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Angst vor Krebsrezidivtherapie (FORT): Türkisches kulturelles Anpassungs- und Umsetzungsprojekt

29. September 2025 aktualisiert von: ASLI EYRENCI, Maltepe University

Diese Forschung besteht aus zwei Phasen. Ziel der ersten Studie ist es, das Gruppenarbeitsmodul „Fear of Cancer Recurrence“ (FCR) für FCR bei Überlebenden von Brust- und Eierstockkrebspatientinnen an die türkische Kultur anzupassen. Für die kulturelle Anpassung ist ein Prozess geplant, der aus vier Phasen besteht, die auf dem Modell der Weltgesundheitsorganisation (WHO) und dem ökologischen Validitätsmodell basieren: 1) Literaturrecherche; 2) Übersetzung des Interventionshandbuchs vom Englischen ins Türkische und Bewertung der Übersetzung durch Experten; 3) kognitive Interviews mit Eierstock- und Brustkrebspatientinnen und Experten auf dem Gebiet der Psychoonkologie zu den Abschnitten des übersetzten Handbuchs; und 4) ein Anpassungsworkshop, in dem Daten aus den vorherigen Phasen gesammelt und analysiert wurden. Das Ziel der zweiten Studie waren 6-wöchige, 120-minütige FCR- (n = 68) oder CBT-Interventions- (n = 68) Gruppensitzungen mit Teilnehmern von Eierstock- und Brustkrebspatientinnen. Sie füllen Fragebögen zu Studienbeginn (T0), nach der Behandlung direkt nach Behandlungsende (T1), 3 Monate (T2) und 6 Monate (T3) nach der Behandlung aus. Für die Analyse der gesammelten Daten wird ein verallgemeinertes lineares Modell verwendet, das maßgeschneiderte Analysen wie ANCOVA für wiederholte Messungen und Varianzanalyse für wiederholte Messungen umfasst. Der primäre Endpunkt wird mit dem Gesamtscore des Fear of Cancer Recurrence Inventory (FCRI) und den Gruppenunterschieden bei den sekundären Endpunkten verglichen.

Mit diesem Projekt soll das Gruppeninterventionsmodul für FCR eingeführt werden, ein häufiges Problem bei überlebenden Krebspatienten, das einen großen Beitrag zur psychoonkologischen Praxis in der Türkei leisten wird. Darüber hinaus wird davon ausgegangen, dass dieses Projekt wichtig ist, da es in diesem Zusammenhang keine Studie über Krebsüberlebende und FCR gibt und Studien zur kulturellen Anpassung in der Türkei äußerst begrenzt sind.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Erste Phase: Studie zur kulturellen Anpassung

Ziel dieser Studie ist es, das Gruppenarbeitsmodul für die Angst vor einem erneuten Auftreten von Krebs (Fear of Cancer Recurrence, FCR) bei Brust- und Eierstockkrebsüberlebenden an die Kultur der Türkei anzupassen. In dieser Richtung werden die folgenden kulturellen Anpassungsschritte verfolgt, Theoretischer Hintergrund des FCR:

  1. Dokumentenauswertung: In der ersten Phase wird eine umfassende Literaturrecherche durchgeführt, um die Interventionen zu identifizieren, die derzeit im Bereich der psychischen Gesundheit in der Türkei für Überlebende von Brust- und Eierstockkrebs durchgeführt werden.
  2. Übersetzung und Überprüfung: In dieser Phase wird die erste Übersetzung und Rückübersetzung des FCR-Patientenhandbuchs vom Englischen ins Türkische durchgeführt. Es wird auch im Hinblick auf die ökologische Gruppenmodellierung evaluiert.
  3. Kognitive Interviews: In dieser Phase werden Fokusinterviews mit Experten und Überlebenden von Brust- und Eierstockkrebs durchgeführt, um die Verständlichkeit, den kulturellen Kontext und den Überlebenskontext des NCT-Patientenhandbuchs zu beurteilen.
  4. Anpassungsworkshop: In der letzten Phase wird ein Workshop abgehalten, um die in den vorherigen Phasen erhaltenen Daten auszuwerten, Anpassungen und Änderungsvorschläge vorzunehmen und das angepasste Protokoll fertigzustellen.

