- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06620653
Forschungsstudie zur virtuellen Station zur Herzinsuffizienz (HF-VW)
Das Hauptziel wird darin bestehen, zu bewerten, ob eine Nachsorge mit virtuellen Stationen die Krankenhausaufenthalte wegen Herzinsuffizienz nach drei Monaten Nachuntersuchung reduziert. Als Krankenhauseinweisung gilt jede Krankenhauseinweisung oder ein Aufenthalt in der Notaufnahme von mehr als 24 Stunden, bei dem intravenöse Diuretika erforderlich sind.
Die sekundären Ziele werden darin bestehen, zu bewerten, ob diese Intervention die Gesamtmortalität und den Gesamtkrankenhausaufenthalt nach drei Monaten senkt, kosteneffektiv ist, mit einem höheren Prozentsatz an Verschreibungen und Dosen prognostischer Medikamente verbunden ist und die Lebensqualität verbessert. Um die möglichen langfristigen Auswirkungen der Nachsorge auf virtuellen Stationen zu beurteilen, werden wir bewerten, ob diese Intervention die Gesamtmortalität und die Herzinsuffizienz-Krankenhausaufenthalte nach 6 und 12 Monaten durch einen Telefonanruf/einen virtuellen ambulanten Termin reduziert.
Die Studienergebnisse werden bei jedem Besuch ermittelt. Aufgrund des Studiendesigns ist eine verblindete Bewertung der Endpunkte nicht möglich. Klinische Ereignisse während der Studie werden von einem Betriebsausschuss entschieden, dessen Mitglieder die Gruppenzuordnung nicht kennen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hierbei handelt es sich um eine randomisierte, kontrollierte, multizentrische Parallelgruppenstudie, in die wir nacheinander alle Patienten über 18 Jahre einbeziehen, die kürzlich aufgrund einer dekompensierten Herzinsuffizienz ins Krankenhaus eingeliefert wurden, und sie randomisiert der üblichen Pflege im Vergleich zur telemedizinischen Nachsorge zuordnen. Jeder Aufenthalt in der Notaufnahme oder Station von mehr als 24 Stunden, der eine Behandlung mit intravenösem Diuretikum erfordert, gilt als Krankenhausaufenthalt.
Die Diagnose einer Herzinsuffizienz wird gemäß den ESC-Leitlinien für Herzinsuffizienz 2021 gestellt.
Die Studie wird bei ClinicalTrials.gov registriert. Die Studie orientiert sich an der guten klinischen Praxis (GCP) im Einklang mit der Deklaration von Helsinki und den in Irland geltenden Gesetzen und Vorschriften. Es ist eine schriftliche Genehmigung der zuständigen Ethikkommissionen erforderlich, und jeder Patient muss vor der Aufnahme in die Studie eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben.
Die Patienten werden aus den teilnehmenden Krankenhäusern (Portiunkula University Hospital und Galway University Hospital) rekrutiert.
Einschlusskriterien: In die Studie werden erwachsene Patienten (≥ 18 Jahre) mit kürzlichem Krankenhausaufenthalt einbezogen. Wir werden alle Bereiche der Ejektionsfraktion sowie Patienten mit bekannter und neuer Herzinsuffizienz einbeziehen.
Die wichtigsten Ausschlusskriterien sind:
- Patienten, die eine Teilnahme an der Studie ablehnen.
- Patient in Palliativpflege oder mit einer Lebenserwartung von weniger als einem Jahr.
- Bei der Entlassung aus dem Krankenhaus wurden die Patienten an qualifizierte Pflegeeinrichtungen oder Pflegeheime überwiesen.
- Patienten mit geplantem Eingriff an der Mitral- oder Aortenklappe während der Aufnahme oder kurz nach der Entlassung.
- Geplante Hämodialyse.
- Patienten, die in andere randomisierte kontrollierte Studien einbezogen wurden.
- Patienten, die nach Ermessen des Prüfarztes als nicht in der Lage betrachtet werden, an der Studie teilzunehmen, hauptsächlich aufgrund einer Vorgeschichte der Nichteinhaltung von Medikamenten und Nachsorgeterminen, einer Sprachbarriere oder einer mittelschweren oder schweren kognitiven Beeinträchtigung ohne die Unterstützung einer Familie Mitglied/Betreuer.
- Patienten mit asymptomatischer (NYHA-Klasse I) linksventrikulärer Dysfunktion, meist im Rahmen eines akuten Myokardinfarkts.
Mangelnde Kenntnisse im Bereich Informationstechnologie (IT) werden kein Ausschlusskriterium sein.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: David Tiernan, MD
- Telefonnummer: +353 861735800
- E-Mail: david.tiernan@universityofgalway.ie
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Nuria Farre, MD, PhD
- Telefonnummer: +35390 964 8200
- E-Mail: nuria.farre@hse.ie
Studienorte
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Galway
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Ballinasloe, Galway, Irland, H53 T971
- Rekrutierung
- Portiuncula University Hospital
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Kontakt:
- Nuria Farre, MD, PhD
- Telefonnummer: +353090 964 8200
- E-Mail: nuria.farre@hse.ie
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Kontakt:
- David Tiernan, MD
- Telefonnummer: +353861735800
- E-Mail: david.tiernan@universityofgalway.ie
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Hauptermittler:
- Derek O'Keeffe, MD, PhD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten (≥ 18 Jahre) mit kürzlichem Krankenhausaufenthalt.
