesar Pinto Leal Junior, PhD
          • Telefonnummer: +55 11 3385 9134
        • Hauptermittler:
          • Ernesto Cesar Pinto Leal Junior, Ph.D.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten, die eine Behandlung wegen chronischer Schmerzen im unteren Rücken suchen, definiert als Schmerzen, die in regelmäßigen oder unregelmäßigen Zeiträumen oder Zeitintervallen aufgetreten sind und wiederkehren und mindestens in den letzten 3 Monaten anhalten;
  • Fließend Portugiesisch;
  • Schmerzintensität (selbst angegeben) von mindestens 50 mm, gemessen anhand einer VAS-Schmerzskala von 0–100;
  • Schmerzen gutartigen muskuloskelettalen Ursprungs, bei denen die Ätiologie Tendinopathien, Synovitis, Schleimbeutelentzündung, Zerrung und Verstauchung traumatischen oder nichttraumatischen Ursprungs sind, wie vom Ergebnisbeurteiler auf der Grundlage einer oder einer Kombination der folgenden Faktoren bestimmt: (i) Vorherige Diagnose durch ein qualifizierter, zugelassener medizinischer Fachmann, der innerhalb der letzten 2 Jahre aktiv war, nachgewiesen durch Quellendokumentation; (ii) Überprüfung früherer Unterlagen, wie etwa Röntgen-, MRT-, CT-Scans usw., sofern verfügbar, die auf Muskel- oder Bandverletzungen und das Fehlen von Radikulopathien, Frakturen, Tumoren und Infektionskrankheiten hinweisen;
  • Der Patient ist bereit und in der Lage, das individuelle Schmerzregime einzuhalten (dies wird in der ersten Phase der Studie festgelegt und umfasst, was der Patient zur Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich, die im Laufe der Studiendauer auftreten können, verwenden kann oder nicht verwenden kann). .

Ausschlusskriterien:

  • Schmerzintensität (selbst angegeben) von weniger als 50 mm, gemessen anhand einer VAS-Skala von 0 bis 100;
  • Akute Schmerzen im unteren Rückenbereich, definiert als Schmerzen, die in weniger als der Hälfte der letzten 3 Monate anhielten;
  • Der Schmerz ist nicht episodisch, d. h. er war entweder in den letzten 3 Monaten ununterbrochen vorhanden und/oder es gab in den letzten 3 Monaten keine wiederkehrenden Episoden;
  • Der Schmerz ist anderen als gutartigen muskuloskelettalen Ursprungs oder zusätzlich dazu;
  • Vorheriger chirurgischer Eingriff in den vorgesehenen Behandlungsbereich, der nach Ansicht des Ergebnisprüfers die Studienbehandlung und/oder die Ergebnisbewertung beeinflussen könnte;
  • Neurologische Defizite, die nach Ansicht des Ergebnisprüfers die Studienbehandlung und/oder die Ergebnisbewertung beeinträchtigen können;
  • Erkrankung des peripheren Nervs;
  • Sekundäre orthopädische Probleme, die nach Ansicht des Ergebnisprüfers die Studienbehandlung und/oder die Ergebnisbewertung beeinträchtigen können;
  • Lokale Injektion von Kortikosteroiden und/oder Botulinumtoxin (Botox®) zur Schmerzlinderung im oder um den vorgesehenen Behandlungsbereich innerhalb von 30 Tagen vor Studieneinschluss;
  • Behandlungen wie Chiropraktik und Akupunktur, die auf den/die vorgesehenen Behandlungsbereich(e) abzielen, innerhalb von 30 Tagen vor Studieneinschreibung;
  • Aktuelle, aktive chronische Schmerzerkrankung, wie chronisches Müdigkeitssyndrom, Fibromyalgie, Endometriose, entzündliche Darmerkrankung, interstitielle Zystitis, diabetischer neuropathischer Schmerz;
  • Aktuelle Krebserkrankung oder Krebsbehandlung in den letzten 6 Monaten;
  • Schwerwiegende Herzerkrankungen, einschließlich chronischer Herzinsuffizienz (CHF) und implantierbarer Herzgeräte wie Herzschrittmacher;
  • Aktive Infektion, Wunde oder anderes äußeres Trauma in den Bereichen, die mit der PBMT behandelt werden sollen;
  • Medizinische, physische oder andere Kontraindikationen für oder Empfindlichkeit gegenüber einer Lichttherapie;
  • Schwangerschaft, Stillzeit oder geplante Schwangerschaft vor Ende der Studienteilnahme;
  • Weibliches Subjekt im gebärfähigen Alter, das nicht bereit ist, wirksame medizinische Verhütungsmittel anzuwenden, während es während der Verabreichungsphase des Studienverfahrens sexuell aktiv ist;
  • Schwere psychische Erkrankungen wie Demenz oder Schizophrenie; psychiatrischer Krankenhausaufenthalt in den letzten zwei Jahren;
  • Entwicklungsstörung oder kognitive Beeinträchtigung, die nach Ansicht des Ergebnisprüfers ein angemessenes Verständnis der Einwilligungserklärung und/oder die Fähigkeit zur Aufzeichnung der Studienergebnisbewertungen ausschließen würde.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo-PBMT
Placebo-PBMT wird drei aufeinanderfolgende Wochen lang zweimal wöchentlich (im Abstand von drei bis vier Tagen) angewendet, was sechs Behandlungssitzungen ergibt. Die Placebo-Behandlung wird in drei Zonen angewendet: a) unterhalb des Querfortsatzes bei L3-L4 links; b) Zwischenwirbelräume zwischen L3-L4; und c) unterhalb des Querfortsatzes bei L3-L4 rechts.
Placebo, ohne therapeutische Dosis.
Experimental: Aktives PBMT
Aktive PBMT wird drei aufeinanderfolgende Wochen lang zweimal wöchentlich (im Abstand von drei bis vier Tagen) angewendet, was sechs Behandlungssitzungen ergibt. Die aktive Behandlung wird in drei Zonen angewendet: a) unterhalb des Querfortsatzes bei L3-L4 links; b) Zwischenwirbelräume zwischen L3-L4; und c) unterhalb des Querfortsatzes bei L3-L4 rechts.
Aktiv mit einer Dosis von 165 J pro Stelle, was einer Gesamtdosis von 495 J entspricht.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anteil der einzelnen Facherfolge
Zeitfenster: 15 Minuten nach der letzten Behandlung (6.).
Gemessen anhand der Schmerzgradbewertung, gemessen mit einer visuellen Analogskala (VAS) von 0–100 mm (0–10 cm), die den vom Patienten wahrgenommenen Schmerzgrad auf einer Skala von 0 bis 100 bewertet, wobei 0 „Nein“ bedeutet Schmerz“ und 10 „der schlimmste Schmerz, den man sich vorstellen kann“. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
15 Minuten nach der letzten Behandlung (6.).