Zweite Phase: Interventionsstudie

Im Rahmen von Arbeitspaket 2 wird eine randomisierte Kontrollgruppenstudie durchgeführt. In der Interventionsgruppe der Studie wird die Anpassung des FCR angewendet, und in der Kontrollgruppe wird eine auf kognitive Verhaltenstherapie (CBT) fokussierte Gruppenanwendung durchgeführt. Diese Studie ist als Einfachblindstudie geplant (eine Studie, bei der die Gruppenleiter die Gruppenzuweisungen kennen, die Gruppenmitglieder jedoch nicht wissen, zu welcher Gruppe sie gehören).

Teilnehmer Die Teilnehmer sollen aus Kunden des Oz Psychological Consultancy Center und Personen bestehen, die über Krebsverbände/Patientengruppen erreicht werden. Es ist geplant, Geschenkgutscheine an die Teilnehmer der Studie zu verschenken. Die Entscheidung, Geschenkgutscheine zu verschenken, wurde getroffen, um die potenzielle Abbrecherquote bei diesem Projekt zu minimieren.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

100

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Teilnehmer, die unter 18 Jahre alt sind
  • In die Studie können Teilnehmer aufgenommen werden, deren primäre Behandlung (Chemotherapie, Strahlentherapie, Operation) abgeschlossen ist (adjuvante Behandlung wie Hormontherapie kann fortgesetzt werden).
  • Teilnehmerinnen mit Brustkrebs und Eierstockkrebs im Stadium I–III, deren Behandlung vor weniger als 5 Jahren abgeschlossen wurde und deren Erkrankung sich in Remission befindet.
  • Teilnehmer, die einen Grenzwert von 10 oder mehr für die Angst und 7 oder mehr für die Depression Hospital and Anxiety Scale erhalten.
  • Teilnehmer, die für das Emotionsthermometer einen Wert von 4 für Depression und 5 für Angst und Verzweiflung erzielen.

Ausschlusskriterien:

  • Teilnehmer über 65 Jahre
  • Teilnehmer, bei denen ein Rezidiv/Metastasierung auftritt
  • Teilnehmer mit geistiger Behinderung
  • Teilnehmer, die keine türkischen Sprachkenntnisse besitzen
  • Teilnehmer, die an einer anderen komorbiden körperlichen Erkrankung leiden, die zu einer Behinderung führt
  • Teilnehmer, bei denen eine psychiatrische Störung diagnostiziert wurde.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Experimentelle Gruppe

FORT besteht aus insgesamt 6 Sitzungen. Der Umfang der Sitzungen ist nachstehend aufgeführt:

Sitzung 1 (Erwerb neuer Fähigkeiten zur Bewältigung der Angst vor einem erneuten Auftreten von Krebs (FCR)) HAUSAUFGABE: Tägliches Üben progressiver Muskelentspannungsübungen; Erstellung eines Gedankenprotokolls

Sitzung 2 (Bereitstellung von Informationen zu Symptomen eines erneuten Auftretens von Krebs und Erhöhung der Toleranz gegenüber Unsicherheit) HAUSAUFGABE: Jeden Tag Aufzeichnungen von Entspannungsübungen anhören; Selbstberuhigung üben, Gedanken aufzeichnen

Sitzung 3 (Entwicklung von Bewältigungsfähigkeiten) HAUSAUFGABE: Üben Sie täglich geführte Bilder; Entlarven Sie falsche Überzeugungen über die Vorteile, sich Sorgen zu machen; Führen Sie ein Gedankenprotokoll

Sitzung 4 (Vertiefung der zugrunde liegenden Ängste) HAUSAUFGABE: Jeden Tag das Worst-Case-Angstszenario lesen, tägliche Selbstfürsorge und Achtsamkeitsübungen üben

Sitzung 5 (Bestimmte Ängste überwinden) HAUSAUFGABE: Ziele und Prioritäten für die Zukunft aufschreiben

Sitzung 6 (Rückblick und Abschluss) Durchsicht aller besprochenen Inhalte

FORT besteht aus insgesamt 6 Sitzungen. Der Umfang der Sitzungen ist nachstehend aufgeführt:

Sitzung 1 (Erwerb neuer Fähigkeiten zur Bewältigung der Angst vor einem erneuten Auftreten von Krebs (FCR)) HAUSAUFGABE: Tägliches Üben progressiver Muskelentspannungsübungen; Erstellung eines Gedankenprotokolls

Sitzung 2 (Bereitstellung von Informationen zu Symptomen eines erneuten Auftretens von Krebs und Erhöhung der Toleranz gegenüber Unsicherheit) HAUSAUFGABE: Jeden Tag Aufzeichnungen von Entspannungsübungen anhören; Selbstberuhigung üben, Gedanken aufzeichnen

