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Störung des SDOH zur Verbesserung des Substanzkonsums und der psychischen Gesundheit von Eltern in ländlichen Regionen

23. Juli 2026 aktualisiert von: Lisa Saldana, Chestnut Health Systems

Störung sozialer Determinanten der Gesundheit zur Verbesserung des Substanzkonsums und der psychischen Gesundheit von Eltern in ländlichen Regionen

In der Studie wird die Wirksamkeit des Programms „Just Care for Families“ bewertet, um zu verhindern, dass Eltern in ländlichen Gemeinden, die am Oregon Department of Human Services (ODHS) beteiligt sind, einen eskalierenden Opioid- und/oder Methamphetaminkonsum und psychische Störungen verhindern, indem sie die damit verbundenen sozialen Determinanten der Gesundheit stören ( SDOH). Darüber hinaus werden die Forscher die Auswirkungen von SDOH auf die Just Care-Behandlung und die damit verbundenen Kosten aus der Perspektive der Anbieterkliniken untersuchen, die Just Care anbieten. Just Care ist eine Verhaltensintervention zur Behandlung von elterlichem Drogenmissbrauch und Kindesvernachlässigung für Familien, die am Kinderhilfesystem beteiligt sind. Just Care umfasst Behandlungskomponenten, die durch kontinuierliches, zielgerichtetes Engagement unterstützt werden: (1) Behandlung durch Substanzgebrauch; (2) Psychische Gesundheitsbehandlung; (3) Schulung zum Elternmanagement; (4) Gemeinschaftsaufbau; (5) Systemnavigation; und (6) Befriedigung der Grundbedürfnisse.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie liefert mehrere Tests der Mechanismen, durch die Just Care for Families die Auswirkungen lebenslanger sozialer Determinanten der Gesundheit (SDOH) auf die Endergebnisse der Verhinderung einer Eskalation des Opioid- und/oder Methamphetaminkonsums und Selbstmords (Idee, Absicht, Versuche) stört. Es wird angenommen, dass die Wirkung von Just Care for Families auf diese Ergebnisse durch zwei Wirkmechanismen zustande kommt: (1) Verbesserung des formbaren SDOH (direkte Interventionsziele) und (2) Verbesserung des Substanzkonsums und der psychischen Gesundheitsprobleme (mittlere Präventionsergebnisse). . In den Analysen wird untersucht, ob die Auswirkungen in Abhängigkeit von nicht formbaren externen, strukturellen SDOH, wie z. B. Armut in der Gemeinde und Verfügbarkeit von Gesundheitsdiensten, variieren. Darüber hinaus wird die Systemdynamik verwendet, um Einflussmuster zwischen den Interventionszielen von SDOH und Just Care for Families, den Fallergebnissen und den damit verbundenen Kosten zu untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

260

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Oregon
      • Eugene, Oregon, Vereinigte Staaten, 97401
        • Chestnut Health Systems

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Eltern:

  • Konsum oder Missbrauch von Opioiden im letzten Jahr und/oder jeglicher Methamphetaminkonsum im letzten Jahr
  • Eltern eines Kindes im Alter von 0–18 Jahren
  • Aktuelle psychische Gesundheitssymptome
  • Einwohner des teilnehmenden Landkreises (Lane, Linn, Benton, Douglas, Lincoln)
  • Versichert durch Oregon Health Plan (Medicaid)
  • Zugriff auf einen Computer oder ein Smartphone; oder drahtlose/mobile Verbindung, wenn ein Gerät bereitgestellt werden sollte; oder zuverlässiger Zugang zu einem Festnetzanschluss, um anstelle der digitalen Beurteilung eine kurze wöchentliche telefonische Beurteilung zu erhalten

Klinisches Personal:

  • Arzt einer teilnehmenden Klinik
  • Bereitstellung von „Just Care for Families“-Diensten für Eltern in der Studie zu jedem Zeitpunkt des Studiums

Ausschlusskriterien:

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Kümmere dich einfach um Familien
Eltern erhalten Just Care for Families
Just Care for Families ist eine Verhaltensintervention, die auf die Bedürfnisse von Familien eingeht, die am Kinderfürsorgesystem beteiligt sind oder bei denen das Risiko einer Beteiligung daran besteht. Just Care umfasst Behandlungskomponenten, die durch kontinuierliches, zielgerichtetes Engagement unterstützt werden: (1) Behandlung des Substanzgebrauchs einschließlich Notfallmanagement und positiver Verstärkung, Tagesplanung, gesunde Umgebungen und Entscheidungen unter Gleichaltrigen sowie Ablehnungsfähigkeiten; (2) Behandlung der psychischen Gesundheit, einschließlich kognitiver Verhaltenstherapie, Entwicklung gesunder Bewältigungsfähigkeiten, Fähigkeiten zur Emotionsregulation, Expositionstherapie und Überweisung zum Medikamentenmanagement; (3) Schulung zum Elternmanagement, einschließlich Erziehungsfähigkeiten, Fürsorge und Bindung, Stärkung, Emotionsregulierung, Aufsicht, Struktur, nicht strenger Disziplin und Ernährung; (4) Gemeinschaftsaufbau einschließlich indigener und externer sozialer Unterstützung; (5) Systemnavigation; und (6) Bereitstellung von Hilfe bei Grundbedürfnissen, einschließlich Hilfe bei Wohnraum und Beschäftigung.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des Opioidkonsums
Zeitfenster: Baseline, 9 Monate und 18 Monate
Veränderungen beim Opioidkonsum in den letzten 30 Tagen, bewertet anhand der Opioidkonsum-Items des Addiction Severity Index (Heroin, Methadon und andere).
Baseline, 9 Monate und 18 Monate
Veränderung des Methamphetamin-Konsums
Zeitfenster: Ausgangswert, 9 Monate, 18 Monate
Änderungen jeglichen Methamphetaminkonsums in den letzten 30 Tagen, bewertet durch den Addiction Severity Index.
Ausgangswert, 9 Monate, 18 Monate
Veränderung des Schweregrads der Depression
Zeitfenster: Baseline, 9 Monate und 18 Monate
Veränderungen der Intensität depressionsbezogener Belastung in der vergangenen Woche, gemessen mit den Items der Depressions-Subskala des Brief Symptom Inventory (Summe der Antworten auf 6 Likert-Items, Bereich 0-24).
Baseline, 9 Monate und 18 Monate
Veränderung der Angst
Zeitfenster: Ausgangswert, 9 Monate, 18 Monate
Veränderungen der Intensität angstbezogener Belastung in der vergangenen Woche gemessen anhand der Items der Angst-Subskala des Brief Symptom Inventory (Summe der Antworten auf 6 Likert-Items, Bereich 0-24).
Ausgangswert, 9 Monate, 18 Monate
Veränderung der Bedürfnisse bezüglich sozialer Risikofaktoren
Zeitfenster: Baseline bis 18 Monate (wöchentlich)
Änderungen in der Gesamtzahl der Bedürfnisse oder Probleme über die sozialen Gesundheitsrisikofaktoren hinweg, wie anhand der PhenX-Toolkit-Items in einer wöchentlichen Elternbefragung bewertet. Die Anzahl der in der vergangenen Woche bestätigten Items von insgesamt 43 Items, die 7 Risikofaktorendomänen umfassen, wird bewertet. Die Domänen umfassen Arbeit und Geld, Nachbarschaft und Verkehr, Bildung und Ausbildung, Ernährung, Sicherheit und Unterstützung in der Gemeinschaft, Gesundheitssystem, Internet und Telefon sowie Gesundheit und Wohlbefinden.
Baseline bis 18 Monate (wöchentlich)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen beim Opioid- oder Methamphetaminkonsum gemessen durch Urinanalysetests
Zeitfenster: Baseline bis 18 Monate (wöchentlich)
Positives Ergebnis des Drogentests im Urin auf Opioide oder Methamphetamine, gemessen durch 12-Panel-Sofort-Urintoxikologie-Screens und Fentanyl-Streifen-Screens.
Baseline bis 18 Monate (wöchentlich)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Lisa Saldana, PhD, Chestnut Health Systems

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

24. November 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Oktober 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

30. Januar 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Juli 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. August 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. August 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. Juli 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. Juli 2026

Zuletzt verifiziert

1. August 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 1172-0623
  • R01DA057556 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Im Rahmen der NIH-Initiative „Helping to End Addiction Long-term“ (HEAL) folgt diese Studie den Datenaustauschprotokollen gemäß der HEAL-Datenaustauschrichtlinie.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Die Daten werden nach Annahme der Daten zur Veröffentlichung oder innerhalb von sechs Monaten nach Abschluss der Basisdatenerhebung (innerhalb von 12 Monaten für die 9-Monats- und 18-Monats-Bewertungen) geteilt, je nachdem, was früher eintritt.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Die Daten werden im NAHDAP-Datenrepository hinterlegt. Diese Daten werden mit Forschern geteilt, die unter einer Institution mit einer Federal Wide Assurance (FWA) arbeiten, und können für sekundäre Studienzwecke verwendet werden. Angeforderte Primärstudien-Daten und Metadaten werden Forschern gemäß den Richtlinien der NAHDAP zur Verfügung gestellt.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • CSR

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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