- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06620653
Výzkumná studie virtuálního oddělení srdečního selhání (HF-VW)
Hlavním cílem bude vyhodnotit, zda sledování s virtuálními odděleními snižuje hospitalizaci se srdečním selháním při tříměsíčním sledování. Příjem do nemocnice bude definován jako jakýkoli příjem do nemocnice nebo pobyt na pohotovosti delší než 24 hodin vyžadující IV diuretika.
Sekundárním cílem bude zhodnocení, zda tato intervence snižuje mortalitu ze všech příčin, hospitalizaci ze všech příčin po třech měsících, je nákladově efektivní, je spojena s vyšším procentem preskripce a dávky prognostické medikace a zlepšuje kvalitu života. Pro posouzení potenciálních dlouhodobých efektů sledování virtuálních oddělení zhodnotíme, zda tato intervence snižuje celkovou mortalitu a hospitalizaci na SZ v 6. a 12. měsíci po telefonické domluvě/virtuální ambulantní schůzce.
Výsledky studie budou zjišťovány při každé návštěvě. Vzhledem k designu studie není možné hodnotit koncové body zaslepeným způsobem. Klinické události během studie budou posuzovány operačním výborem, jehož členové si nebudou vědomi přiřazení skupiny.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o randomizovanou, kontrolovanou, multicentrickou studii s paralelními skupinami, do které postupně zahrneme všechny pacienty starší 18 let s nedávnou hospitalizací z důvodu dekompenzovaného srdečního selhání a randomizujeme je do běžné péče vs. sledování telemedicínou. Jakýkoli pobyt na pohotovosti nebo oddělení delší než 24 hodin, který vyžadoval léčbu intravenózním diuretikem, bude považován za hospitalizaci.
Diagnóza srdečního selhání bude provedena podle pokynů ESC Heart Failure Guidelines 2021.
Studie bude registrována na ClinicalTrials.gov. Studie se bude řídit správnou klinickou praxí (GCP) v souladu s Helsinskou deklarací a zákony a předpisy platnými v Irsku. Bude vyžadován písemný souhlas příslušných etických komisí a každý pacient poskytne písemný informovaný souhlas před zařazením do studie.
Pacienti se budou rekrutovat z účastnických nemocnic (Univerzitní nemocnice Portiuncula a Univerzitní nemocnice Galway).
Kritéria pro zařazení: Studie bude zahrnovat dospělé pacienty (≥ 18 let) s nedávnou hospitalizací. Zahrneme všechny rozsahy ejekční frakce a také pacienty se známým a de novo srdečním selháním.
Hlavní kritéria vyloučení budou:
- Pacienti, kteří odmítnou účast ve studii.
- Pacient v paliativní péči nebo s předpokládanou délkou života kratší než jeden rok.
- Pacienti se při propuštění z nemocnice odkazovali na kvalifikovaná pečovatelská zařízení nebo pečovatelské domy.
- Pacienti s plánovanou intervencí na mitrální nebo aortální chlopni při příjmu nebo plánovanou brzy po propuštění.
- Plánovaná hemodialýza.
- Pacienti zařazeni do jiných randomizovaných kontrolovaných studií.
- Pacienti, kteří jsou podle uvážení zkoušejícího považováni za neschopné zúčastnit se studie, zejména kvůli předchozí anamnéze nedodržování medikace a následných kontrol, jazykové bariéře nebo středně těžké nebo těžké kognitivní poruše bez podpory rodiny člen/pečovatel.
- Pacienti s asymptomatickou (NYHA třída I) dysfunkcí levé komory, obvykle na pozadí akutního infarktu myokardu.
Nedostatečná znalost informačních technologií (IT) nebude vylučovacím kritériem.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: David Tiernan, MD
- Telefonní číslo: +353 861735800
- E-mail: david.tiernan@universityofgalway.ie
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Nuria Farre, MD, PhD
- Telefonní číslo: +35390 964 8200
- E-mail: nuria.farre@hse.ie
Studijní místa
-
-
Galway
-
Ballinasloe, Galway, Irsko, H53 T971
- Nábor
- Portiuncula University Hospital
-
Kontakt:
- Nuria Farre, MD, PhD
- Telefonní číslo: +353090 964 8200
- E-mail: nuria.farre@hse.ie
-
Kontakt:
- David Tiernan, MD
- Telefonní číslo: +353861735800
- E-mail: david.tiernan@universityofgalway.ie
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Derek O'Keeffe, MD, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Dospělí pacienti (≥ 18 let) s nedávnou hospitalizací.
- Známá ejekční frakce a třída NYHA
- Známé nebo de novo srdeční selhání
- Pacient nebo pečovatel schopný mluvit a rozumět anglicky/irsky
- Ochota zúčastnit se studie.
- Ve spádové oblasti skupiny Saolta.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří odmítnou účast ve studii.
- Pacient v paliativní péči nebo s předpokládanou délkou života kratší než jeden rok.
- Pacienti se při propuštění z nemocnice odkazovali na kvalifikovaná pečovatelská zařízení nebo pečovatelské domy.
- Pacienti s plánovanou intervencí na mitrální nebo aortální chlopni při příjmu nebo plánovanou brzy po propuštění.
- Plánovaná hemodialýza.
- Pacienti zařazeni do jiných randomizovaných kontrolovaných studií.