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Grad des Schmerzes
Zeitfenster: 15 Minuten nach der letzten Behandlung (6.) und einen Monat nach der letzten Behandlung.
Der Schmerzgrad wird anhand einer visuellen Analogskala (VAS) von 0–100 mm (0–10 cm) gemessen, die den vom Patienten wahrgenommenen Schmerzgrad auf einer Skala von 0 bis 100 bewertet, wobei 0 „kein Schmerz“ bedeutet ' und 10 'der schlimmste Schmerz, den man sich vorstellen kann'. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
15 Minuten nach der letzten Behandlung (6.) und einen Monat nach der letzten Behandlung.
Behinderung
Zeitfenster: 15 Minuten nach der letzten Behandlung (6.) und einen Monat nach der letzten Behandlung.
Die Behinderung wird anhand des 24 Punkte umfassenden Roland Morris Disability Questionnaire gemessen. Der Fragebogen besteht aus 24 Items, die der Patient mit „Ja“ oder „Nein“ beantworten muss. Der Mindestwert ist 0 und der Höchstwert ist 24. Höhere Werte bedeuten ein schlechteres Ergebnis.
15 Minuten nach der letzten Behandlung (6.) und einen Monat nach der letzten Behandlung.

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zufriedenheit des Probanden mit der Gesamtergebnisbewertung
Zeitfenster: 15 Minuten nach der letzten Behandlung (6.) und einen Monat nach der letzten Behandlung.
Die Patientenzufriedenheit wird anhand einer 5-Punkte-Likert-Skala gemessen. Die Skala verwendet die folgenden Antworten: sehr zufrieden = 5; einigermaßen zufrieden = 4; weder zufrieden noch unzufrieden = 3; etwas unzufrieden n=2; sehr unzufrieden =1. Höchste Werte weisen auf eine bessere Zufriedenheit hin.
15 Minuten nach der letzten Behandlung (6.) und einen Monat nach der letzten Behandlung.
Wahrgenommene Gruppenzuordnung und Begründung
Zeitfenster: 15 Minuten nach der letzten Behandlung (6.) und einen Monat nach der letzten Behandlung.
Die wahrgenommene Gruppenzuordnung und Begründung wird anhand des Prozentsatzes der Patienten und des Ergebnisprüfers gemessen, die ihre Verfahrensgruppenzuordnung richtig wahrgenommen haben, und des Prozentsatzes der Freiwilligen und des Ergebnisprüfers, die ihre Verfahrensgruppe nicht richtig wahrgenommen haben.
15 Minuten nach der letzten Behandlung (6.) und einen Monat nach der letzten Behandlung.
Unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: 15 Minuten nach der letzten Behandlung (6.) und einen Monat nach der letzten Behandlung.
Alle unerwünschten Ereignisse, die nach der Randomisierung auftreten, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Hautreizungen, Verfärbungen, Hautausschlag, Infektionen, verstärkte Schmerzen oder Empfindlichkeit. Die unerwünschten Ereignisse werden auf dem entsprechenden Formular zur Meldung unerwünschter Ereignisse erfasst.
15 Minuten nach der letzten Behandlung (6.) und einen Monat nach der letzten Behandlung.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Ernesto Cesar Pinto Leal Junior, PhD, University of Nove de Julho

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. August 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

20. August 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Oktober 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. August 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. August 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

12. August 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

4. September 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. September 2024

Zuletzt verifiziert

1. September 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 6.493.277

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

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