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Ultraschallgesteuerter Plazenta-Wachstumsfaktor im Vergleich zur Injektion von plättchenreichem Plasma bei peripheren Nervenverletzungen: eine interventionelle Studie

9. Oktober 2024 aktualisiert von: Sara Taher Mohamed Amin, Assiut University

Das Ziel dieser klinischen Studie besteht darin herauszufinden, ob die Injektion von Plazenta-Wachstumsfaktor und die Injektion von plättchenreichem Plasma bei der Behandlung von peripheren Nervenverletzungen bei Erwachsenen wirken. und die Rolle der Untersuchung der Nervenleitung und des neuromuskulären Ultraschalls

Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:

Verbessert der Plazenta-Wachstumsfaktor das Ergebnis nach einer peripheren Nervenverletzung? Verbessert plättchenreiches Plasma das Ergebnis nach einer peripheren Nervenverletzung? Die Forscher werden beide Medikamente miteinander vergleichen und die Ergebnisse über NCS und NMUS verfolgen

Die Teilnehmer werden in 3 zufällige Gruppen eingeteilt:

Eine Gruppe erhält eine perineurale Injektion von Plazenta-Wachstumsfaktor, die andere Gruppe erhält eine perineurale PRP-Injektion, die dritte Gruppe wird nur ohne Intervention nachuntersucht. Die Nachuntersuchung jedes Patienten erfolgt nach 3 und 6 Monaten

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Traumatische Nervenverletzungen, insbesondere der N. medianus und der N. ulnaris, stellen erhebliche klinische Herausforderungen dar und können zu erheblicher Morbidität führen. Neuropathische Schmerzen, die durch Nervenläsionen entstehen können, können nach der scheinbaren Heilung des betroffenen Gewebes noch Monate oder sogar Jahre anhalten. Eine Schwäche oder Lähmung bestimmter Muskeln kann die Griffkraft und die Feinmotorik beeinträchtigen und die täglichen Aufgaben zu einer Herausforderung machen. Zudem beeinträchtigt die chronische Behinderung die Lebensqualität des Patienten.

Der neuromuskuläre US ist eine nicht-invasive Technik zur Diagnose peripherer Nervenverletzungen. Zu den grundlegenden Befunden bei Nerventraumata können fokale Vergrößerungen gehören, die auf ein fortlaufendes Neurom hinweisen, Desorganisation der inneren Faszikelstruktur sowie eine teilweise oder vollständige Nervendurchtrennung.

Wachstumsfaktoren spielen eine zentrale Rolle im Prozess der Nervenregeneration, indem sie das Zellwachstum, das Überleben und die Differenzierung fördern.

Plazentaextrakt enthält eine Vielzahl von Wachstumsfaktoren, wie zum Beispiel: Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF), Transforming Growth Factor-beta (TGF-β), Fibroblast Growth Factor (FGF) und Insulin-like Growth Factor (IGF). Zytokine und Proteine, die die Heilung unterstützen und Entzündungsreaktionen modulieren(6) Die Verwendung von Plazentaextrakt zeigte eine signifikante Verbesserung der Schmerzen und des Bewegungsumfangs bei Knie-Arthrose, Fibromyalgie und rheumatoider Arthritis (RA).

Eine weitere reichhaltige Quelle für Wachstumsfaktoren ist plättchenreiches Plasma (PRP). Es ermöglicht die allmähliche und anhaltende Freisetzung neurotropher Signalmoleküle wie Nervenwachstumsfaktor (NGF), Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF), IGF-1 und von Blutplättchen abgeleitetes Wachstum Faktor (PDGF), VEGF und Hepatozytenwachstumsfaktor (HGF) sowie neurotrope Faktoren (Fibrin, Fibronektin und Vitronektin). Studien zur Wirkung von PRP und Plazentaextrakt auf Nervenverletzungen sind ebenfalls noch begrenzt, was weitere Experimente erfordert, um ihre Wirkung und Fähigkeit zu verstehen der Regeneration verschiedener neuronaler Komponenten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

75

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Erwachsene Patienten älter als 16 Jahre.
  2. Patienten mit traumatischer Verletzung des N. medianus oder des N. ulnaris, die über Symptome oder Funktionseinschränkungen klagen.
  3. Patienten mit diesen Verletzungen seit mehr als 3 Monaten

Ausschlusskriterien:

  • 1- Vorliegen anderer Ursachen für eine Nervenerkrankung (Einklemmung, Diabetes usw.).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Die Gruppe erhält eine Injektion des Plazenta-Wachstumsfaktors
perineurale Intervention des Plazenta-Wachstumsfaktors in einer Gruppe und PRP in der anderen Gruppe
Experimental: Die Gruppe erhält eine Injektion mit plättchenreichem Plasma
perineurale Intervention des Plazenta-Wachstumsfaktors in einer Gruppe und PRP in der anderen Gruppe
Kein Eingriff: Gruppe mit nur Follow-up

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wirksamkeit der Plazenta-Wachstumsfaktor-Injektion, gesteuert durch Ultraschall und Nervenleitung
Zeitfenster: ein Jahr
Vor und nach der Injektion erfolgt eine Nachuntersuchung durch Messung der Nervenleitungsgeschwindigkeit und -amplitude sowie durch Bestimmung der Querschnittsfläche des Nervs mittels Ultraschall
ein Jahr
Wirksamkeit der durch Ultraschall und Nervenleitung gesteuerten Injektion von plättchenreichem Plasma
Zeitfenster: ein Jahr
Vor und nach der Injektion werden Parameter der Nervenleitung wie Geschwindigkeit und Amplitude sowie Ultraschallparameter wie die Querschnittsfläche gemessen
ein Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Diagnose und Nachsorge von Patienten mittels Nervenleitungsstudie und neuromuskulärem Ultraschall
Zeitfenster: ein Jahr
Die Patienten werden zu Studienbeginn einer NCS und NMUS unterzogen und dann das Ergebnis der Injektion nach 3 und 6 Monaten weiterverfolgt. Die folgenden Parameter werden gemessen: Nervenleitungsgeschwindigkeit und -amplitude sowie Querschnittsfläche des Nervs
ein Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Essam Ahmed Abda, professor, professor of Rheumatology, Rehabilitation and physical medicine
  • Studienleiter: Mohammed Raouf Abd El-razik, Assistant professor, Assistant professor of Rheumatology, Rehabilitation and physical medicine
  • Studienleiter: Amira Mostafa El-sonbaty, lecturer, lecturer of Rheumatology, Rehabilitation and physical medicine

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

15. Januar 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

15. Januar 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. März 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Oktober 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Oktober 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

15. Oktober 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. Oktober 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. Oktober 2024

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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