Sitzung 3 (Entwicklung von Bewältigungsfähigkeiten) HAUSAUFGABE: Üben Sie täglich geführte Bilder; Entlarven Sie falsche Überzeugungen über die Vorteile, sich Sorgen zu machen; Führen Sie ein Gedankenprotokoll

Sitzung 4 (Vertiefung der zugrunde liegenden Ängste) HAUSAUFGABE: Jeden Tag das Worst-Case-Angstszenario lesen, tägliche Selbstfürsorge und Achtsamkeitsübungen üben

Sitzung 5 (Bestimmte Ängste überwinden) HAUSAUFGABE: Ziele und Prioritäten für die Zukunft aufschreiben

Sitzung 6 (Rückblick und Abschluss) Durchsicht aller besprochenen Inhalte

Aktiver Komparator: Kontrollgruppe (aktive Vergleichsgruppe)

Die auf kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ausgerichtete Kontrollgruppe bestand aus insgesamt 6 Sitzungen. Die Umfänge der Sitzungen sind im Folgenden detailliert aufgeführt.

Sitzung 1: Einführung und krebsorientierte Psychoedukation mit CBT HAUSAUFGABE: Führen eines Gedankentagebuchs

Sitzung 2: Die zugrunde liegenden Ursachen von Gedanken ansprechen HAUSAUFGABE: Führen eines Gedankentagebuchs über zugrunde liegende Überzeugungen

Sitzung 3: Konflikte erkennen HAUSAUFGABE: Aufgabe: Ein Tagebuch mit Gedanken über Meinungsverschiedenheiten führen (was uns Freude bereitet und was wir meistern sollten)

Sitzung 4: Effektive Kommunikationstechniken HAUSAUFGABE: Führen eines Tagebuchs über die Verwendung des Wortes „gut genug“

Sitzung 5: Diskussion der Definitionen von Angst und Depression

Sitzung 6: Wutbewältigung HAUSAUFGABE: HAUSAUFGABE: Führen eines Tagebuchs über die Anwendung der Atemübung

Die auf kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ausgerichtete Kontrollgruppe bestand aus insgesamt 6 Sitzungen. Die Umfänge der Sitzungen sind im Folgenden detailliert aufgeführt.

Sitzung 1: Einführung und krebsorientierte Psychoedukation mit CBT HAUSAUFGABE: Führen eines Gedankentagebuchs

Sitzung 2: Die zugrunde liegenden Ursachen von Gedanken ansprechen HAUSAUFGABE: Führen eines Gedankentagebuchs über zugrunde liegende Überzeugungen

Sitzung 3: Konflikte erkennen HAUSAUFGABE: Aufgabe: Ein Tagebuch mit Gedanken über Meinungsverschiedenheiten führen (was uns Freude bereitet und was wir meistern sollten)

Sitzung 4: Effektive Kommunikationstechniken HAUSAUFGABE: Führen eines Tagebuchs über die Verwendung des Wortes „gut genug“