- Pacienti, kteří jsou podle uvážení zkoušejícího považováni za neschopné zúčastnit se studie, zejména kvůli předchozí anamnéze nedodržování medikace a následných schůzek, jazykové bariéře nebo středně těžké nebo těžké kognitivní poruše bez podpory rodiny člen/pečovatel.
- Pacienti s asymptomatickou (NYHA třída I) dysfunkcí levé komory, obvykle na pozadí akutního infarktu myokardu.
- Nedostatečná znalost informačních technologií (IT) nebude vylučovacím kritériem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Standardní péče
Všichni pacienti s nedávným přijetím pro dekompenzované srdeční selhání jsou viděni na první osobní schůzce do dvou týdnů po propuštění podle aktuálních směrnic ESC Heart Failure Guidelines 2021. Standardní pečovatelská skupina obdrží obvyklé strukturované sledování sestrou a pacienti v obvyklé péči budou mít osobní schůzku v týdnu 6 a 12 a všechny ostatní kontakty budou telefonické nebo osobní. |
pacienti s nedávným přijetím pro srdeční selhání jsou viděni na první osobní schůzce do dvou týdnů po propuštění podle aktuálních pokynů ESC pro srdeční selhání z roku 2021 s osobním sledováním v 6. a 12. týdnu.
|
|
Experimentální: Telemonitoring
Po úvodní osobní schůzce bude mít skupina pro telemonitoring schůzky na 4. týden (telefonát nebo videokonference), 6. týden (videokonference), 8. týden (telefonát nebo videokonference) a 12. týden (videokonference). Celkem budou mít pacienti 6 strukturovaných schůzek. Další telefonáty, videokonference a osobní návštěvy budou uskutečněny kdykoli v závislosti na potřebách pacienta, bez ohledu na přidělenou skupinu. Pacienti zařazení do intervenční skupiny dostanou tablet (pokud pacienti nemají tablet, počítač nebo chytrý telefon), váhu a tlakoměr. Pacienti budou denně poskytovat biometrické údaje (hmotnost, srdeční frekvenci a krevní tlak) a hlásit příznaky prostřednictvím čtyř otázek, aby zachytili zhoršující se příznaky srdečního stavu. Systém bude generovat varovné alarmy (biometrie mimo dosah nebo hlášení symptomů) a varování (informace související s funkcí domácích zařízení). |
Pacienti zařazení do intervenční skupiny dostanou tablet (pokud pacienti nemají tablet, počítač nebo chytrý telefon), váhu a tlakoměr.
Pacienti budou denně poskytovat biometrické údaje (hmotnost, srdeční frekvenci a krevní tlak) a hlásit příznaky prostřednictvím čtyř otázek, aby zachytili zhoršující se příznaky srdečního stavu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snížení sazeb za opětovné přijetí
Časové okno: tři měsíce
|
Zda sledování s virtuálními odděleními snižuje hospitalizaci se srdečním selháním po třech, zda sledování s virtuálními odděleními snižuje hospitalizaci se srdečním selháním po třech měsících sledování
|
tři měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Všechny způsobují úmrtnost
Časové okno: 12 měsíců
|
Zda virtuální oddělení HF snižuje úmrtnost ze všech příčin
|
12 měsíců
|
|
Finanční náklady virtuálního oddělení v porovnání se standardní péčí
Časové okno: 3 měsíce
|
Analýza finančních dopadů využití virtuálního oddělení srdečního selhání v porovnání s náklady na standardní péči o srdeční selhání
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Derek O'Keeffe, MD, PhD, Galway University Hospitals/University of Galway
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Heart Failure Virtual Ward
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko
Klinické studie na Standardní péče
-
Baylor College of MedicineThe Methodist Hospital Research Institute; Center for Cell and Gene Therapy...NáborChronická lymfocytární leukémie | Non-Hodgkinův lymfom | Akutní lymfocytární leukémieSpojené státy
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Carbiogene Therapeutics Co. Ltd.NáborRecidivující nebo refrakterní mnohočetný myelomČína
-
The Second Hospital of Shandong UniversityAktivní, ne nábor
-
Cellular Biomedicine Group Ltd.The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical UniversityDokončenoRefrakterní difúzní velký B-buněčný lymfomČína
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesZatím nenabírámeRoztroušená skleróza | Neuromyelitida Poruchy optického spektra | Chronická zánětlivá demyelinizační polyradikuloneuropatie | Myasthenia Gravis, generalizovanáČína
-
Stephan Grupp MD PhDChildren's Hospital of Philadelphia; Children's Cancer Research Fund; Alliance...NáborVysoce rizikový neuroblastom | Refrakterní neuroblastom | Recidivující neuroblastomSpojené státy
-
Daniel LandiUkončenoGlioblastom | GliosarkomSpojené státy
-
The Second Hospital of Shandong UniversityAktivní, ne náborBezpečnost a účinnost buněčných léků, objektivní míra odpovědi subjektů atd.Čína
-
Kang YUCARsgen Therapeutics Co., Ltd.Aktivní, ne náborHepatocelulární karcinom | B buněčný lymfom | Karcinom pankreatu | Myelom | B buněčná leukémie | Adenokarcinom esofagogastrické junkceČína
-
Southwest Hospital, ChinaNeznámýLymfom, velký B-buňka, difuzníČína