- Bekannte Ejektionsfraktion und NYHA-Klasse
- Bekannte oder de novo auftretende Herzinsuffizienz
- Der Patient oder Betreuer kann Englisch/Irisch sprechen und verstehen
- Bereit, an der Studie teilzunehmen.
- Im Einzugsgebiet der Saolta-Gruppe.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die eine Teilnahme an der Studie ablehnen.
- Patient in Palliativpflege oder mit einer Lebenserwartung von weniger als einem Jahr.
- Bei der Entlassung aus dem Krankenhaus wurden die Patienten an qualifizierte Pflegeeinrichtungen oder Pflegeheime überwiesen.
- Patienten mit geplantem Eingriff an der Mitral- oder Aortenklappe während der Aufnahme oder kurz nach der Entlassung.
- Geplante Hämodialyse.
- Patienten, die in andere randomisierte kontrollierte Studien einbezogen wurden.
- Patienten, die nach Ermessen des Prüfarztes als nicht in der Lage betrachtet werden, an der Studie teilzunehmen, hauptsächlich aufgrund einer Vorgeschichte der Nichteinhaltung von Medikamenten und Nachsorgeterminen, einer Sprachbarriere oder einer mittelschweren oder schweren kognitiven Beeinträchtigung ohne die Unterstützung einer Familie Mitglied/Betreuer.
- Patienten mit asymptomatischer (NYHA-Klasse I) linksventrikulärer Dysfunktion, meist im Rahmen eines akuten Myokardinfarkts.
- Mangelnde Kenntnisse im Bereich Informationstechnologie (IT) werden kein Ausschlusskriterium sein.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Standardpflege
Alle Patienten, die kürzlich wegen dekompensierter Herzinsuffizienz aufgenommen wurden, werden innerhalb von zwei Wochen nach der Entlassung in einem ersten persönlichen Termin gemäß den aktuellen ESC-Richtlinien für Herzinsuffizienz 2021 untersucht. Die Standardversorgungsgruppe erhält die übliche, von einer Krankenschwester geleitete, strukturierte Nachsorge, und Patienten in der Standardversorgung erhalten in Woche 6 und 12 einen persönlichen Termin, alle anderen Kontakte erfolgen per Telefon oder persönlich |
Patienten, die kürzlich wegen Herzinsuffizienz aufgenommen wurden, werden innerhalb von zwei Wochen nach der Entlassung in einem ersten persönlichen Termin gemäß den aktuellen ESC-Leitlinien für Herzinsuffizienz 2021 untersucht, mit persönlicher Nachuntersuchung nach 6 und 12 Wochen.
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Experimental: Telemonitoring
Nach dem ersten persönlichen Termin hat die Telemonitoring-Gruppe Termine in Woche 4 (Telefonanruf oder Videokonferenz), Woche 6 (Videokonferenz), Woche 8 (Telefonanruf oder Videokonferenz) und Woche 12 (Videokonferenz). Insgesamt stehen den Patienten 6 strukturierte Termine zur Verfügung. Zusätzliche Telefongespräche, Videokonferenzen und persönliche Besuche werden jederzeit und je nach den Bedürfnissen des Patienten und unabhängig von der zugewiesenen Gruppe durchgeführt. Patienten, die der Interventionsgruppe zugeordnet sind, erhalten ein Tablet (sofern die Patienten kein Tablet, keinen Computer oder kein Smartphone besitzen), eine Waage und ein Blutdruckmessgerät. Die Patienten stellen täglich biometrische Daten (Gewicht, Herzfrequenz und Blutdruck) bereit und melden Symptome anhand von vier Fragen, um die sich verschlechternden Symptome der Herzerkrankung zu erfassen. Das System generiert Warnmeldungen (Biometrie außerhalb des zulässigen Bereichs oder Symptommeldung) und Warnungen (Informationen zur Funktion der Haushaltsgeräte). |
Patienten, die der Interventionsgruppe zugeordnet sind, erhalten ein Tablet (sofern die Patienten kein Tablet, keinen Computer oder kein Smartphone besitzen), eine Waage und ein Blutdruckmessgerät.
Die Patienten stellen täglich biometrische Daten (Gewicht, Herzfrequenz und Blutdruck) zur Verfügung und melden Symptome anhand von vier Fragen, um die sich verschlechternden Symptome der Herzerkrankung zu erfassen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Reduzierung der Wiederaufnahmequoten
Zeitfenster: drei Monate
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Ob eine Nachuntersuchung mit virtuellen Stationen die Krankenhauseinweisung aufgrund von Herzinsuffizienz nach drei Monaten reduziert, ob eine Nachuntersuchung mit virtuellen Stationen die Krankenhauseinweisung wegen Herzinsuffizienz nach drei Monaten reduziert
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drei Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Alle verursachen Sterblichkeit
Zeitfenster: 12 Monate
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Ob virtuelle HF-Stationen die Gesamtmortalität reduzieren
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12 Monate
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Finanzielle Kosten der virtuellen Station im Vergleich zur Standardversorgung
Zeitfenster: 3 Monate
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Analyse der finanziellen Auswirkungen der Nutzung der virtuellen Herzinsuffizienzstation im Vergleich zu den Kosten der Standardversorgung für Herzinsuffizienz
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3 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Derek O'Keeffe, MD, PhD, Galway University Hospitals/University of Galway
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Heart Failure Virtual Ward
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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