Sitzung 5: Diskussion der Definitionen von Angst und Depression

Sitzung 6: Wutbewältigung HAUSAUFGABE: HAUSAUFGABE: Führen eines Tagebuchs über die Anwendung der Atemübung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Reduzierte Werte für die Angst vor einem erneuten Auftreten von Krebs
Zeitfenster: 3 Monate und 6 Monate
Die Patientenbewertung ändert sich für das Inventar zur Angst vor einem erneuten Auftreten von Krebs. Es gibt sieben Unterdimensionen: Auslöser, Gewalt, psychische Belastung, Bewältigungsstrategien, funktionelle Beeinträchtigungen, Einsicht und Suche nach Sicherheit. Die Unterdimension „Auslöser“ enthält acht Elemente, die Unterdimension „Gewalt“ enthält neun Elemente, die Unterdimension „Psychische Belastung“ enthält vier Elemente, die Unterdimension „Bewältigungsstrategien“ enthält neun Elemente, die Unterdimension „Funktionelle Beeinträchtigungen“ enthält sechs Elemente und die Einsicht Die Unterdimension enthält drei Elemente, und die Unterdimension „Suche nach Beruhigung“ enthält drei Elemente, insgesamt also 42 Elemente. Darüber hinaus gibt es fünf Unterdimensionen: Auslöser, funktionelle Beeinträchtigungen, Kognitionen höherer Ordnung im Zusammenhang mit Rückfällen, emotionsfokussierte Bewältigungsstrategien und Lebensqualität, bestehend aus 24 Elementen, die anhand einer vierstufigen Likert-Skala bewertet werden. Mit steigenden Werten auf der Skala steigt auch die Angst vor einem erneuten Auftreten von Krebs.
3 Monate und 6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Höheres Maß an Krebsbewältigung
Zeitfenster: 3 Monate und 6 Monate
Die Punktzahl der Teilnehmer ändert sich im Fragebogen zur Krebsbewältigung (CCQ). Innerhalb dieser Skala gibt es 21 Items. Die Skala bewertet die persönliche Dimension mit Werten zwischen 1 und 4. Höhere Werte auf der Skala zeigen an, dass die angegebene Bewältigungsmethode häufiger angewendet wird.
3 Monate und 6 Monate
Höhere Toleranz gegenüber Unsicherheit
Zeitfenster: 3 Monate und 6 Monate
Die Punktzahl der Teilnehmer ändert sich auf der Skala „Intoleranz gegenüber Unsicherheit“. Diese Skala besteht aus 12 Items, die anhand von Antworten auf einer 5-Punkte-Likert-Skala gemessen werden, und umfasst zwei Unterdimensionen: „Zukunftsangst“ und „Präventivangst“. Die auf der Skala erreichbare Gesamtpunktzahl liegt zwischen 12 und 60. Ein hoher Wert auf der Skala weist auf ein hohes Maß an Intoleranz gegenüber Unsicherheit hin.
3 Monate und 6 Monate
Höhere Selbstwirksamkeit
Zeitfenster: 3 Monate und 6 Monate
Die Teilnehmerpunktzahl ändert sich auf der SEMCD-Skala (Self-Efficacy for Managing Chronic Disease). Die Skala besteht aus 6 Items und wird auf einer 10-stufigen Likert-Skala bewertet, wobei „1“ für „überhaupt nicht sicher“ und „10“ für „völlig sicher“ steht. Mit zunehmender Punktzahl auf der Skala steigt auch die Selbstwirksamkeit des Einzelnen im Zusammenhang mit seiner chronischen Erkrankung.
3 Monate und 6 Monate
Höhere Lebensqualität
Zeitfenster: 3 Monate und 6 Monate
Die Punktzahl der Teilnehmer ändert sich im EORTC QLQ-C30 – Fragebogen zur Lebensqualität. Die Skala besteht aus Unterskalen, die den allgemeinen Gesundheitszustand, die Funktionalität (einschließlich körperlicher, rollenbezogener, emotionaler, kognitiver und sozialer Funktionen) und das Vorhandensein von Symptomen bewerten und insgesamt 30 Elemente umfassen. Niedrige Werte auf den funktionellen Subskalen weisen auf eine geringe Lebensqualität hin, während niedrige Werte auf der Symptom-Subskala, die Symptome wie Müdigkeit, Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen bewertet, auf eine hohe Lebensqualität hinweisen. Die ersten 28 Elemente der Skala werden anhand von 4-Punkte-Likert-Antwortoptionen bewertet, während die 29. und 30. Elemente, die sich auf den allgemeinen Gesundheitszustand beziehen, mithilfe von 7-Punkte-Likert-Antwortoptionen bewertet werden. Die auf der Skala erzielten Punktzahlen liegen für jede Unterskala zwischen 0 und 100.
3 Monate und 6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Asli Eyrenci, PhD, Istanbul Maltepe University
  • Studienleiter: Ozan Bahcivan, PhD, Turkish Psycho-Oncological Association (Psiko-Onkologlar Dernegi)

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

26. September 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

26. September 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. Oktober 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. November 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. November 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

2. Oktober 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. September 2025

Zuletzt verifiziert

1. September 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

IPD wird aus folgenden Gründen nicht weitergegeben:

  1. Die Weitergabe von IPD kann zu Datenschutzproblemen bei den Teilnehmern (Patienten) führen, da sie möglicherweise sensible persönliche Informationen über die Teilnehmer enthält, die gemäß ethischen Vorschriften geschützt werden müssen.
  2. Möglicherweise haben die Teilnehmer der öffentlichen Weitergabe oder Nutzung ihrer Daten über die ursprüngliche Studie hinaus nicht zugestimmt, was zu ethischen Bedenken hinsichtlich der Datenweitergabe führt.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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