Skuteczność interwencji psychologicznej u dzieci chorych na raka

Tło:

Dzieci chore na nowotwór i ich rodziny doświadczają różnych wyzwań psychospołecznych w trakcie leczenia i po jego zakończeniu, w tym zmian fizycznych i poznawczych w wyniku leczenia, zmian w rolach społecznych i rodzinnych oraz potencjalnego zagrożenia śmiercią.

Chociaż większość dzieci i rodzin dobrze radzi sobie z diagnozą i leczeniem nowotworu oraz dobrze się do nich przystosowuje, u pewnej podgrupy dzieci występuje zwiększone ryzyko wystąpienia stanów lękowych, depresji, trudności w nauce i relacjach. Opiekunowie i rodzeństwo pacjentów pediatrycznych są również narażeni na zwiększone ryzyko stresu i stresu pourazowego. Opieka i interwencje psychospołeczne mogą odegrać ważną rolę we wspieraniu dobrostanu całej rodziny, począwszy od diagnozy.

Psychologiczny wpływ raka na dzieci pakistańskie jest zróżnicowany i dalekosiężny, począwszy od obaw o ich przyszłość po obawy, że będą wyglądać inaczej niż ich rówieśnicy. Biorąc pod uwagę wysoką częstość występowania problemów psychologicznych wśród dzieci chorych na nowotwory w Pakistanie, istotne jest określenie skuteczności interwencji oferowanych w celu wsparcia ich zdrowia psychicznego i dobrostanu. Badania na pacjentach chorych na raka w związku z ich problemami psychicznymi są już w Pakistanie rzadkością.

Cel:

Głównym celem tego badania jest porównanie wpływu interwencji psychologicznej, takiej jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT), z rutynową opieką sprawowaną nad pacjentami onkologicznymi dziecięcymi. Wyniki tego badania dostarczą dowodów wspierających integrację strategii interwencji psychologicznej z praktyką onkologii dziecięcej, wnosząc w ten sposób nową wiedzę do literatury i pomagając poprawić opiekę nad dziećmi chorymi na nowotwory złośliwe poddawanymi chemioterapii.

Projekt badania:

Badanie zostanie przeprowadzone na Oddziale Onkologii Dziecięcej PIMS w Islamabadzie. Badanie to będzie dwuramiennym, podłużnym, randomizowanym badaniem kontrolnym, które ma trwać sześć miesięcy. Dzieci chore na nowotwór złośliwy otrzymujące chemioterapię zostaną rekrutowane i losowo przydzielane do grup eksperymentalnych lub kontrolnych.

Interwencja:

Grupa eksperymentalna przejdzie pięć sesji interwencji poznawczo-behawioralnej, podczas których zostaną zidentyfikowane nieprzystosowawcze myśli i zachowania, zachęcona zostanie aktywacja behawioralna i przećwiczone zostaną ćwiczenia głębokiego oddychania. Grupa kontrolna będzie otoczona standardową opieką.

Rekrutacja i próbka:

Proces rekrutacji będzie polegał na losowym wyborze dzieci, u których zdiagnozowano nowotwór złośliwy i które są leczone na Oddziale Onkologii Dziecięcej Szpitala Dziecięcego PIMS Islamabad w Pakistanie.

Miary wyniku:

Wyniki będą mierzone na początku leczenia, po interwencji i miesiąc po interwencji, przy użyciu poprawionej Skali Lęku i Depresji Dzieci oraz Inwentarza Jakości Życia Pediatrycznego Generic Core Score 4,0.

Analiza danych:

Analiza danych zostanie przeprowadzona przy użyciu programu SPSS w wersji 23.

Względy etyczne:

Pozwolenie na przeprowadzenie badania zostanie uzyskane od Komisji ds. Kontroli Etycznej (ERB) PIMS Islamabad.