Wirksamkeit psychologischer Intervention bei krebskranken Kindern

Hintergrund:

Krebskranke Kinder und ihre Familien erleben während und nach der Behandlung verschiedene psychosoziale Herausforderungen, darunter körperliche und kognitive Veränderungen aufgrund der medizinischen Behandlung, Veränderungen in den sozialen und familiären Rollen und die potenzielle Todesgefahr.

Während die meisten Kinder und Familien gut mit der Diagnose und Behandlung von Krebs zurechtkommen und sich gut daran gewöhnen, besteht bei einer Untergruppe von Kindern ein erhöhtes Risiko für Angstzustände, Depressionen, Bildungs- und Beziehungsschwierigkeiten. Betreuer und Geschwister von pädiatrischen Patienten sind ebenfalls einem erhöhten Stressrisiko und posttraumatischem Stress ausgesetzt. Psychosoziale Betreuung und Interventionen können bereits ab der Diagnose eine wichtige Rolle bei der Unterstützung des Wohlergehens der gesamten Familie spielen.

Die psychologischen Auswirkungen von Krebs auf pakistanische Kinder sind vielfältig und weitreichend und reichen von Sorgen um ihre Zukunft bis hin zur Sorge, anders als ihre Altersgenossen zu wirken. Angesichts der hohen Prävalenz psychischer Probleme bei pädiatrischen Krebspatienten in Pakistan ist es wichtig, die Wirksamkeit der angebotenen Interventionen zur Unterstützung ihrer psychischen Gesundheit und ihres Wohlbefindens zu ermitteln. Studien an Krebspatienten im Zusammenhang mit ihren psychiatrischen Problemen sind in Pakistan bereits selten.

Objektiv:

Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, die Wirkung psychologischer Interventionen wie der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) mit der Routineversorgung bei pädiatrischen Onkologiepatienten zu vergleichen. Die Ergebnisse dieser Studie werden Belege liefern, die die Integration psychologischer Interventionsstrategien in die Praxis der pädiatrischen Onkologie unterstützen, so neue Erkenntnisse in die Literatur einbringen und dazu beitragen, die Versorgung von Kindern mit bösartigen Erkrankungen, die eine Chemotherapie erhalten, zu verbessern.

Studiendesign:

Die Studie wird in der Pediatric Oncology Unit, PIMS, Islamabad durchgeführt. Bei dieser Studie handelt es sich um eine zweiarmige longitudinale, randomisierte Kontrollstudie, die voraussichtlich sechs Monate dauern wird. Kinder mit bösartigen Erkrankungen, die eine Chemotherapie erhalten, werden rekrutiert und nach dem Zufallsprinzip experimentellen Gruppen oder Kontrollgruppen zugeordnet.

Intervention:

Die Versuchsgruppe erhält fünf Sitzungen kognitiv-verhaltensbezogener Intervention, in denen schlecht angepasste Gedanken und Verhaltensweisen identifiziert, die Verhaltensaktivierung gefördert und tiefe Atemübungen geübt werden. Die Kontrollgruppe erhält die übliche Pflege.

Rekrutierung und Probe:

Der Rekrutierungsprozess umfasst die zufällige Auswahl von Kindern, bei denen bösartige Erkrankungen diagnostiziert wurden und die sich in der Abteilung für pädiatrische Onkologie des Kinderkrankenhauses PIMS Islamabad, Pakistan, einer Behandlung unterziehen.

Ergebnismaße:

Die Ergebnisse werden zu Studienbeginn, nach der Intervention und einen Monat nach der Intervention anhand der überarbeiteten Skala für Ängste und Depressionen bei Kindern und dem Generic Core Score 4.0 des pädiatrischen Lebensqualitätsinventars gemessen.

Datenanalyse:

Die Datenanalyse wird mit SPSS Version 23 durchgeführt.

Ethische Überlegungen:

Die Genehmigung zur Durchführung der Studie wird vom Ethical Review Board (ERB) des PIMS Islamabad eingeholt.