Perkutane transversale Osteotomien der vierten Generation bei Hallux Valgus

Konsekutive Patienten

Eingeschlossen wurden konsekutive Patienten ab 16 Jahren, die die konservative Behandlung ausgeschöpft hatten und sich anschließend einer primären Korrektur des Hallux valgus (jeglicher Deformitätsschwere) unterzogen hatten. Patienten, die sich zusätzlichen Vorfußeingriffen unterzogen haben, z. Hammerzehenkorrekturen und distale metaphysäre Mittelfußosteotomie waren enthalten. Patienten, die sich zuvor einer Hallux-Valgus-Operation oder einer degenerativen Gelenkerkrankung im ersten Strahl unterzogen hatten, wurden ausgeschlossen.

Manchester-Oxford-Fußfragebogen (MOXFQ)

Ein validierter Patient berichtete über ein Ergebnismaß zur Beurteilung der Funktion bei Hallux valgus.

Der Manchester Oxford Foot Questionnaire (MOXFQ) besteht aus drei Bereichen (Gehen und Stehen, soziale Interaktion [basierend auf dem Selbstbewusstsein des Patienten in Bezug auf seine Füße/Schuhe sowie die Gesamtauswirkungen auf soziale, Freizeit-, Arbeits- und andere alltägliche Aktivitäten] und Schmerz), wobei die Bewertung in jedem Bereich zwischen 0 (bestmögliche Bewertung) und 100 (schlechteste mögliche Bewertung) liegt. Es kann auch ein zusammenfassender „Index“-Gesamtwert berechnet werden. Der minimale klinisch bedeutsame Unterschied (MCID) beträgt nachweislich 16, 12 und 24 für die Bereiche Gehen und Stehen, Schmerz und soziale Interaktion.

Komplikationsdaten

Komplikationsdaten wurden routinemäßig prospektiv für alle Patienten bis zur Entlassung erfasst und anhand einer modifizierten Clavien-Dindo-Komplikationsklassifikation kategorisiert.

EuroQol 5D Gesundheitsbezogene Lebensqualität (EQ-5D)

Ein validiertes, vom Patienten berichtetes Ergebnismaß für die gesundheitsbezogene Lebensqualität. Der EQ-5D ist ein standardisiertes patientenberichtetes Ergebnismaß (PROM), das die Gesundheit in fünf Dimensionen bewertet: Mobilität, Selbstpflege, übliche Aktivitäten, Schmerzen/Unwohlsein und Angst/Depression. Für jede Dimension gibt es fünf Schweregrade, von „keine Probleme“ bis „extreme Probleme“. Die Bewertungen werden zu einem Gesundheitsprofil zusammengefasst und in einen einzigen Indexwert umgewandelt, der den Gesamtgesundheitszustand widerspiegelt, wobei 1 für perfekte Gesundheit, 0 für Tod und negative Werte für Gesundheitszustände stehen, die schlimmer sind als der Tod. Der EQ-5D verfügt außerdem über eine visuelle Analogskala (VAS), mit der Patienten ihren allgemeinen Gesundheitszustand bewerten können.

Röntgendeformitätskorrektur

Der Intermetatarsalwinkel (IMA) und der Hallux-Valgus-Winkel (HVA) wurden gemäß der Technik der American Orthopaedic Foot & Ankle Society gemessen und hinsichtlich der Schwere der Deformität kategorisiert. präoperativ, sechs Monate nach der Operation und abschließende Nachuntersuchung. Rundzeichen- und Sesamoidabdeckung wurden nach Okuda et al. klassifiziert. und Yildirim et al.

Visuelle Analogskala für Schmerzen (VAS-Schmerz)

Ein validiertes Ergebnismaß zur Beurteilung von Schmerzen. Die visuelle Analogskala (VAS) für Schmerzen besteht aus einer geraden Linie, deren eines Ende mit „kein Schmerz“ (0) und das andere Ende mit „stärkster möglicher Schmerz“ (100) gekennzeichnet ist. Die Patienten markieren einen Punkt auf der Linie, der ihr Schmerzniveau darstellt, und der Abstand vom schmerzfreien Ende bis zur Markierung wird gemessen, um den Schmerz zu quantifizieren. Höhere Werte bedeuten eine größere Schmerzintensität, wobei 0 kein Schmerz und 100 der schlimmste vorstellbare Schmerz bedeutet.