Nocebo-Schulung zur Reduzierung der potenziellen unbeabsichtigten Schäden des Bewusstseins für psychische Gesundheit

Die Häufigkeit psychischer Probleme ist in Nordamerika und auf der ganzen Welt dramatisch gestiegen. Die hohen Raten psychischer Gesundheitsprobleme führten zu verstärkten Bemühungen zur Sensibilisierung für psychische Gesundheit auf dem Universitätsgelände, am Arbeitsplatz und online. Diese Bemühungen haben die psychische Gesundheit stark entstigmatisiert und die Suche nach Hilfe in allen Altersgruppen verstärkt, können aber auch den Nocebo-Effekt hervorrufen: Er kann negative Erwartungen über den psychischen Gesundheitszustand einer Person hervorrufen und so paradoxerweise genau die Symptome verschlimmern, die sie zu verhindern versuchen. Es ist bekannt, dass der Nocebo-Effekt in der Medizin verschiedene negative Folgen hat, beispielsweise schlimmere Nebenwirkungen von Medikamenten. Wenn die Person beispielsweise das Medikament einnimmt, kann sie negative Erwartungen hinsichtlich der Nebenwirkungen haben und diese erleben, weil sie normale, aber unklare körperliche Empfindungen fälschlicherweise als relevante Nebenwirkungen interpretiert. Aufklärungskampagnen zur psychischen Gesundheit können dem gleichen Muster folgen: Sie können normale Schwierigkeiten, die typisch für das heranwachsende Erwachsenenalter sind, als frühe Symptome psychiatrischer Störungen umdeuten und so die Bedenken hinsichtlich der psychischen Gesundheit verschärfen. Experten fordern nun ausgewogenere Ansätze zur Sensibilisierung für psychische Gesundheit, die die notwendigen Informationen liefern, ohne unbeabsichtigte Schäden zu verursachen.

Dabei handelt es sich um eine randomisierte, kontrollierte Studie, die darauf abzielt zu bewerten, ob das Bewusstsein für psychische Gesundheit zu einer Verschlechterung der Symptome führt (unbeabsichtigte Schäden) und ob Nocebo-Schulung diese Symptome reduzieren oder dagegen vorbeugen kann. Die Teilnehmer dieser Studie werden aus der Community der University of Toronto rekrutiert und schließen die Studie in kleinen bis mittelgroßen Gruppen ab.

Gruppen von Teilnehmern werden mittels Block-Randomisierung (im Verhältnis 1:1:1) einer der drei Bedingungen zugeordnet. Die drei Bedingungen umfassen zwei experimentelle Bedingungen und eine aktive Kontrolle: ADHS-Informationsworkshop, ADHS-Informationsworkshop mit Nocebo-Aufklärung oder ein Kontroll-Schlaf-Aufklärungsworkshop. Die Teilnehmer berichten über ihre ADHS-Symptome und Selbstdiagnoseraten vor der Teilnahme am Workshop, unmittelbar danach (Selbstdiagnose) und nach einer einwöchigen Nachuntersuchung (beides).